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90歲老人輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。高齡患者治療需綜合評估心肺功能、結石大小及并發(fā)癥風(fēng)險。
1、藥物排石：適用于直徑小于5毫米的結石，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣疼痛并促進(jìn)排石，需監測腎功能及電解質(zhì)。
2、體外沖擊波碎石：針對1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石，利用聲波聚焦粉碎結石，高齡患者需評估心血管耐受性，術(shù)后可能伴隨血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡取石：通過(guò)尿道置入內鏡直接取出中下段輸尿管結石，對心肺功能影響較小，但需預防術(shù)后感染，常見(jiàn)并發(fā)癥包括黏膜損傷或輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大腎結石或嵌頓性輸尿管上段結石，建立經(jīng)皮通道碎石取石，高齡患者需謹慎評估出血風(fēng)險及麻醉耐受性。
高齡患者治療應以微創(chuàng )方式優(yōu)先，術(shù)后需加強水分攝入預防復發(fā)，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，合并基礎疾病者需多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)體化方案。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用，但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構，結合鍛煉，避免高脂肪、高糖、高能量飲食，確保適當的蛋白質(zhì)等營(yíng)養攝入。
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