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輸尿管結石導致尿血可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出。建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需在醫生指導下進(jìn)行。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT等檢查明確結石位置。
4、輸尿管鏡取石對于較大或嵌頓性結石,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
出現尿血癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)加重出血,飲食上限制高草酸食物如菠菜,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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