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右輸尿管結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石形成與代謝異常、尿路梗阻、感染及飲食結構等因素相關(guān)。
1、多飲水:每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結石自然排出,適用于直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石:可遵醫囑使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。結石可能由高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起,常伴腰腹絞痛及血尿。
3、體外碎石:通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小顆粒,適用于直徑6-20毫米的結石。結石梗阻可能導致腎積水或尿路感染,表現為發(fā)熱及排尿困難。
4、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石,適用于頑固性結石或合并解剖異常者。長(cháng)期結石滯留可引發(fā)腎功能損害。
治療期間需限制高草酸食物攝入,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)腎絞痛,定期復查超聲監測結石位置變化。
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