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膀胱結石可通過(guò)多飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、飲食因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,減少尿液濃縮。適用于直徑小于5毫米的無(wú)癥狀結石,無(wú)須特殊治療。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結石,α-巰丙酰甘氨酸對胱氨酸結石有效,抗生素用于合并感染時(shí)。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒,適用于2厘米以下的結石??赡芘c輸尿管損傷、血尿等并發(fā)癥有關(guān),通常表現為碎石后腰痛。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結石或合并前列腺增生者,開(kāi)放手術(shù)僅用于復雜病例??赡芘c麻醉風(fēng)險、術(shù)后感染有關(guān),通常表現為發(fā)熱、排尿困難。
建議限制高草酸食物攝入,適當增加柑橘類(lèi)水果,術(shù)后定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。
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