醫生回答(1)

• 張明利

  主任醫師 河南省中醫藥研究院

  指導意見(jiàn)：白內障術(shù)前散瞳標準通常包括瞳孔直徑達到6毫米以上，以確保手術(shù)視野清晰。散瞳藥物常用托吡卡胺滴眼液0.5%、環(huán)噴托酯滴眼液1%或阿托品眼用凝膠1%，具體使用需根據
  1、散瞳目的：散瞳是為了擴大瞳孔，便于手術(shù)器械進(jìn)入眼內，同時(shí)減少術(shù)中并發(fā)癥風(fēng)險。瞳孔直徑需達到6毫米以上，以確保手術(shù)視野清晰。散瞳藥物通常提前30-60分鐘使用，具體時(shí)間由醫生根據患者情況調整。
  2、藥物選擇：常用的散瞳藥物包括托吡卡胺滴眼液0.5%、環(huán)噴托酯滴眼液1%和阿托品眼用凝膠1%。托吡卡胺作用時(shí)間較短，適合快速散瞳；環(huán)噴托酯和阿托品作用時(shí)間較長(cháng)，適合需要長(cháng)時(shí)間散瞳的患者。醫生會(huì )根據患者眼部狀況和手術(shù)需求選擇合適的藥物。
  3、使用方法：散瞳藥物通常以滴眼液形式使用，患者需仰頭，輕輕拉開(kāi)下眼瞼，將藥液滴入結膜囊內。滴藥后閉眼1-2分鐘，避免藥液外流。阿托品眼用凝膠需均勻涂抹于結膜囊內，作用時(shí)間較長(cháng)，需提前使用。
  4、注意事項：散瞳后患者可能出現視力模糊、畏光等癥狀，屬于正常反應，無(wú)需過(guò)度擔心。散瞳期間避免強光刺激，外出可佩戴墨鏡保護眼睛。若出現眼部疼痛、紅腫等異常情況，需及時(shí)告知
  5、術(shù)后護理：散瞳藥物作用時(shí)間較長(cháng)，術(shù)后需注意眼部清潔，避免揉眼。術(shù)后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，保持眼部休息。若術(shù)后出現視力模糊、畏光等癥狀持續不緩解，需及時(shí)復診。
  白內障術(shù)前散瞳是手術(shù)的重要環(huán)節，患者需遵醫囑使用藥物，確保瞳孔達到標準。術(shù)后注意眼部護理，避免感染和并發(fā)癥。飲食上可多攝入富含維生素A、C和E的食物，如胡蘿卜、橙子和堅果，有助于眼部健康。適度進(jìn)行眼部按摩和眼保健操，促進(jìn)眼部血液循環(huán)，加快術(shù)后恢復。