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腎結石合并輕度腎積水通常需要治療,處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管支架置入、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。
2、體外碎石適用于7-20毫米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎,可能與結石位置硬度過(guò)高有關(guān),術(shù)后可能出現發(fā)熱、腎絞痛。
3、支架置入輸尿管梗阻引起的積水需放置雙J管引流,通常與結石嵌頓導致尿流受阻有關(guān),可能引發(fā)膀胱刺激癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡復雜結石或積水加重時(shí)需手術(shù)干預,與結石體積過(guò)大或解剖異常相關(guān),可能出現出血、感染等并發(fā)癥。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測積水變化。
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