醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  小兒肺炎反復可能與遺傳因素、免疫力低下、病原體感染、環(huán)境刺激、基礎疾病等因素有關(guān)。肺炎主要表現為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，可通過(guò)血常規檢查、胸部X線(xiàn)檢查等方式確診。

  1、遺傳因素

  部分兒童存在先天性免疫功能缺陷或呼吸道結構異常，這類(lèi)遺傳因素可能導致肺炎反復發(fā)作。家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行免疫功能和呼吸道檢查，必要時(shí)在醫生指導下使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調節劑。

  2、免疫力低下

  營(yíng)養不良、維生素缺乏等情況會(huì )導致兒童免疫力下降，增加肺炎復發(fā)概率。家長(cháng)需保證孩子飲食均衡，適當補充維生素AD滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養素，同時(shí)注意避免交叉感染。

  3、病原體感染

  細菌、病毒、支原體等病原體感染是肺炎反復的常見(jiàn)原因，可能與頭孢克肟顆粒治療效果不佳或未完成療程有關(guān)。建議家長(cháng)遵醫囑足療程使用阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物，并做好呼吸道隔離。

  4、環(huán)境刺激

  被動(dòng)吸煙、空氣污染、氣候驟變等環(huán)境因素會(huì )刺激兒童呼吸道，導致肺炎反復。家長(cháng)需保持室內空氣流通，避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所，霧霾天氣外出時(shí)應佩戴防護口罩。

  5、基礎疾病

  先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等基礎疾病會(huì )使兒童更易發(fā)生肺炎反復。這類(lèi)患兒需要在治療肺炎的同時(shí)積極控制原發(fā)病，必要時(shí)需長(cháng)期使用孟魯司特鈉咀嚼片等藥物預防呼吸道癥狀發(fā)作。

  家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子的呼吸頻率和精神狀態(tài)，保持室內濕度在50%-60%，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食上多給予易消化的粥類(lèi)、湯類(lèi)，避免辛辣刺激性食物?；謴推诳蛇m當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)，但需避免劇烈運動(dòng)和人群聚集場(chǎng)所。若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀應及時(shí)就醫。