醫生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫師 北京協(xié)和醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石的典型表現包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及反復尿路感染，可通過(guò)影像學(xué)檢查確診。

  1、癥狀觀(guān)察

  突發(fā)單側腰部刀割樣疼痛并向會(huì )陰放射，伴惡心嘔吐是典型腎絞痛表現。肉眼血尿或尿潛血陽(yáng)性需高度警惕。

  2、體征檢查

  腎區叩擊痛陽(yáng)性，腹部觸診可排除其他急腹癥。發(fā)熱可能提示合并尿路感染或腎積水。

  3、尿液檢測

  尿常規可見(jiàn)紅細胞、白細胞及結晶。24小時(shí)尿鈣、尿酸等代謝評估有助于明確結石成因。

  4、影像確診

  超聲可發(fā)現3毫米以上結石，CT尿路造影是診斷金標準，能精確定位結石大小和梗阻部位。

  出現可疑癥狀建議盡早就醫，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。