醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牛皮癬可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、心理壓力等原因引起。

  1、外用藥物

  糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏可緩解皮膚炎癥，維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏調節角質(zhì)形成，他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。

  2、光療

  窄譜中波紫外線(xiàn)照射可抑制表皮過(guò)度增生，每周治療2-3次，需注意防曬避免光敏感反應，可能引起皮膚干燥等副作用。

  3、口服藥物

  甲氨蝶呤通過(guò)抑制免疫細胞增殖發(fā)揮作用，阿維A膠囊調節角質(zhì)形成細胞分化，環(huán)孢素適用于中重度患者但需監測腎功能。

  4、生物制劑

  腫瘤壞死因子抑制劑如依那西普可阻斷炎癥因子，白細胞介素抑制劑如司庫奇尤單抗針對特定免疫通路，需皮下注射且價(jià)格較高。

  牛皮癬患者應避免搔抓皮損，保持皮膚濕潤，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，均衡飲食并控制體重，戒煙限酒有助于病情控制。