醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管下端結石通常位于輸尿管與膀胱連接處（輸尿管膀胱壁段）或接近膀胱入口的輸尿管末端，具體位置可能在骨盆邊緣至膀胱三角區之間。

  1、解剖定位

  輸尿管下端指從骨盆上口至膀胱壁間的輸尿管段，結石易卡在輸尿管跨越髂血管處或膀胱壁內段。

  2、影像學(xué)表現

  通過(guò)CT或B超檢查可觀(guān)察到結石位于第四腰椎至恥骨聯(lián)合水平之間，常伴隨近端輸尿管擴張。

  3、癥狀關(guān)聯(lián)

  該部位結石可能引起下腹部放射性疼痛、尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，與膀胱神經(jīng)反射相關(guān)。

  4、臨床處理

  根據結石大小可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)，小于6毫米的結石有較高概率自行排出。

  建議結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，出現持續腰痛或血尿應及時(shí)泌尿外科就診。