醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)阻塞尿路、泌尿系統感染、飲水量不足、劇烈運動(dòng)等因素誘發(fā)，可能表現為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。

  1、結石移動(dòng)：

  結石從腎臟脫落進(jìn)入輸尿管時(shí)，劃傷黏膜或造成梗阻，引發(fā)腎絞痛?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、哌替啶等解痙鎮痛藥物。

  2、尿路感染：

  結石滯留導致細菌滋生，可能誘發(fā)腎盂腎炎，表現為發(fā)熱伴腰痛。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

  3、飲水不足：

  體液濃縮使尿液中結晶物質(zhì)飽和度升高，刺激結石增大或移動(dòng)。每日建議飲用超過(guò)2000毫升水，保持尿液清亮。

  4、體位改變：

  突然跳躍、彎腰等動(dòng)作可能促使結石位移，建議避免劇烈運動(dòng)，發(fā)作期選擇側臥屈膝體位緩解疼痛。

  出現持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診，日常需控制鈉鹽攝入，減少菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物。