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膝關(guān)節右邊疼怎么回事

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問(wèn)題描述:膝關(guān)節右邊疼怎么回事

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膝關(guān)節炎是風(fēng)濕病嗎?
膝關(guān)節炎不屬于是風(fēng)濕病,可能是因為骨質(zhì)疏松或者是感染的原因而導致的,可以通過(guò)按摩、針灸、貼膏藥的方法來(lái)進(jìn)行治療,需要及時(shí)的補充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),在恢復期間盡量減少活動(dòng),多臥床休息是比較好的,防止會(huì )加重關(guān)節的損傷。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
膝關(guān)節骨刺的最佳治療方法
膝關(guān)節骨刺也叫骨質(zhì)增生,也叫退行性的骨關(guān)節病。實(shí)際上膝關(guān)節骨刺是人體的一個(gè)蛻變性的變化,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),軟骨磨損以后關(guān)節都會(huì )長(cháng)骨刺。但是個(gè)人的情況不一樣,骨刺多少不一樣,膝關(guān)節長(cháng)出一點(diǎn)骨刺,不一定需要處理,它是增加關(guān)節的穩定性才長(cháng)的骨刺。如果軟骨磨損的病因不去除的話(huà),骨刺一般都會(huì )存在,也很難給它消失,所以本身膝關(guān)節骨刺不需要特殊的治療,只有說(shuō)特別嚴重的關(guān)節磨損很?chē)乐亓?,關(guān)節腫大很厲害,增生的特別嚴重的情況下,它就發(fā)生了嚴重的骨關(guān)節病,關(guān)節疼痛功能受限,這樣的情況下需要做一個(gè)關(guān)節置換手術(shù),或者是做接骨的手術(shù),恢復下肢的力限,改善關(guān)節軟骨磨損引起的一些疼痛的癥狀,這個(gè)時(shí)候才需要做手術(shù)。但如果您單純的為了骨刺做手術(shù),因為如果軟骨的磨損沒(méi)有解除,骨刺還會(huì )再長(cháng)出來(lái),所以骨刺不是一個(gè)主要需要治療的內容,它只是一個(gè)疾病的代償性的變化。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
可以怎么治膝關(guān)節痛
結合你的癥狀就是有關(guān)節炎引起的癥狀,建議口服常規藥物,維生素B1,三七片,治療無(wú)效時(shí)建議去醫院拍片檢查一下,注射藥物等方法治療,一般情況下,風(fēng)濕性關(guān)節炎的康復和患者日常行為有關(guān),建議患者多重視飲食上注意補充鈣,補充營(yíng)養豐富的瘦肉。提醒患者病情嚴重時(shí)到醫院進(jìn)行診療。希望患者們可以盡快康復!謝謝!
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
膝關(guān)節置換術(shù)后護理
膝關(guān)節術(shù)后護理上,最主要的是從術(shù)后第一天開(kāi)始,要囑咐患者進(jìn)行在床上的肢體的等長(cháng)訓練,就是大腿繃勁、小腿繃勁使勁往前蹬腳,做這樣的運動(dòng),同時(shí)可以做一些肢體抬高的運動(dòng)。護理上就是盡量把患肢稍微抬高,在墊患肢的時(shí)候保持一個(gè)10到15度的一個(gè)屈曲角度,這樣有利于術(shù)后鍛煉的時(shí)候功能更便于恢復。從第二天拔了引流管之后,就開(kāi)始在床上做一個(gè)主動(dòng)的,膝關(guān)節的屈曲訓練,由小到大,不要活動(dòng)太激烈,因為做完手術(shù)后關(guān)節腔如果劇烈運動(dòng)太大會(huì )產(chǎn)生一定的積液積血,積血之后病人可能會(huì )發(fā)燒,局部會(huì )腫脹,這樣會(huì )影響下一步的功能鍛煉。也可以采用被動(dòng)的訓練比如說(shuō)我們臨床常用的CpM機。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
膝關(guān)節置換術(shù)后如何護理?
通過(guò)各種各樣的手段包括控制術(shù)中的出血、控制疼痛、術(shù)后的引流、血栓的預防,現在做完手術(shù)以后,第2天就能出院,甚至極限的患者,上午手術(shù)下午可以走路,所以說(shuō)實(shí)際上它的護理沒(méi)有特殊的。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
膝關(guān)節鏡術(shù)后關(guān)節腫脹的護理方法
腫脹處理的辦法給予適當的冷敷,能減輕腫脹減輕滲出,可以減輕疼痛同時(shí)可以抬高患肢,有助于血液的回流,讓腫脹減輕了,還有給予患者踝關(guān)節一定的主動(dòng)或者被動(dòng)的活動(dòng),而活動(dòng)的同時(shí)肌肉進(jìn)行收縮,有助于靜脈的回流、減輕腫脹的發(fā)生,還有很重要的要給疼痛的護理,給疼痛止疼,疼的嚴重更容易腫脹,預防整個(gè)觀(guān)察下肢的血運等等。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
膝關(guān)節滑膜炎能治愈嗎

膝關(guān)節滑膜炎多數情況下可以治愈,治療方法主要有藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等?;ぱ淄ǔS赏鈧?、過(guò)度勞損、感染、免疫性疾病等因素引起。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥疼痛;滑膜修復藥物如氨基葡萄糖有助于軟骨修復;嚴重時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。需嚴格遵醫囑用藥。

2、物理治療

超短波、超聲波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán);中醫針灸推拿能緩解肌肉痙攣;康復訓練需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度練習。

3、關(guān)節腔注射

玻璃酸鈉注射可改善關(guān)節潤滑功能;富血小板血漿注射能促進(jìn)組織修復;操作需嚴格無(wú)菌避免感染,每年不超過(guò)3-5次。

4、手術(shù)治療

關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固病例;晚期關(guān)節破壞需行人工關(guān)節置換。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節功能。

急性期應制動(dòng)休息,慢性期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),控制體重減輕關(guān)節負荷,避免爬山、爬樓梯等加重損傷的動(dòng)作。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
膝關(guān)節鏡以后手術(shù)積液如何吸收
膝關(guān)節鏡手術(shù)以后關(guān)節會(huì )有一個(gè)過(guò)程就是關(guān)節的沖洗液,術(shù)中的沖洗液、積液以及術(shù)后的關(guān)節創(chuàng )傷性的反應性關(guān)節炎。一般來(lái)說(shuō)我們通過(guò)一些冰敷,患肢的直抬腿,股四頭肌的功能鍛煉以及適當的臥床、抬高患肢,都能夠快速的消除腫脹,但是這個(gè)積液的吸收因人而異,一般來(lái)說(shuō)取決于手術(shù)的這個(gè)肢體靜脈回流的狀況,以及本身患者自身機體的組織狀況,通常來(lái)講越年輕的患者積液的消除與吸收越快。積液吸收通常是在三個(gè)月才能夠徹底消除,一般如果是在二十歲以下的青少年,他吸收速度一個(gè)月就夠了,三十歲到五十歲的是需要三個(gè)月,五十歲以上的患者到七十歲的患者,他需要半年,然后七十歲以上的患者,他的吸收和腫脹消除可能需要到一年才能完全消除,所以因人而異一定要耐心地配合功能鍛煉。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
膝關(guān)節下蹲時(shí)疼痛是什么原因造成的

膝關(guān)節下蹲時(shí)疼痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎等原因引起,常見(jiàn)于運動(dòng)損傷、退行性變或炎癥反應。

1. 髕骨軟化癥

髕骨軟骨磨損導致下蹲疼痛,可能與長(cháng)期跪姿、劇烈運動(dòng)有關(guān)。表現為膝蓋前側酸痛,上下樓梯加重??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。

2. 半月板損傷

半月板撕裂后下蹲會(huì )出現關(guān)節交鎖感,多由扭轉動(dòng)作或外傷導致。伴隨關(guān)節腫脹、彈響。需關(guān)節鏡修復,藥物可選塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏。

3. 骨關(guān)節炎

關(guān)節退變引發(fā)骨質(zhì)增生,下蹲時(shí)骨摩擦導致疼痛。常見(jiàn)于中老年群體,晨起僵硬明顯。治療包括鹽酸氨基葡萄糖片、雙氯芬酸鈉緩釋片、復方倍他米松注射液。

4. 滑膜炎

關(guān)節滑膜充血水腫導致活動(dòng)受限,多與感染或風(fēng)濕病相關(guān)??梢?jiàn)局部皮溫升高。需抗炎治療,如依托考昔片、美洛昔康片、地塞米松磷酸鈉注射液。

建議避免深蹲動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節負荷,疼痛持續需及時(shí)骨科就診完善磁共振檢查。

申劍 主任醫師 北京醫院
膝關(guān)節響疼痛怎么回事
最常見(jiàn)的原因,比如說(shuō)病人存在有膝關(guān)節骨性關(guān)節炎,軟骨受到損傷,出現大量剝脫的情況,就會(huì )發(fā)出響聲的。對于這樣的病人通常需要配合一些輔助的檢查,來(lái)明確引起咯噔響的原因,比如需要做個(gè)膝關(guān)節的核磁共振檢查的。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
右腿膝關(guān)節彎曲時(shí)疼痛怎么辦
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為什么過(guò)敏性鼻炎治不好

過(guò)敏性鼻炎難以根治主要與免疫系統異常反應、環(huán)境因素持續刺激、鼻腔黏膜損傷修復障礙、遺傳易感性等因素有關(guān),可通過(guò)藥物控制、免疫治療、環(huán)境干預等方式緩解癥狀。

1. 免疫異常

患者免疫系統對過(guò)敏原過(guò)度反應,導致組胺等炎癥介質(zhì)持續釋放??勺襻t囑使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物控制免疫應答。

2. 環(huán)境刺激

塵螨、花粉等過(guò)敏原長(cháng)期存在,誘發(fā)鼻腔黏膜反復炎癥。建議使用空氣凈化器,定期清洗床品,外出佩戴防護口罩減少接觸。

3. 黏膜損傷

長(cháng)期炎癥導致鼻黏膜纖毛功能受損,形成惡性循環(huán)。生理鹽水沖洗鼻腔有助于修復黏膜屏障,嚴重時(shí)需聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑抗炎。

4. 遺傳因素

家族過(guò)敏史患者更易出現Th2型免疫偏倚。過(guò)敏原特異性免疫治療可調節免疫平衡,需持續3-5年方能顯效。

日常避免辛辣飲食,加強體育鍛煉改善體質(zhì),癥狀持續加重需定期復查調整治療方案。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
胃腸脹氣中醫怎么治療

胃腸脹氣中醫治療可采用理氣消脹、健脾和胃等方法,常用方式有中藥湯劑、針灸、推拿、飲食調理。胃腸脹氣多由脾胃虛弱、肝郁氣滯、飲食積滯、寒邪客胃等因素引起。

1、中藥湯劑

香砂六君子湯適用于脾胃虛弱型脹氣,表現為脘腹脹滿(mǎn)、食欲不振;柴胡疏肝散針對肝郁氣滯型,伴隨脅肋脹痛、噯氣頻作。中藥需由中醫師辨證開(kāi)具。

2、針灸療法

選取足三里、中脘、內關(guān)等穴位,通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò )調節胃腸功能。寒性脹氣可配合艾灸神闕穴,每日治療一次,5次為療程。

3、推拿按摩

順時(shí)針摩腹配合點(diǎn)按天樞穴,每次15分鐘,有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。飯后1小時(shí)進(jìn)行效果更佳,避免飽腹時(shí)操作。

4、飲食調理

陳皮山楂茶可消食化積,山藥小米粥能健脾養胃。忌食豆類(lèi)、薯類(lèi)等產(chǎn)氣食物,進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽減少空氣吞咽。

治療期間保持情緒舒暢,避免久坐久臥,適當進(jìn)行八段錦等舒緩運動(dòng)以助氣機運行。癥狀持續或加重需及時(shí)復診調整方案。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
糖類(lèi)抗原ca199是什么意思

糖類(lèi)抗原CA199是一種腫瘤標志物,主要用于胰腺癌、膽管癌、結直腸癌等消化道腫瘤的輔助診斷與監測,其升高可能由胰腺炎、膽管炎、消化道良性疾病或惡性腫瘤引起。

1、腫瘤標志物

CA199是細胞表面糖蛋白抗原,由某些癌細胞分泌釋放至血液,臨床常用于消化道腫瘤的篩查和療效評估。

2、胰腺疾病

胰腺炎或胰腺癌可能導致CA199顯著(zhù)升高,胰腺癌患者中約80%存在該指標異常,常伴隨腹痛、黃疸等癥狀。

3、膽道疾病

膽管結石、膽管炎等良性疾病可引起CA199輕度升高,膽管癌患者該指標陽(yáng)性率超過(guò)60%,多伴有皮膚瘙癢、陶土樣便。

4、其他腫瘤

胃癌、結直腸癌等消化道惡性腫瘤也可能導致CA199異常,卵巢癌、肺癌等非消化道腫瘤偶見(jiàn)該指標升高。

CA199檢測需結合影像學(xué)檢查綜合判斷,單一指標升高不具診斷意義,建議定期復查并完善胃腸鏡、CT等檢查明確病因。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
紋眉多久恢復正常

紋眉一般7-14天恢復正常,實(shí)際時(shí)間受到皮膚修復能力、術(shù)后護理、紋刺深度、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。

1. 皮膚修復能力

表皮細胞更新周期影響恢復速度,年輕人或代謝快者結痂脫落更快。避免抓撓痂皮,保持創(chuàng )面干燥。

2. 術(shù)后護理

正確使用修復膏能加速愈合,48小時(shí)內避免沾水。接觸汗液或污染物可能延長(cháng)恢復期。

3. 紋刺深度

淺層紋刺3-5天結痂,深層操作可能需更長(cháng)時(shí)間。過(guò)度出血或腫脹需及時(shí)聯(lián)系紋繡師。

4. 個(gè)人體質(zhì)

瘢痕體質(zhì)者恢復較慢,糖尿病患者需特別注意感染風(fēng)險。術(shù)后出現異常紅腫應就醫檢查。

恢復期避免游泳、桑拿等高溫高濕環(huán)境,飲食宜清淡少辛辣,待自然脫痂后顏色會(huì )逐漸穩定。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院
五歲男孩總是尿尿是怎么回事

五歲男孩頻繁排尿可能與飲水量增加、心理因素、尿路感染、糖尿病等因素有關(guān),建議家長(cháng)觀(guān)察孩子排尿習慣并記錄異常情況。

1、飲水量增加

孩子活動(dòng)量增大或環(huán)境溫度升高時(shí)飲水量增加屬于正?,F象。家長(cháng)需注意避免讓孩子一次性大量飲用含糖飲料,可調整為少量多次飲水。

2、心理因素

入學(xué)適應期或家庭環(huán)境變化可能導致孩子出現緊張性尿頻。家長(cháng)需幫助孩子建立規律如廁時(shí)間,通過(guò)游戲等方式緩解焦慮情緒。

3、尿路感染

可能與細菌逆行感染有關(guān),常伴隨排尿疼痛、尿液渾濁??勺襻t囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片等藥物。

4、糖尿病

可能與胰島素分泌不足有關(guān),典型表現為多飲多尿伴體重下降。需通過(guò)血糖檢測確診,治療需在醫生指導下使用胰島素配合飲食管理。

建議家長(cháng)記錄孩子每日排尿次數及尿量,避免過(guò)度責備,若出現發(fā)熱或尿液異常應及時(shí)就醫檢查尿常規和血糖。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
痛風(fēng)急性發(fā)作吃什么藥馬上止痛

痛風(fēng)急性發(fā)作可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等藥物緩解疼痛,需嚴格避免自行調整劑量。

1、秋水仙堿

通過(guò)抑制白細胞趨化減輕關(guān)節炎癥,適用于早期痛風(fēng)發(fā)作,常見(jiàn)不良反應包括胃腸不適,腎功能不全者需減量。

2、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉等藥物可快速抑制前列腺素合成,緩解紅腫熱痛,消化道潰瘍患者慎用,需配合護胃藥物。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松適用于多關(guān)節受累或對前兩類(lèi)藥物無(wú)效者,短期使用可顯著(zhù)改善癥狀,長(cháng)期應用需監測血糖血壓。

4、生物制劑

白細胞介素-1抑制劑用于難治性痛風(fēng),需在專(zhuān)科醫師指導下使用,治療期間需定期監測感染指標。

急性期需嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,癥狀控制后建議風(fēng)濕免疫科隨訪(fǎng)調整降尿酸方案。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
牙齒爛了個(gè)洞而且發(fā)臭怎么治療

牙齒齲壞伴腐臭可通過(guò)窩溝封閉、根管治療、嵌體修復、拔牙等方式治療。齲齒通常由口腔衛生不良、飲食不當、細菌感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。

1、窩溝封閉

適用于早期淺齲,通過(guò)封閉牙齒溝隙阻止細菌侵蝕。日常需使用含氟牙膏加強清潔,避免進(jìn)食黏性甜食。

2、根管治療

針對牙髓感染的深齲,需清除壞死組織并充填根管??赡芘c鏈球菌感染、牙本質(zhì)敏感有關(guān),常伴隨自發(fā)痛和冷熱刺激痛。

3、嵌體修復

適用于大面積缺損但牙根完好的患牙,采用定制修復體恢復形態(tài)。多因長(cháng)期酸性環(huán)境腐蝕導致,易發(fā)生食物嵌塞和鄰面齲壞。

4、拔牙

適用于無(wú)法保留的殘根殘冠,需后期種植或鑲復。常由重度牙周病繼發(fā),伴隨牙齦膿腫和牙齒松動(dòng)。

治療期間建議使用軟毛牙刷清潔患處,飯后用生理鹽水含漱,定期進(jìn)行口腔檢查可預防齲病進(jìn)展。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
下睫毛扎眼睛如何解決

下睫毛扎眼睛可通過(guò)修剪睫毛、使用人工淚液、佩戴防護眼鏡、手術(shù)矯正等方式緩解。該癥狀通常由睫毛生長(cháng)方向異常、眼部炎癥、倒睫、瞼內翻等原因引起。

1、修剪睫毛:

使用圓頭小剪刀沿睫毛生長(cháng)方向適當修剪,避免損傷瞼緣。生理性睫毛刺激可通過(guò)定期修剪改善。

2、人工淚液:

選擇不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液,幫助緩解角膜摩擦引起的不適。聚乙烯醇滴眼液也可作為短期潤滑使用。

3、防護眼鏡:

日間佩戴防風(fēng)沙護目鏡減少外界刺激,睡眠時(shí)使用醫用膠布輕貼下瞼皮膚暫時(shí)改變睫毛方向。

4、手術(shù)矯正:

倒睫或瞼內翻患者需行瞼緣成形術(shù),通過(guò)電解毛囊術(shù)或瞼板楔形切除術(shù)永久改變睫毛生長(cháng)方向??赡馨殡S眼瞼紅腫、畏光等癥狀。

避免揉眼加重刺激,出現持續眼紅、分泌物增多需及時(shí)就診眼科排查結膜炎等繼發(fā)病變。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
晚上睡覺(jué)抽搐原因有哪些

晚上睡覺(jué)抽搐可能由生理性肌肉痙攣、電解質(zhì)紊亂、周?chē)窠?jīng)病變、癲癇等原因引起。

1、生理性痙攣

過(guò)度疲勞或寒冷刺激導致肌肉不自主收縮,表現為短暫下肢抽動(dòng),可通過(guò)熱敷按摩緩解。

2、電解質(zhì)紊亂

低鈣血癥或低鎂血癥影響神經(jīng)肌肉傳導,常伴隨手腳麻木,需補充葡萄糖酸鈣、門(mén)冬氨酸鉀鎂等電解質(zhì)調節劑。

3、周?chē)窠?jīng)病變

可能與糖尿病、酒精中毒等因素有關(guān),通常表現為對稱(chēng)性肢體刺痛,可使用甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、癲癇發(fā)作

與腦部異常放電相關(guān),可能出現意識喪失或口吐白沫,需規范服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物。

建議記錄抽搐發(fā)作頻率與持續時(shí)間,避免睡前劇烈運動(dòng),若頻繁發(fā)作需進(jìn)行腦電圖檢查。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
新生兒每次吃完奶都要拍嗝嗎

新生兒每次吃完奶后建議拍嗝,主要有助于減少吐奶、緩解脹氣、促進(jìn)消化、預防哭鬧。

1、減少吐奶

新生兒胃部發(fā)育不完善,賁門(mén)括約肌較松弛,拍嗝能幫助排出吞咽的空氣,降低奶液反流概率。

2、緩解脹氣

吃奶時(shí)吸入的空氣積聚在腸道可能引發(fā)腹脹,輕拍背部可促進(jìn)氣體排出,家長(cháng)需注意拍嗝力度要輕柔。

3、促進(jìn)消化

氣體排出后胃部空間增加,有助于奶液順利進(jìn)入腸道,家長(cháng)應在拍嗝后讓寶寶保持右側臥位。

4、預防哭鬧

未排出的氣體可能導致腸絞痛,表現為持續哭鬧,建議家長(cháng)在每次喂奶后豎抱拍嗝5-10分鐘。

母乳喂養的寶寶可分段拍嗝,配方奶喂養需更頻繁操作,若拍嗝后仍頻繁吐奶或哭鬧需就醫排查病理因素。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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