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腎結石堵塞尿道可通過(guò)大量飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激、尿路痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管損傷等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結石排出。家長(cháng)需督促孩子分次少量飲用溫水,避免一次性過(guò)量飲水導致嘔吐。
2、藥物解痙止痛腎絞痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用山莨菪堿、雙氯芬酸鈉、曲馬多等藥物。這些藥物可能與輸尿管平滑肌松弛、炎癥抑制、中樞鎮痛等因素有關(guān),通常表現為絞痛緩解、排尿改善等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置,術(shù)后可能出現血尿、腰痛等短暫不適。
4、輸尿管鏡取石對于頑固性結石或合并解剖異常者,可采用鈥激光碎石術(shù)。該手術(shù)與結石嵌頓時(shí)間較長(cháng)、繼發(fā)息肉形成等因素有關(guān),通常需住院治療并留置雙J管。
發(fā)作期間建議低鹽低脂飲食,避免菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物,適當跳躍運動(dòng)幫助排石,若出現發(fā)熱或持續血尿應立即就醫。
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