來源:博禾知道
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新生兒足底血篩查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異??赏ㄟ^復查檢測、甲狀腺激素替代治療、定期隨訪監(jiān)測、病因排查等方式干預,通常與先天性甲狀腺功能低下、母體甲狀腺疾病、碘缺乏或遺傳代謝缺陷等因素相關。
1、復查檢測初次篩查陽性需在出生2周內(nèi)復查靜脈血TSH和FT4,家長需配合醫(yī)院完成二次采血以排除假陽性可能。
2、激素替代確診先天性甲低需立即開始左甲狀腺素鈉治療,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等,家長需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、隨訪監(jiān)測治療期間每1-2個月需檢測甲狀腺功能,家長應記錄患兒體重增長、黃疸消退情況及神經(jīng)發(fā)育表現(xiàn)供醫(yī)生評估療效。
4、病因排查需通過甲狀腺超聲、基因檢測等手段明確病因,可能與甲狀腺發(fā)育不良、激素合成障礙有關,表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、便秘等癥狀。
家長應保證嬰兒每日充足奶量攝入碘強化配方奶,避免擅自停藥,定期進行智力發(fā)育評估和體格檢查。
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