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霉菌性陰道炎會(huì )影響受孕嗎

來(lái)源:博禾知道

2022-06-17 16:38 45人閱讀

問(wèn)題描述:排卵期同房后兩三天,查出霉菌性陰道炎,會(huì )不會(huì )影響受孕,另外醫生開(kāi)了蘇打水和克霉唑陰道片(凱妮?。?,說(shuō)明書(shū)上說(shuō)懷孕早期不要使用投藥器,但是我使用了投藥器,會(huì )有什么影響嗎?

醫生回答(1)

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倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
輸卵管結扎后還能再接通嗎

輸卵管結扎后一般可以再接通,但手術(shù)成功率和自然受孕概率受多種因素影響。輸卵管復通術(shù)需通過(guò)顯微外科手術(shù)實(shí)現,術(shù)后功能恢復與結扎方式、剩余輸卵管長(cháng)度及盆腔狀態(tài)密切相關(guān)。

輸卵管復通術(shù)適用于有再生育需求的女性,手術(shù)需在腹腔鏡或開(kāi)腹條件下進(jìn)行。醫生會(huì )切除結扎瘢痕組織,將兩端健康輸卵管重新吻合。采用顯微外科技術(shù)可提高精細度,減少術(shù)后粘連。手術(shù)成功的關(guān)鍵在于保留足夠長(cháng)度的輸卵管,通常需超過(guò)4厘米才能維持正常功能。術(shù)后需配合抗炎治療,降低感染風(fēng)險。輸卵管造影檢查可評估復通效果,多數患者在術(shù)后3-6個(gè)月嘗試自然受孕。

若結扎時(shí)采用電凝燒灼或輸卵管大部切除,復通難度顯著(zhù)增加。盆腔粘連、子宮內膜異位癥等合并癥會(huì )影響手術(shù)效果。年齡超過(guò)35歲者卵巢功能下降,即使輸卵管通暢,受孕概率仍可能降低。術(shù)后發(fā)生宮外孕的風(fēng)險較普通人群略高,需通過(guò)超聲密切監測。對于復通失敗或存在嚴重病變者,試管嬰兒技術(shù)可作為替代方案。

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月,定期復查輸卵管通暢度。保持均衡飲食有助于組織修復,適量補充維生素E和鋅元素可促進(jìn)黏膜再生。計劃懷孕前需進(jìn)行全面生育評估,包括激素水平檢測和排卵監測。建議在醫生指導下選擇個(gè)體化治療方案,綜合考慮年齡、生育需求和經(jīng)濟因素。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
用力解大便也會(huì )導致氣胸嗎

用力解大便一般不會(huì )直接導致氣胸,但在特定情況下可能誘發(fā)氣胸。氣胸通常由肺組織破裂或胸壁損傷引起,表現為突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀。若存在肺部基礎疾病或胸腔結構異常,用力排便時(shí)胸腔壓力驟變可能成為誘因。

健康人群排便時(shí)用力通常不會(huì )造成氣胸。排便時(shí)腹壓升高主要通過(guò)膈肌傳導至胸腔,正常肺組織能適應這種壓力變化。但長(cháng)期便秘或排便過(guò)度用力可能引起短暫缺氧、頭暈等不適,與氣胸無(wú)直接關(guān)聯(lián)。日常保持充足膳食纖維攝入、規律運動(dòng)有助于維持正常腸道功能。

對于存在肺大皰、慢性阻塞性肺病等基礎疾病的患者,用力排便可能增加氣胸風(fēng)險。胸腔內壓力急劇變化可能導致薄弱肺組織破裂,氣體進(jìn)入胸膜腔形成氣胸。這類(lèi)人群需注意控制排便力度,同時(shí)積極治療原發(fā)病。若排便后出現持續胸痛、呼吸急促等癥狀,需警惕氣胸可能。

預防氣胸需避免劇烈運動(dòng)、外傷等常見(jiàn)誘因,有肺部疾病者應定期隨訪(fǎng)。出現突發(fā)胸痛伴呼吸困難時(shí)需立即就醫,通過(guò)胸部X線(xiàn)或CT確診。確診氣胸后根據氣體量選擇觀(guān)察、穿刺抽氣或胸腔閉式引流等治療方式。日常保持適度運動(dòng)增強肺功能,戒煙可降低肺部疾病風(fēng)險。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
頜面部淋巴管畸形怎么辦
頜面部淋巴管畸形需要根據病變的嚴重程度和具體特征采取個(gè)體化治療方法,常用的治療手段包括藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式,同時(shí)也可結合生活習慣的調整來(lái)輔助管理。適時(shí)就醫是治療該病的關(guān)鍵步驟,建議至專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行診斷與治療。 1、疾病的成因 頜面部淋巴管畸形是一種先天性的淋巴系統發(fā)育異常疾病,通常在胚胎期就已經(jīng)開(kāi)始形成,具體原因可能包括遺傳缺陷和胎兒時(shí)期的發(fā)育異常。環(huán)境因素可能在一定程度上加重癥狀,比如局部的外傷或感染會(huì )刺激病灶擴展?;颊叩拿庖吖δ芷趸虬l(fā)生炎癥也可能加速病變的發(fā)展。 2、治療方法 1藥物治療:輕微病變可通過(guò)抗感染藥物如頭孢類(lèi)抗生素來(lái)控制局部炎癥,同時(shí)配合口服抗炎藥發(fā)揮輔助作用,但藥物只能緩解癥狀,無(wú)法完全根治。 2硬化劑注射:對于中度到較嚴重的病變,通??赏ㄟ^(guò)硬化劑注射如平陽(yáng)霉素、博來(lái)霉素等來(lái)使病灶縮小。硬化劑能夠通過(guò)注射作用于病灶處,使病理組織逐漸纖維化、萎縮,從而緩解臨床癥狀。 3手術(shù)切除:如果病變范圍較大或癥狀嚴重影響日常生活,手術(shù)切除是常見(jiàn)的治療選擇之一。根據病灶的具體范圍,可能采用微創(chuàng )手術(shù)或傳統開(kāi)放手術(shù)。術(shù)后通常需要進(jìn)行長(cháng)時(shí)間的康復管理。 3、輔助生活管理 1保持良好的口腔衛生,定期清潔牙齒,防控局部感染風(fēng)險。這對于頜面部區域尤為關(guān)鍵。 2飲食上應避免刺激性食物,以防止因食物刺激引發(fā)炎癥或加重病灶。 3注意面部皮膚的護理,避免長(cháng)期暴露于極端外部環(huán)境,比如強光或高濕度環(huán)境,這樣可以減小病灶的惡化可能性。 頜面部淋巴管畸形可通過(guò)上述方法得到有效控制,治療需要醫學(xué)專(zhuān)家根據病變特點(diǎn)提供個(gè)體化方案。建議盡早就醫,切勿自行處理,以避免病情發(fā)展或引發(fā)并發(fā)癥,同時(shí)定期隨訪(fǎng)以監控疾病進(jìn)展。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
動(dòng)脈導管未閉手術(shù)費用是多少?
動(dòng)脈導管未閉,手術(shù)費用,主要是看患者要做什么手術(shù)了,一般的動(dòng)脈導管未閉手術(shù),考慮做封堵或者是外科開(kāi)刀封堵的話(huà)費用在2~3萬(wàn)塊錢(qián),如果是要開(kāi)刀手術(shù),那么費用在3~4萬(wàn)塊錢(qián)之間對于動(dòng)脈導管未閉是一種比較常見(jiàn)的先天性心臟病,對于這種情況通常有兩種手術(shù)方案,一種是采用介入封堵介入封堵的費用大部分是在3萬(wàn)到4萬(wàn)元左右,它主要包括一些材料費,手術(shù)費以及用藥的護理費,選擇這種手術(shù)方案費用比較低,恢復的也比較快,風(fēng)險也比較小,第2種手術(shù)方式就是采用外科的開(kāi)胸手術(shù)進(jìn)行修補,這個(gè)手術(shù)所需要的費用比較高,可能需要5~6萬(wàn)元的手術(shù)費用
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
艾灸皮膚紅斑怎么回事
艾灸引起皮膚紅斑通常是由局部灼熱刺激、皮膚敏感反應或操作不當引起的,若紅斑伴有疼痛、起泡等癥狀需中止操作并及時(shí)就醫。避免癥狀加重建議從技術(shù)調整、護理及使用禁忌方面入手解決問(wèn)題。 1局部灼熱刺激 艾灸通過(guò)熱療刺激特定穴位,若溫度控制不當會(huì )導致局部皮膚毛細血管擴張或輕微灼傷,形成紅斑。為避免過(guò)熱,建議使用隔熱裝置,如艾灸盒或隔布,避免直接接觸皮膚。同時(shí),灸療過(guò)程中應持續觀(guān)察皮膚反應,若出現燒灼感需及時(shí)調整距離或暫停。 2皮膚敏感反應 部分人群對熱刺激特別敏感,艾灸時(shí)可能出現紅斑并伴有瘙癢、刺痛等過(guò)敏反應,尤其是皮膚較薄、體質(zhì)較虛弱者。建議施灸前進(jìn)行局部測試,以小面積試用確定皮膚耐受度。敏感體質(zhì)者可減少施灸時(shí)間,每次控制在5-10分鐘為宜,選擇低溫或溫和艾灸方式。 3操作不當或過(guò)度施灸 過(guò)頻或單次施灸時(shí)間過(guò)長(cháng)都可能引發(fā)皮膚紅斑,甚至形成灼傷。標準化操作非常重要,建議遵循每穴位5-15分鐘、每周2-3次的頻率,根據身體反應逐步調整施灸強度。同時(shí),避免在皮膚破損、紅腫部位施灸,以減少皮膚受刺激風(fēng)險。 4紅斑保養處理 若紅斑已形成,輕微者可通過(guò)降溫、涂抹蘆薈膠或身體乳緩解癥狀;嚴重者,如伴隨水皰、破潰,建議用冷敷后及時(shí)外用燙傷藥膏,如濕潤燒傷膏等,并盡快就醫。日常需要保持施灸部位清潔干燥,避免抓撓感染。 艾灸引起的皮膚紅斑多是可控的,但要警惕操作時(shí)間和溫度,避免皮膚長(cháng)期暴露于高溫刺激。務(wù)必注意個(gè)人體質(zhì)和操作規范,若紅斑持續加重或伴隨其他癥狀,應詢(xún)問(wèn)專(zhuān)業(yè)醫生意見(jiàn)并停止艾灸。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
老年人尿失禁心理上如何表現

老年人尿失禁在心理上通常表現為焦慮、抑郁、自卑、社交回避和情緒波動(dòng)等反應。尿失禁可能由盆底肌松弛、神經(jīng)系統病變、泌尿系統感染、前列腺增生或糖尿病等因素引起。

1、焦慮

尿失禁老人常因擔心漏尿尷尬而產(chǎn)生持續性焦慮,表現為頻繁查看衣物、過(guò)度使用護墊或反復如廁。這種焦慮可能進(jìn)一步導致睡眠障礙和心悸。建議家屬幫助老人建立規律排尿習慣,必要時(shí)陪同就醫評估盆底肌功能。臨床常用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)。

2、抑郁

長(cháng)期尿失禁易引發(fā)情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀,部分老人會(huì )拒絕參與原有社交活動(dòng)。這與體內去甲腎上腺素水平降低有關(guān)。心理疏導聯(lián)合適度運動(dòng)可改善情緒,嚴重時(shí)需遵醫囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥,同時(shí)需排查是否存在隱性尿路感染。

3、自卑

尿失禁導致的異味或衣物污漬會(huì )使老人產(chǎn)生強烈羞恥感,表現為拒絕他人靠近、過(guò)度清潔或隱瞞癥狀。這種自卑心理在獨居老人中更顯著(zhù)。使用抗菌防臭材質(zhì)的護理用品,配合盆底肌訓練可幫助重建信心,必要時(shí)可進(jìn)行認知行為治療。

4、社交回避

老人可能主動(dòng)減少外出、拒絕訪(fǎng)客或回避集體活動(dòng),主要擔心公共場(chǎng)所漏尿。這種回避行為會(huì )加速社交能力退化。建議選擇吸水性強的一次性護理褲,外出前規劃好廁所位置。尿動(dòng)力學(xué)檢查能明確是否需進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)等治療。

5、情緒波動(dòng)

部分老人會(huì )出現易怒、敏感等情緒變化,常因小事與照料者發(fā)生沖突。這既與疾病困擾有關(guān),也可能提示存在腦小血管病變。保持環(huán)境安靜舒適,適當補充B族維生素,嚴重時(shí)可考慮奧氮平片等情緒穩定劑,但需監測排尿情況。

建議家屬保持耐心溝通,協(xié)助記錄排尿日記,選擇棉質(zhì)透氣內衣,控制晚間飲水量。每天進(jìn)行凱格爾運動(dòng)鍛煉盆底肌,避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。定期陪同老人到泌尿外科復查,必要時(shí)聯(lián)合心理科進(jìn)行干預。注意觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、血尿等警示癥狀,這些可能提示需要緊急處理的泌尿系統感染或腫瘤。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
多囊卵巢綜合癥喝中藥能有助懷孕嗎

多囊卵巢綜合征患者喝中藥可能有助于懷孕,但需結合個(gè)體情況在醫生指導下使用。多囊卵巢綜合征是一種常見(jiàn)的內分泌代謝異常疾病,臨床表現為月經(jīng)稀發(fā)、排卵障礙、高雄激素血癥等,中藥調理可改善部分癥狀,但療效因人而異。

中藥治療多囊卵巢綜合征主要通過(guò)調節內分泌、改善胰島素抵抗、促進(jìn)卵泡發(fā)育等機制發(fā)揮作用。常用方劑如蒼附導痰湯可化痰祛濕,適用于痰濕型患者;柴胡疏肝散能疏肝解郁,適合肝郁氣滯型;歸脾湯可健脾益氣,針對脾虛型患者。部分中藥如菟絲子、枸杞子等具有補腎促排卵作用,可能提高妊娠概率。臨床研究顯示,中藥聯(lián)合西藥(如克羅米芬)治療可提升排卵率和妊娠率,但單純中藥治療周期較長(cháng),通常需要持續調理3-6個(gè)月。

中藥調理需注意辨證施治,錯誤用藥可能加重病情。部分患者存在肝腎陰虛或濕熱瘀阻等復雜證型,需配伍知母、黃柏等滋陰清熱藥物。中藥治療期間需定期監測激素水平、卵泡發(fā)育情況,必要時(shí)結合超聲檢查評估療效。若中藥調理6個(gè)月以上仍未自然受孕,建議考慮輔助生殖技術(shù)干預。治療期間應保持規律作息,控制體重,避免高糖高脂飲食,適度運動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
肝移植三年了算穩定了嗎
肝移植三年后是否算穩定,需要根據個(gè)體的身體狀況和術(shù)后恢復情況而定,大多數患者在三年后如果沒(méi)有出現排異反應、術(shù)后感染等問(wèn)題,可以認為病情相對穩定,但需持續觀(guān)察和定期復查。為了確保移植的長(cháng)期成功,需從長(cháng)期服藥管理、健康生活方式和定期醫療監控三方面入手。 1、術(shù)后排異與健康評估 肝移植后最初一年是排異反應和感染風(fēng)險的高發(fā)期,但即便術(shù)后三年,排異和功能障礙的可能性仍然存在?;颊咝瓒ㄆ趶筒楦喂δ?、影像學(xué)檢查和藥物濃度監測,以確保移植肝臟的功能正常。如果患者在這段時(shí)間內未出現明顯異常表現,且肝功能指標穩定,則表示恢復較好。但一旦出現乏力、黃疸、腹痛等癥狀,應立即就醫。 2、長(cháng)期藥物治療的重要性 術(shù)后抗排異藥物的使用是肝移植長(cháng)期成功的關(guān)鍵,常見(jiàn)藥物包括他克莫司、環(huán)孢素和潑尼松等。這些藥物幫助抑制免疫系統攻擊移植的肝臟,但可能帶來(lái)副作用如腎功能損傷、高血壓等,因此必須經(jīng)醫生指導調整劑量。在術(shù)后三年這一階段,多數患者可能已減少用藥劑量,但仍需嚴格遵循醫囑,不能自行停藥或改變用藥方案。 3、健康的生活方式是基礎 為了幫助穩定病情,患者需保持健康的生活習慣。進(jìn)行適當的有氧運動(dòng)如散步或瑜伽,每周3-4次,每次30分鐘,有助于增強免疫力和恢復身體機能。在飲食方面,低鹽低脂、均衡膳食對預防術(shù)后并發(fā)癥尤為重要,例如多食蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白,同時(shí)避免酒精和生食,以免增加肝臟負擔或攝入有害細菌。還要避免過(guò)度疲勞和精神壓力,這些都會(huì )影響肝臟健康。 肝移植三年后通??梢哉J為病情相對穩定,但這需要以良好的生活習慣和規律的隨訪(fǎng)為前提。建議患者與主治醫師保持密切溝通,一旦出現疑似異常情況,及時(shí)采取措施,確保移植效果能長(cháng)久維持并回歸正常生活。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
淋病打針3天能不能好

淋病打針3天通常不能完全治愈,需要根據病情嚴重程度和藥物敏感性決定療程。淋病是由淋病奈瑟菌感染導致的性傳播疾病,規范用藥需7-14天,短于3天的治療可能導致細菌耐藥或復發(fā)。

淋病治療需使用頭孢類(lèi)或大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等。這些藥物能有效殺滅淋病奈瑟菌,但細菌清除和炎癥消退需要時(shí)間。部分患者癥狀可能在用藥3天后減輕,如尿道分泌物減少、排尿疼痛緩解,但體內仍可能存在未被完全清除的病原體。過(guò)早停藥會(huì )導致細菌產(chǎn)生耐藥性,增加治療難度。

少數對藥物高度敏感的淋球菌感染患者,在規范足量用藥后可能3天內癥狀顯著(zhù)改善,但這種情況需通過(guò)實(shí)驗室檢查確認病原體是否完全轉陰。未經(jīng)復查自行停藥可能引發(fā)慢性感染或并發(fā)癥,如男性前列腺炎、女性盆腔炎。淋病治療期間應避免性行為,性伴侶需同步檢查治療,防止交叉感染。

淋病患者需完成全程抗生素治療,即使癥狀消失也應復查尿道分泌物或尿液培養。治療期間多喝水促進(jìn)排尿沖刷尿道,避免飲酒和辛辣食物。出現發(fā)熱、關(guān)節痛等全身癥狀需及時(shí)就醫,警惕播散性淋球菌感染。日常應使用避孕套預防性傳播疾病,高危性行為后建議篩查梅毒、衣原體等共感染。

汪晨 主任醫師 中日友好醫院

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