醫生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  新生兒肺發(fā)育不全可通過(guò)氧療支持、機械通氣、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預，通常與早產(chǎn)、宮內感染、遺傳因素、母體疾病等原因相關(guān)。

  1、氧療支持

  輕癥患兒可通過(guò)鼻導管或頭罩吸氧維持血氧飽和度，需持續監測氧濃度避免氧中毒。

  2、機械通氣

  中重度患兒需采用無(wú)創(chuàng )呼吸機或氣管插管輔助通氣，參數設置需根據血氣分析結果調整。

  3、藥物治療

  肺表面活性物質(zhì)替代治療是核心措施，常用藥物包括豬肺磷脂注射液、牛肺表面活性劑。合并感染時(shí)需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

  4、手術(shù)治療

  嚴重病例需行體外膜肺氧合或肺移植，手術(shù)時(shí)機取決于患兒體重及并發(fā)癥情況。

  家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)肺功能，保持喂養體位30度傾斜，避免嗆奶加重呼吸困難，注意觀(guān)察口唇發(fā)紺等缺氧表現。