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2022-06-19 15:48 41人閱讀
先天性乳頭內陷屬于發(fā)育異?，F象，不屬于正常生理狀態(tài)。乳頭內陷可能由乳腺導管發(fā)育不良、纖維組織牽拉、遺傳因素等引起，主要表現為乳頭凹陷于乳暈平面以下，可分為輕度、中度、重度三種程度。
1、乳腺導管發(fā)育不良
胚胎期乳腺導管發(fā)育異?？赡軐е氯轭^內陷，通常表現為乳頭部分凹陷，哺乳期可能出現乳汁排出困難。輕度情況可通過(guò)牽拉按摩改善，嚴重者需手術(shù)矯正。哺乳期女性需注意清潔，避免繼發(fā)感染。
2、纖維組織牽拉
乳暈下方纖維組織過(guò)度收縮牽拉乳頭向內凹陷，常見(jiàn)于青春期乳房發(fā)育階段。中度凹陷可能伴隨衣物摩擦不適感，可通過(guò)乳頭矯正器進(jìn)行非手術(shù)治療，每日堅持使用可改善癥狀。
3、遺傳因素
家族中存在乳頭內陷病史者發(fā)生率較高，多為雙側對稱(chēng)性凹陷。此類(lèi)情況在青春期后可能自行緩解，若持續存在影響生活，可考慮乳頭成形術(shù)等外科干預。
4、繼發(fā)感染風(fēng)險
重度內陷易積聚分泌物滋生細菌，可能引發(fā)反復發(fā)作的乳腺炎。表現為局部紅腫熱痛，需及時(shí)就醫處理。平時(shí)應保持局部干燥清潔，避免使用刺激性護膚品。
5、哺乳功能障礙
嚴重內陷可能導致嬰兒銜乳困難，影響母乳喂養。孕期可提前咨詢(xún)乳腺科醫生，產(chǎn)后使用專(zhuān)用哺乳輔助器具。部分病例需在孕前完成矯正手術(shù)以確保哺乳功能。
先天性乳頭內陷者應避免穿過(guò)緊內衣，每日用溫水清潔后輕柔牽拉乳頭。青春期女性發(fā)現內陷應及時(shí)就診評估，哺乳期女性需特別注意乳頭護理。手術(shù)治療適用于嚴重影響生活質(zhì)量或存在并發(fā)癥的情況，常見(jiàn)術(shù)式包括乳頭基底楔形切除術(shù)、乳暈真皮瓣固定術(shù)等，術(shù)后需定期復查確?；謴托Ч?。日?？蛇M(jìn)行乳房自檢，發(fā)現異常分泌物或腫塊應及時(shí)就醫排查其他乳腺疾病。
西葫蘆的吃法主要有清炒、涼拌、燉湯、做餡、煎餅等。西葫蘆是一種營(yíng)養豐富的蔬菜，含有多種維生素和礦物質(zhì)，適量食用有助于補充身體所需的營(yíng)養物質(zhì)。
清炒西葫蘆是最常見(jiàn)的吃法之一，將西葫蘆切片或切絲后，用少量油快速翻炒，可加入蒜末或辣椒提味。清炒能保留西葫蘆的清脆口感，同時(shí)減少營(yíng)養流失。適合作為家常菜搭配米飯或面食食用。
涼拌西葫蘆適合夏季食用，將西葫蘆切絲或切片后焯水，加入醋、醬油、香油等調料拌勻。涼拌西葫蘆口感清爽，有助于開(kāi)胃，同時(shí)能保留較多的維生素C和膳食纖維。
西葫蘆可以與其他蔬菜或肉類(lèi)一起燉湯，如西葫蘆排骨湯、西葫蘆雞蛋湯等。燉湯時(shí)西葫蘆會(huì )變得軟爛，湯汁鮮美，適合消化功能較弱的人群食用。燉煮過(guò)程中部分水溶性維生素會(huì )溶入湯中，增加湯的營(yíng)養價(jià)值。
西葫蘆切碎后可與肉類(lèi)或雞蛋混合做成餡料，用于包餃子、包子或餡餅。西葫蘆餡口感鮮嫩多汁，能增加面食的風(fēng)味和營(yíng)養。做餡時(shí)建議先將西葫蘆切碎后擠去部分水分，避免餡料過(guò)濕影響口感。
將西葫蘆擦成絲后與面粉、雞蛋混合，煎制成西葫蘆餅。這種吃法外酥里嫩，可作為早餐或點(diǎn)心食用。煎餅時(shí)火候不宜過(guò)大，避免煎糊影響口感和營(yíng)養價(jià)值。
西葫蘆的吃法多樣，可根據個(gè)人口味和需求選擇適合的烹飪方式。烹飪時(shí)注意不要過(guò)度加熱，以免破壞其中的營(yíng)養成分。西葫蘆性涼，脾胃虛寒者應適量食用，避免引起胃腸不適。建議將西葫蘆與其他食材搭配食用，保證營(yíng)養均衡。
人偏肺病毒感染可通過(guò)中醫辨證施治，常用方法包括清熱解毒、宣肺止咳、扶正祛邪等，具體需結合患者體質(zhì)和癥狀分型。中醫治療人偏肺病毒主要有{中藥湯劑調理}、{針灸療法}、{拔罐療法}、{穴位貼敷}、{飲食調養}等方式。建議在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行個(gè)體化治療。
針對風(fēng)熱犯肺型可選用銀翹散加減，含金銀花、連翹等清熱解毒成分；風(fēng)寒襲肺型可用麻黃附子細辛湯溫肺散寒；痰熱壅肺型則推薦清氣化痰丸。中藥湯劑需根據咳嗽性質(zhì)、痰液顏色等動(dòng)態(tài)調整，如干咳無(wú)痰可加麥冬、沙參滋陰潤肺。
選取肺俞、風(fēng)門(mén)、大椎等穴位進(jìn)行針刺，配合艾灸足三里以增強正氣?？人詣×視r(shí)可加刺列缺、太淵穴，發(fā)熱明顯則重點(diǎn)刺激曲池、合谷。每日治療1次，5-7天為療程，能有效緩解氣道痙攣并調節免疫功能。
在背部膀胱經(jīng)走罐可祛除肺經(jīng)風(fēng)邪，定罐于大椎、肺俞穴8-10分鐘有助于宣肺解表。注意體質(zhì)虛弱者縮短留罐時(shí)間，皮膚破損處禁用。此法通過(guò)負壓刺激能改善肺部微循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收。
將白芥子、細辛等藥物研末調糊，敷貼于天突、膻中穴4-6小時(shí)，對夜間陣發(fā)性咳嗽效果顯著(zhù)。兒童患者需減少貼敷時(shí)間和藥物刺激性。藥物經(jīng)皮吸收能直接作用于呼吸道，減輕黏膜水腫。
風(fēng)熱型宜食梨汁、荸薺，風(fēng)寒型可用蔥白生姜紅糖水?；謴推谕扑]山藥粥健脾益肺，忌食生冷油膩。每日飲用羅漢果胖大海茶有助于咽喉修復，雪梨燉川貝適用于久咳痰黏者。
治療期間應保持居室通風(fēng)，避免二次受涼。觀(guān)察痰液性狀變化，若出現黃綠色膿痰或持續高熱需及時(shí)中西醫結合治療?？祻碗A段可練習八段錦「調理脾胃須單舉」等動(dòng)作增強肺脾功能，三個(gè)月內禁食辛辣發(fā)物以防復發(fā)。
金匱腎氣丸與附子理中丸在中醫臨床應用中的主要區別在于功效與適應證不同。金匱腎氣丸主要用于腎陽(yáng)虛證，而附子理中丸側重于脾胃虛寒證，兩者成分與作用靶點(diǎn)存在明顯區分。
金匱腎氣丸以溫補腎陽(yáng)為核心功效，適用于腎陽(yáng)虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多等癥狀，其組方包含附子、肉桂等溫陽(yáng)藥物，同時(shí)配伍地黃、山藥等滋陰成分，體現“陰中求陽(yáng)”的治療理念。附子理中丸則以溫中散寒為主，針對脾胃虛寒導致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫等癥，方中附子配伍干姜、白術(shù)等藥物，重點(diǎn)作用于中焦脾胃。
金匱腎氣丸的典型成分包括炮附子、桂枝、熟地黃、山茱萸、山藥等，通過(guò)補腎填精與溫陽(yáng)化氣相結合發(fā)揮作用。附子理中丸則由炮附子、黨參、炒白術(shù)、干姜、甘草組成，強調健運脾陽(yáng)與溫散寒邪的協(xié)同效應。兩者雖均含附子，但配伍藥物的不同決定了治療方向的差異。
金匱腎氣丸的典型適應癥為腎陽(yáng)不足引起的水腫、小便不利、陽(yáng)痿早泄等，常見(jiàn)于慢性腎炎、前列腺增生等疾病。附子理中丸則多用于急慢性胃腸炎、功能性消化不良等脾胃虛寒型疾病，其證候特點(diǎn)為腹部冷痛喜溫、食欲減退、大便溏薄等消化道癥狀。
金匱腎氣丸禁用于陰虛火旺或實(shí)熱證患者，服用期間需避免辛辣刺激食物。附子理中丸不宜用于濕熱泄瀉或急性感染性腹瀉，使用時(shí)應忌食生冷油膩。兩者均含附子，需嚴格遵醫囑控制劑量，避免烏頭堿中毒風(fēng)險。
現代研究表明，金匱腎氣丸可通過(guò)調節下丘腦-垂體-靶腺軸改善內分泌功能，常用于更年期綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能減退的輔助治療。附子理中丸則被證實(shí)能增強胃腸動(dòng)力、改善黏膜血流，在腸易激綜合征、胃潰瘍等疾病中配合西藥使用。
選擇金匱腎氣丸或附子理中丸需經(jīng)中醫師辨證，不可自行判斷。服藥期間應規律作息，腎陽(yáng)虛者注意腰部保暖，脾胃虛寒者宜少食多餐。若出現口唇麻木、心悸等不適需立即停藥就醫，長(cháng)期服用需定期監測肝腎功能。
排出骨頭里的寒氣可通過(guò)熱敷理療、適度運動(dòng)、中藥調理、艾灸療法、飲食溫補等方式改善。寒氣入侵可能由長(cháng)期受涼、體質(zhì)虛寒、氣血不足、風(fēng)濕侵襲、陽(yáng)氣虧損等因素引起。
使用熱水袋或熱毛巾對關(guān)節部位進(jìn)行局部熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續20-30分鐘。熱力能促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助驅散寒濕，緩解關(guān)節僵硬疼痛。對于腰椎、膝蓋等深層骨骼寒氣，可配合遠紅外理療儀增強滲透效果。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹慎。
選擇八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)，或進(jìn)行快走、游泳等有氧活動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。運動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的熱能可溫煦經(jīng)脈，加速新陳代謝排出寒邪。冬季運動(dòng)需注意保暖，出汗后及時(shí)擦干并更換衣物。關(guān)節炎急性發(fā)作期應暫停劇烈運動(dòng)。
可在中醫師指導下使用獨活寄生湯、桂枝附子湯等經(jīng)典方劑，常用藥材包括附子、干姜、肉桂等辛溫藥物。中成藥如附桂骨痛膠囊、風(fēng)濕骨痛片等具有溫經(jīng)散寒功效。需根據體質(zhì)辨證用藥，陰虛火旺者慎用溫燥藥物，服藥期間忌食生冷。
選取命門(mén)穴、腎俞穴等穴位進(jìn)行艾條灸或隔姜灸，每周2-3次。艾草燃燒產(chǎn)生的熱力和藥效能深入經(jīng)絡(luò )，特別適合腰膝冷痛、手足不溫等癥狀。施灸時(shí)保持室內通風(fēng)，灸后4小時(shí)內避免接觸冷水。皮膚破損、高血壓患者及孕婦禁用。
日?？墒秤醚蛉鉁?、姜棗茶、核桃仁等溫性食物，加入當歸、黃芪等藥膳材料。冬季推薦適量飲用黃酒或藥酒，但避免過(guò)量。需忌口冰淇淋、冷飲等寒涼食品，水果可加熱后食用。胃腸虛弱者溫補需循序漸進(jìn)，防止虛不受補。
日常需注意關(guān)節保暖，尤其避免空調直吹和陰冷環(huán)境久坐。睡眠時(shí)可用電熱毯預熱被褥，但入睡后建議關(guān)閉。堅持每晚用40攝氏度左右熱水泡腳15分鐘，加入艾葉或生姜效果更佳。若出現關(guān)節紅腫熱痛等炎癥表現，或寒氣癥狀持續加重，應及時(shí)就醫排查風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎等疾病，避免自行濫用溫熱療法延誤病情。
小孩脾氣暴躁可通過(guò)調整家庭環(huán)境、建立規律作息、心理疏導、適度運動(dòng)、藥物治療等方式改善。小孩脾氣暴躁通常由遺傳因素、家庭氛圍、睡眠不足、心理壓力、疾病因素等原因引起。
家庭氛圍緊張或父母教育方式不當可能導致小孩情緒不穩定。家長(cháng)需避免當著(zhù)小孩的面爭吵，采用溫和堅定的溝通方式，減少過(guò)度批評或溺愛(ài)?？稍O立明確的家庭規則，用獎勵機制鼓勵良好行為。若因家庭變故引發(fā)情緒問(wèn)題，建議家長(cháng)陪伴小孩參與親子游戲或共同閱讀緩解焦慮。
睡眠不足或飲食不規律會(huì )加重小孩易怒傾向。家長(cháng)需確保小孩每天有10-12小時(shí)睡眠，固定三餐時(shí)間，避免攝入過(guò)多含糖飲料和零食?？芍贫ㄗ飨⒈硪幏镀鸫?、學(xué)習、娛樂(lè )時(shí)間，睡前1小時(shí)停止使用電子設備。對于學(xué)齡前兒童，日間安排1-2小時(shí)午休有助于穩定情緒。
學(xué)業(yè)壓力或社交困擾可能引發(fā)暴躁情緒。家長(cháng)需觀(guān)察小孩是否遭遇校園欺凌或學(xué)習困難，通過(guò)角色扮演、繪畫(huà)等方式幫助表達情感?？山绦『⑸詈粑?、數數等情緒管理技巧，嚴重時(shí)建議尋求心理咨詢(xún)。對于自閉癥譜系障礙兒童，需采用結構化社交訓練改善情緒調節能力。
缺乏體力活動(dòng)會(huì )使小孩能量無(wú)處釋放。每日保證1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)如騎車(chē)、跳繩等，運動(dòng)可促進(jìn)內啡肽分泌緩解焦躁。家長(cháng)可陪同參與團體運動(dòng)培養規則意識，避免競爭性過(guò)強的項目。多動(dòng)癥兒童可通過(guò)感覺(jué)統合訓練如平衡木、蹦床等改善行為問(wèn)題。
若由注意缺陷多動(dòng)障礙引起，可遵醫囑使用鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等調節神經(jīng)遞質(zhì)；焦慮抑郁導致的可選用氟西汀口服溶液、舍曲林片。甲狀腺功能亢進(jìn)需服用甲巰咪唑片，癲癇發(fā)作需配合丙戊酸鈉口服溶液。所有藥物均須在專(zhuān)業(yè)醫師評估后使用，家長(cháng)不可自行調整劑量。
家長(cháng)需長(cháng)期保持耐心，避免以暴制暴加重小孩逆反心理。日?？蓽蕚湮樟η?、涂鴉本等工具供情緒發(fā)泄，定期進(jìn)行親子戶(hù)外活動(dòng)增強情感聯(lián)結。若暴躁伴隨自傷、攻擊行為或持續超過(guò)2周無(wú)改善，應及時(shí)到兒童心理科或神經(jīng)內科就診，排除抽動(dòng)癥、雙相情感障礙等疾病可能。飲食上增加富含鎂元素的食物如香蕉、菠菜，有助于舒緩神經(jīng)系統。
泥灸排出的水珠不是濕氣，而是皮膚受熱后分泌的汗液與泥灸材料中水分共同形成的冷凝現象。濕氣是中醫理論中病理產(chǎn)物的概念，無(wú)法通過(guò)肉眼直接觀(guān)察到。
泥灸過(guò)程中，藥泥加熱后會(huì )使局部皮膚溫度升高，刺激汗腺分泌汗液。同時(shí)藥泥中的水分受熱蒸發(fā)，遇冷在皮膚表面凝結成水珠。這種現象與日常運動(dòng)出汗或桑拿房蒸汽凝結原理類(lèi)似，屬于正常的物理反應。部分人群因體質(zhì)敏感或局部循環(huán)較快，可能出現更明顯的水珠，但均與體內濕氣無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
中醫所指的濕氣是體內水液代謝失衡產(chǎn)生的病理因素，常見(jiàn)表現為舌苔厚膩、身體困重、大便黏滯等癥狀，需通過(guò)舌脈診斷結合全身癥狀綜合判斷。單純觀(guān)察泥灸后水珠多少無(wú)法作為濕氣輕重依據，過(guò)度發(fā)汗反而可能導致津液耗傷。若需祛濕調理，建議在中醫師指導下采用中藥、針灸等辨證治療方法。
使用泥灸時(shí)應注意控制溫度避免燙傷，敷灸時(shí)間以20-30分鐘為宜。敷后保持皮膚清潔干燥，體質(zhì)虛弱者不宜頻繁使用。出現皮膚瘙癢、紅疹等過(guò)敏反應應立即停用。調理濕氣可配合適量運動(dòng)、飲食調節等方法，避免長(cháng)期處于潮濕環(huán)境，適量食用薏苡仁、赤小豆等食材有助于促進(jìn)水液代謝。
合歡花與合歡皮均具有安神解郁功效，但合歡花偏重疏肝解郁，合歡皮長(cháng)于活血消腫。
合歡花為豆科植物合歡的干燥花蕾，性味甘平，歸心、肝經(jīng)。其核心功效為疏肝解郁，適用于情志不暢所致的憂(yōu)郁失眠、胸悶脅痛等癥狀。合歡花含有揮發(fā)油、黃酮類(lèi)成分，能調節中樞神經(jīng)系統，緩解焦慮狀態(tài)。臨床多用于輕中度情緒障礙的輔助治療，常與玫瑰花、柴胡配伍使用。使用合歡花時(shí)需注意，陰虛火旺者慎用，避免與鎮靜類(lèi)藥物同服。
合歡皮是合歡樹(shù)的干燥樹(shù)皮，味甘性平，歸心、肝、肺經(jīng)。主要功效為活血消腫、安神定志，對跌打損傷引起的瘀血腫痛有顯著(zhù)效果。其所含三萜皂苷成分具有抗炎鎮痛作用，可外敷或內服治療骨折瘀腫。合歡皮還能改善因瘀血阻滯導致的心煩失眠，常與夜交藤、丹參配伍。孕婦及出血性疾病患者禁用，外用可能出現皮膚過(guò)敏反應。
合歡花通過(guò)疏肝理氣調節情緒，針對肝氣郁結型抑郁效果更佳，表現為情緒低落伴胸脅脹悶。合歡皮則通過(guò)活血化瘀改善睡眠，適合瘀血內阻型失眠，多見(jiàn)入睡困難伴面色晦暗?，F代研究表明，合歡花提取物對5-羥色胺系統有調節作用，合歡皮則能降低炎癥因子水平。兩者聯(lián)合使用時(shí)，合歡花用量宜3-10克，合歡皮用量6-12克。
合歡花主治肝郁氣滯相關(guān)癥狀，如梅核氣、更年期情緒波動(dòng)、輕度焦慮癥，常表現為善太息、噯氣頻作。合歡皮適用于外傷科病癥，如軟組織挫傷、關(guān)節腫痛，以及瘀血型心悸失眠。對于創(chuàng )傷后應激障礙，合歡皮配合心理疏導效果顯著(zhù)。使用合歡皮煎湯外洗可緩解帶狀皰疹后神經(jīng)痛，但皮膚潰爛處禁用。
合歡花不宜與中樞神經(jīng)抑制劑同用，可能增強鎮靜效果導致嗜睡，與抗抑郁藥聯(lián)用需監測情緒變化。合歡皮禁止與抗凝藥物合用，可能增加出血風(fēng)險，手術(shù)前兩周應停用。兩者均需避免與辛辣刺激食物同服，陰虛體質(zhì)者使用后可能出現口干咽痛，可配伍麥冬緩解。貯藏時(shí)需置陰涼干燥處，防止有效成分氧化失效。
合歡花與合歡皮均可用于安神助眠，但需根據具體癥狀選擇。日常使用可制成代茶飲，合歡花5克加冰糖沖泡適合情緒調理，合歡皮10克煎水熏蒸適用于肌肉酸痛。建議連續使用不超過(guò)2周，若癥狀未緩解應就醫。注意保持規律作息，配合深呼吸練習可增強療效，避免睡前攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。
非小細胞肺癌的病理分型主要有腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞癌、腺鱗癌、肉瘤樣癌等類(lèi)型。
腺癌是非小細胞肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占所有肺癌的40%。腺癌通常起源于支氣管黏膜的腺體細胞，好發(fā)于肺外周部位。顯微鏡下可見(jiàn)腫瘤細胞形成腺泡狀或乳頭狀結構，部分病例可伴有黏液分泌。腺癌容易發(fā)生胸膜轉移和遠處轉移，常見(jiàn)轉移部位包括腦、骨和腎上腺?；驒z測對腺癌尤為重要，EGFR、ALK、ROS1等驅動(dòng)基因突變可能影響治療方案選擇。
鱗狀細胞癌約占非小細胞肺癌的25-30%，與吸煙關(guān)系密切。腫瘤多位于中央型支氣管，鏡下可見(jiàn)角化珠和細胞間橋等鱗狀分化特征。鱗狀細胞癌容易導致支氣管阻塞，引起阻塞性肺炎或肺不張。相比腺癌，鱗癌較少發(fā)生遠處轉移，但局部侵襲性強，可能導致大咯血等并發(fā)癥。免疫治療對部分晚期鱗癌患者效果顯著(zhù)。
大細胞癌是一種低分化非小細胞肺癌，約占10-15%。顯微鏡下腫瘤細胞體積大，缺乏明確的腺癌或鱗癌分化特征。大細胞癌生長(cháng)迅速，侵襲性強，診斷時(shí)往往已屬晚期。部分大細胞癌可表達神經(jīng)內分泌標志物，臨床表現更具侵襲性。與其他類(lèi)型相比，大細胞癌對化療相對敏感但預后較差。
腺鱗癌是同時(shí)具有腺癌和鱗癌成分的混合型腫瘤，每種成分至少占10%。發(fā)病率約占非小細胞肺癌的0.4-4%。診斷需要充分取材和仔細病理檢查。腺鱗癌的生物學(xué)行為和治療反應取決于主要成分，整體預后介于腺癌和鱗癌之間。分子檢測應同時(shí)關(guān)注腺癌和鱗癌相關(guān)標志物。
肉瘤樣癌是罕見(jiàn)的低分化非小細胞肺癌，約占0.3-1.3%。病理特征為上皮和間葉組織雙向分化，包括多形性癌、梭形細胞癌和巨細胞癌等亞型。肉瘤樣癌侵襲性強，早期即可發(fā)生轉移，5年生存率低于10%。對傳統化療反應差，部分病例可能對免疫檢查點(diǎn)抑制劑有反應。手術(shù)切除是早期病例的主要治療方式。
非小細胞肺癌患者應注意均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素和礦物質(zhì)。根據體力狀況進(jìn)行適度運動(dòng)，如散步、太極拳等低強度活動(dòng)。嚴格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣流通。定期隨訪(fǎng)復查，監測病情變化，及時(shí)向醫生反饋咳嗽、胸痛等新發(fā)癥狀。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
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