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帕金森病典型臨床癥狀與體征

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問(wèn)題描述:帕金森病典型臨床癥狀與體征

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腦動(dòng)脈硬化會(huì )轉化為帕金森病嗎
腦動(dòng)脈硬化不會(huì )轉化為帕金森病,雖然腦動(dòng)脈硬化和帕金森病都會(huì )導致腦供血不足,但是,這兩者的病因是不一樣的。腦動(dòng)脈硬化往往是血管方面出現了問(wèn)題,而帕金森病是神經(jīng)方面出現了問(wèn)題,所以這兩者并沒(méi)有直接的關(guān)聯(lián)。如果患有帕金森病,往往會(huì )出現手抖、腳抖、行動(dòng)遲緩、反應遲鈍等癥狀,由于這種疾病很容易被誤診,所以當出現上述癥狀時(shí),需要及時(shí)去醫院確診。需注意的是,并不是出現手抖的情況就是帕金森病,因為也有可能是生理性震顫或者原發(fā)性震顫所致。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
帕金森病性癡呆如何鑒別
容易與以下疾病:一、腦炎后帕金森綜合癥,可以發(fā)生于任何的年齡,主要要先有腦炎的病史然后出現運動(dòng)不能,比如強直綜合征,運動(dòng)笨拙,肌強直,震顫,但靜止性震顫較為少見(jiàn)。臨床表現為帕金森綜合癥,伴有陣發(fā)性眼動(dòng)危象,即發(fā)作性眼球固定任何方向,每次發(fā)作幾分鐘乃至幾十分鐘。二、關(guān)島帕金森又稱(chēng)為癡呆綜合癥,本病是二十世紀四十年代后,發(fā)生在西太平洋關(guān)島的一種疾病,多在中年人緩慢發(fā)病,一般先出現帕金森綜合征有癡呆,然后繼之出現肌萎縮,側索硬化。少數也可以會(huì )出現肌肉萎縮,側索硬化后出現帕金森綜合癥和癡呆。三、藥物誘發(fā)帕金森綜合征,主要可以見(jiàn)應用于抗精神藥物如吩噻嗪類(lèi)的奮乃靜,不奮乃靜等。四、血管性帕金森綜合征,多見(jiàn)于中老年人患有高血壓動(dòng)脈硬化和糖尿病等的患者。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
吃美多巴有效就是帕金森病嗎
吃美多巴可以幫助你去緩解帕金森疾病的帕金森疾病的主要出現,就是由于體內多巴胺的缺失所引起的建議出現這種狀況的時(shí)候,根據目前的實(shí)際情況,通過(guò)有效的藥物的方式來(lái)進(jìn)行治療來(lái)改善目前的狀況
劉耀清 主任醫師 濱州醫學(xué)院附屬醫院
帕金森病性癡呆做什么檢查
目前來(lái)說(shuō),不是特別的統一,主要是依據臨床表現,患者具備典型的靜止性震顫,肌強直運動(dòng)性遲緩等帕金森病的癥狀,以及皮質(zhì)下癡呆的癥狀,比如患者出現認知功能障礙,記憶力減退,以及執行功能障礙等。必要的時(shí)候,可以進(jìn)行一些神經(jīng)心理學(xué)測驗,一般診斷比較容易,有一些血源發(fā)性的神經(jīng)退行性病變,會(huì )表現像這個(gè)帕金森病藥的這種癥狀,比如說(shuō)運動(dòng)遲緩,強直震顫或者是不太異常,而且往往伴有不同程度的認知功能的障礙,這些疾病我們都把他稱(chēng)為這個(gè)帕金森疊加綜合癥,所以說(shuō)這個(gè)帕金森病癡呆診斷應該排出這些綜合征。
王淑芳 副主任醫師 贛州市第五人民醫院
治療帕金森病的藥物影響性功能
您的爺爺現在有帕金森綜合征綜合癥,這種時(shí)候在走路的時(shí)候常手腳顫動(dòng),并且口水流了,現在他須要全身上下組織藥品的,在臨床用藥方面能夠全身上下組織抗膽堿酯類(lèi)的藥品,36%的鹽酸苯海索同時(shí)口服美巴多和多巴胺來(lái)選擇醫治。您目前的病癥,提議去正規醫院門(mén)診神經(jīng)內科查驗診斷,明確發(fā)病原因后標準醫治,能夠適當配合針灸等。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
帕金森病的日常鍛煉方法是什么

帕金森病患者可通過(guò)有氧運動(dòng)、平衡訓練、柔韌性練習、力量訓練、日常生活活動(dòng)訓練等方式進(jìn)行日常鍛煉。鍛煉需根據個(gè)體病情調整強度,以延緩運動(dòng)功能退化并提高生活質(zhì)量。

1、有氧運動(dòng)

快走、游泳或騎自行車(chē)等低沖擊有氧運動(dòng)有助于改善心肺功能,促進(jìn)多巴胺分泌。每周進(jìn)行3-5次,每次持續20-30分鐘,心率控制在最大心率的60%-70%。運動(dòng)時(shí)需注意地面平整,避免跌倒風(fēng)險。

2、平衡訓練

單腿站立、腳跟腳尖行走等動(dòng)作能增強本體感覺(jué)。建議在扶手椅或墻壁旁進(jìn)行,每次訓練10-15分鐘。合并凍結步態(tài)者可配合音樂(lè )節拍器輔助,分階段練習重心轉移和步幅控制。

3、柔韌性練習

瑜伽或太極中的緩慢伸展動(dòng)作可緩解肌張力障礙。重點(diǎn)拉伸頸肩、腰背及下肢肌群,每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒。晨起僵硬明顯時(shí),可先進(jìn)行熱水浴再開(kāi)始練習,避免突然用力。

4、力量訓練

使用彈力帶或自重訓練強化核心肌群和四肢近端肌肉。每組動(dòng)作重復8-12次,每周2-3次。注意呼吸配合,避免瓦氏動(dòng)作。合并骨質(zhì)疏松者應減少脊柱旋轉類(lèi)動(dòng)作。

5、日常生活活動(dòng)訓練

針對性練習扣紐扣、寫(xiě)字、餐具使用等精細動(dòng)作。將復雜動(dòng)作分解為單一步驟,配合語(yǔ)言提示。建議選擇藥物作用高峰期訓練,使用加重餐具或防抖筆等輔助工具。

鍛煉計劃需神經(jīng)科醫生或康復治療師參與制定,根據Hoehn-Yahr分期調整內容。運動(dòng)前后監測血壓和疲勞程度,出現異動(dòng)癥或體位性低血壓需立即停止。結合音樂(lè )療法和團體鍛煉可提升依從性,家屬應協(xié)助記錄運動(dòng)日志并觀(guān)察癥狀變化。飲食注意補充維生素D和歐米伽3脂肪酸,避免高蛋白飲食影響左旋多巴吸收。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
帕金森病人的臨床癥狀及體征
帕金森病人的臨床癥狀會(huì )出現靜止性震顫,肌肉強直,還有可能會(huì )出現動(dòng)作緩慢的情況等,建議帕金森的病人一定要及時(shí)到醫院神經(jīng)內科進(jìn)行檢查治療,以免耽誤病情,增加了治療的難度。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
手抖了二十多年是患了帕金森病嗎
手抖的誘因常見(jiàn)就是個(gè)人精神過(guò)于緊張,環(huán)境溫度受涼,內分泌疾病引起如甲亢,另外就是需要排查下神經(jīng)方面不良引起。不排除帕金森,可以去醫院神經(jīng)內科檢查下。日常避免受涼,避免緊張的情緒,飲食方面多吃些富含鈣豐富的食物。適當補充些鈣。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
老年帕金森病早期會(huì )有什么征兆
老年帕金森病的早期癥狀可能有以下幾個(gè)方面:1.靜止性震顫,一般主要是一側的手部比較常見(jiàn),遠看就像用手在搓泥丸,在運動(dòng)的時(shí)候癥狀可以減輕。2.肌肉強直,也表現在一側肢體,是由于肌張力增高導致的,有鉛管樣和齒輪樣兩種。3.明顯的運動(dòng)障礙,包括表情僵硬、不能做復雜的動(dòng)作、吞咽發(fā)生困難、不能寫(xiě)字、不能系紐扣、說(shuō)話(huà)不清楚等等,嚴重者生活難以自理。4.身體難以保持平衡,表現為走路時(shí)向前直沖、行走時(shí)不能轉彎、不能做回頭的動(dòng)作、不能彎腰等等。5.由于腸道平滑肌功能障礙,可能出現頑固性便秘。6.由于肢體功能障礙,甚至生活不能自理,很多患者會(huì )出現焦慮癥或者抑郁癥。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
帕金森病性癡呆應該怎么治療
帕金森綜合病的病癥主要就是遺忘厲害,走路困難,手抖動(dòng)厲害,建議做個(gè)腦cr檢查,去明確病因及時(shí)對癥治療。如果確診的話(huà)可手術(shù)治療改善手部顫抖的癥狀,也可以服用治療帕金森抗震顫的藥物以緩解癥狀。一般針對癡呆的話(huà),要吃一些營(yíng)養腦細胞的藥物,或者針劑之類(lèi)都可以,主要是營(yíng)養注入,同時(shí)也要鍛煉患者的大腦記憶功能,防止他癡呆進(jìn)一步的發(fā)展。建議可以進(jìn)行物理康復治療,條件允許也可以通過(guò)太極拳,慢跑,健身操等運動(dòng)進(jìn)行鍛煉。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
靜止時(shí)頭部晃動(dòng)是帕金森病嗎 帕金森病的常見(jiàn)癥狀介紹
靜止時(shí)頭部晃動(dòng)可能是帕金森病的表現之一,但需結合其他癥狀綜合判斷。帕金森病的常見(jiàn)癥狀主要有震顫、肌強直、運動(dòng)遲緩、姿勢平...
導致帕金森病的原因是什么
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特發(fā)性震顫與帕金森病有什么區別 從四方面區分兩者
特發(fā)性震顫與帕金森病可從發(fā)病機制、癥狀表現、疾病進(jìn)展和治療方式四方面區分。特發(fā)性震顫主要表現為姿勢性或動(dòng)作性震顫,帕金森...
青少年型帕金森病早期癥狀
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帕金森病在日常怎樣預防好
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曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
狐臭隔代遺傳的幾率有多大
狐臭隔代遺傳的幾率約為50%,主要與基因突變有關(guān),若家族中有狐臭病史,后代患病風(fēng)險顯著(zhù)增加。治療上,可通過(guò)藥物、手術(shù)和生活習慣調整改善癥狀。1. 遺傳因素:狐臭是一種常染色體顯性遺傳疾病,ABCC11基因突變是主要原因,父母一方攜帶突變基因,子女有50%的可能遺傳。2. 環(huán)境因素:高溫、潮濕環(huán)境容易加重狐臭癥狀,建議保持腋下干燥,穿透氣衣物。3. 生理因素:青春期后汗腺分泌旺盛,汗液中的脂肪酸被細菌分解產(chǎn)生異味,日??墒褂弥购箘┗蚩咕砬鍧嵰赶?。4. 治療方法:藥物治療包括外用氯化鋁溶液、抗生素軟膏;手術(shù)治療可選擇腋窩汗腺切除術(shù)、微創(chuàng )激光治療;生活習慣上,減少辛辣刺激食物攝入,避免劇烈運動(dòng)后長(cháng)時(shí)間不清潔。狐臭雖然影響生活質(zhì)量,但通過(guò)科學(xué)治療和日常護理可以有效緩解,建議根據嚴重程度選擇合適的干預措施,必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
膨體隆鼻會(huì )越來(lái)越低嗎
膨體隆鼻后鼻梁高度可能會(huì )逐漸降低,但并非必然現象,具體與手術(shù)操作、材料選擇及術(shù)后護理有關(guān)。通過(guò)選擇優(yōu)質(zhì)膨體材料、規范手術(shù)操作及嚴格術(shù)后護理,可以有效減少鼻梁高度降低的風(fēng)險。膨體隆鼻術(shù)后鼻梁高度變化的原因主要與材料特性、手術(shù)技術(shù)及個(gè)體差異相關(guān)。膨體材料具有微孔結構,允許組織長(cháng)入,但隨著(zhù)時(shí)間的推移,材料可能發(fā)生輕微壓縮或移位。手術(shù)中植入層次過(guò)淺、剝離腔隙過(guò)大或固定不充分,均可能導致膨體材料移位。個(gè)體差異如鼻部皮膚厚度、鼻骨形態(tài)及術(shù)后鼻部受力情況也會(huì )影響最終效果。預防鼻梁高度降低的措施包括:選擇質(zhì)地均勻、壓縮率低的優(yōu)質(zhì)膨體材料;手術(shù)中確保植入層次正確、腔隙大小合適并妥善固定;術(shù)后避免劇烈碰撞鼻部、保持鼻部清潔、定期復查。如出現鼻梁明顯降低,可通過(guò)二次手術(shù)調整膨體位置或更換材料。膨體隆鼻是一項精細的整形手術(shù),術(shù)前應與醫生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險及預期效果,術(shù)后嚴格遵循醫囑,確保手術(shù)效果持久穩定。
葉小茵 主治醫師 福建協(xié)和醫院
口腔潰瘍白圈越來(lái)越大
口腔潰瘍白圈越來(lái)越大需及時(shí)干預,常見(jiàn)原因包括局部刺激、維生素缺乏、免疫力下降等,可通過(guò)藥物治療、飲食調整和口腔護理改善??谇粷兊陌兹U大通常提示潰瘍未得到有效控制或存在持續刺激。局部使用含有地塞米松、利多卡因或氯己定的口腔潰瘍貼片、噴霧或凝膠,能緩解疼痛并促進(jìn)愈合。飲食中增加富含維生素B2、B6和C的食物,如牛奶、雞蛋、柑橘類(lèi)水果,有助于修復黏膜。避免食用辛辣、過(guò)燙或過(guò)硬的食物,減少對潰瘍的機械刺激。保持口腔衛生,使用溫和的漱口水或生理鹽水漱口,防止繼發(fā)感染。若潰瘍持續擴大或伴有其他癥狀,如發(fā)熱、淋巴結腫大,應及時(shí)就醫排除系統性疾病或口腔癌的可能。長(cháng)期反復發(fā)作的口腔潰瘍可能與免疫系統異常、消化系統疾病或精神壓力有關(guān),需進(jìn)一步檢查和治療。通過(guò)綜合管理,可以有效控制口腔潰瘍的進(jìn)展,減少復發(fā)頻率。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
檢查不孕不育要做哪些項目女生
檢查不孕不育時(shí),女性需要進(jìn)行的項目包括激素水平檢測、超聲檢查和輸卵管通暢性檢查。激素水平檢測可以評估卵巢功能和排卵情況,超聲檢查用于觀(guān)察子宮和卵巢的結構,輸卵管通暢性檢查則確認輸卵管是否暢通,這些都是診斷不孕不育的重要步驟。1.激素水平檢測:通過(guò)血液檢查評估促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)等激素水平,了解卵巢功能和排卵情況。2.超聲檢查:通過(guò)陰道超聲或腹部超聲觀(guān)察子宮形態(tài)、子宮內膜厚度及卵巢內卵泡的發(fā)育情況,排除子宮肌瘤、卵巢囊腫等結構異常。3.輸卵管通暢性檢查:常用方法包括子宮輸卵管造影(HSG)和超聲下輸卵管通液術(shù),確認輸卵管是否通暢,排除輸卵管阻塞或粘連問(wèn)題。4.其他檢查:根據具體情況,可能還需要進(jìn)行抗苗勒管激素(AMH)檢測評估卵巢儲備功能,或宮腔鏡檢查排除子宮內膜息肉、宮腔粘連等問(wèn)題。5.生活方式調整:建議保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運動(dòng)、避免吸煙和過(guò)量飲酒,有助于提高生育能力。6.心理支持:不孕不育可能帶來(lái)心理壓力,建議尋求心理支持或加入相關(guān)互助小組,緩解焦慮情緒。檢查不孕不育時(shí),女性應結合醫生的建議,根據自身情況選擇合適的檢查項目,同時(shí)注意生活方式的調整和心理健康的維護,以提高生育能力和治療效果。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
右側甲狀腺結節3類(lèi)低回聲怎么辦
右側甲狀腺結節3類(lèi)低回聲可通過(guò)定期復查、藥物治療或手術(shù)干預進(jìn)行處理,具體方案需結合結節大小、癥狀及醫生建議。甲狀腺結節的形成可能與遺傳、碘攝入異常、炎癥或甲狀腺功能異常有關(guān),需通過(guò)超聲、血液檢查等明確病因。對于無(wú)明顯癥狀的小結節,通常建議每6-12個(gè)月復查一次超聲,觀(guān)察結節變化。若結節較大或伴有壓迫癥狀,可選擇藥物治療,如左甲狀腺素片、碘劑或中藥調理,以抑制結節生長(cháng)。對于懷疑惡性或快速增大的結節,需考慮手術(shù)切除,常見(jiàn)手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、全甲狀腺切除術(shù)或微創(chuàng )射頻消融術(shù)。日常生活中,注意均衡飲食,避免高碘或低碘食物,適量攝入富含硒、鋅的食物,如堅果、海產(chǎn)品等,有助于甲狀腺健康。同時(shí),避免過(guò)度焦慮,保持良好心態(tài),定期體檢,及時(shí)發(fā)現并處理問(wèn)題。右側甲狀腺結節3類(lèi)低回聲雖多為良性,但仍需重視,結合醫生建議選擇合適治療方案,確保甲狀腺功能正常,預防潛在風(fēng)險。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
短效避孕藥漏服一天會(huì )懷孕嗎
短效避孕藥漏服一天可能會(huì )增加懷孕的風(fēng)險,具體取決于漏服的時(shí)間和藥物的種類(lèi)。短效避孕藥通常需要每天按時(shí)服用,以維持體內的激素水平,從而達到避孕效果。漏服一天后,激素水平可能下降,影響避孕效果。若漏服時(shí)間接近下一次服藥時(shí)間,風(fēng)險相對較低;若漏服時(shí)間較長(cháng),建議采取緊急避孕措施。漏服后應立即補服,并在接下來(lái)的7天內使用額外的避孕方法,如避孕套。定期服藥和遵循醫生建議是確保避孕效果的關(guān)鍵。 1、漏服風(fēng)險:短效避孕藥通過(guò)調節體內激素水平抑制排卵,漏服一天可能導致激素水平波動(dòng),影響避孕效果。若漏服時(shí)間接近下一次服藥,風(fēng)險較低;若漏服時(shí)間較長(cháng),懷孕風(fēng)險增加。漏服后應立即補服,并在接下來(lái)的7天內使用額外避孕方法。 2、補服建議:發(fā)現漏服后,應盡快補服一片藥物,即使這意味著(zhù)在同一天服用兩片。補服后,繼續按原計劃服藥,無(wú)需調整后續劑量。補服后7天內,建議使用避孕套等額外避孕措施,以降低懷孕風(fēng)險。 3、緊急避孕:若漏服時(shí)間超過(guò)24小時(shí),或接近排卵期,建議采取緊急避孕措施。緊急避孕藥如左炔諾孕酮片1.5mg單次口服或醋酸烏利司他片30mg單次口服可在漏服后72小時(shí)內使用,有效降低懷孕風(fēng)險。 4、長(cháng)期管理:漏服后應重新建立規律的服藥習慣,設置提醒或使用手機應用程序幫助記憶。定期與醫生溝通,確保藥物的種類(lèi)和劑量適合個(gè)人情況,并了解漏服后的處理方案。 5、心理調節:漏服后可能會(huì )產(chǎn)生焦慮情緒,需保持冷靜,按照建議處理。了解短效避孕藥的工作原理和漏服后的應對措施,有助于增強信心,減少不必要的擔憂(yōu)。 短效避孕藥的使用需嚴格遵循醫囑,漏服后及時(shí)補服并采取額外避孕措施是關(guān)鍵。日常生活中,可通過(guò)設置提醒、使用應用程序等方式幫助記憶服藥時(shí)間。飲食上,保持均衡營(yíng)養,避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精,有助于維持身體健康。運動(dòng)方面,適度的有氧運動(dòng)如散步、游泳等,有助于緩解壓力,增強體質(zhì)。若漏服后出現異常癥狀,應及時(shí)就醫咨詢(xún)。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
鼻尖整形可能出現哪些后遺癥呢
鼻尖整形可能出現的后遺癥包括感染、形態(tài)不理想和瘢痕增生,需通過(guò)規范手術(shù)操作和術(shù)后護理降低風(fēng)險。感染是鼻尖整形后較為常見(jiàn)的并發(fā)癥,可能由手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴格或術(shù)后護理不當引起,表現為局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等,需及時(shí)使用抗生素治療,必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng )處理。形態(tài)不理想可能與術(shù)前設計不合理、術(shù)中操作失誤或術(shù)后腫脹消退不完全有關(guān),表現為鼻尖過(guò)高、過(guò)低、歪斜等,輕度可通過(guò)注射填充物調整,嚴重者需二次手術(shù)修復。瘢痕增生多發(fā)生于皮膚張力較大或體質(zhì)敏感者,表現為局部硬結、發(fā)紅、瘙癢等,可通過(guò)局部注射糖皮質(zhì)激素、使用硅膠貼片或激光治療改善。預防后遺癥的關(guān)鍵在于選擇經(jīng)驗豐富的整形醫生,術(shù)前充分溝通設計方案,術(shù)后嚴格遵循醫囑進(jìn)行護理,避免碰撞鼻部,保持傷口清潔干燥,定期復查。如出現異常癥狀應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致嚴重后果。鼻尖整形是一項精細手術(shù),需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,確保手術(shù)安全和效果。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
初中女生腋下有異味怎么回事
初中女生腋下有異味可能與青春期汗腺分泌旺盛、不良衛生習慣或飲食不當有關(guān),建議保持個(gè)人衛生、調整飲食并適當使用止汗產(chǎn)品。青春期是汗腺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,腋下異味多由大汗腺分泌的汗液被皮膚表面細菌分解產(chǎn)生,這是正常生理現象。保持腋下清潔干燥是改善異味的基礎,每天洗澡時(shí)用溫和的肥皂清洗腋下,并定期更換衣物。飲食上避免過(guò)多攝入辛辣、油膩或刺激性食物,如大蒜、洋蔥、辣椒等,這些食物可能加重體味。選擇透氣性好的衣物,避免穿著(zhù)過(guò)緊的化纖材質(zhì)衣物,有助于減少汗液積聚。適當使用含有鋁鹽成分的止汗劑或除臭劑,可以有效抑制汗液分泌和細菌繁殖。如果異味嚴重或伴隨其他癥狀,如皮膚紅腫、瘙癢等,應及時(shí)就醫排除狐臭或其他皮膚疾病。通過(guò)科學(xué)護理和健康生活方式,可以有效緩解腋下異味問(wèn)題。
范蕓 主任醫師 北京醫院

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