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腦膜炎會(huì )抽搐嗎

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問(wèn)題描述:腦膜炎會(huì )抽搐嗎

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結核性腦膜炎復發(fā)了會(huì )出現哪些情況
結核性腦膜炎擁有重癥結核病,有一定的病死率與致殘率,干嘔與打嗝現象考慮與結核性腦膜炎關(guān)于,建議到結核病專(zhuān)科醫院理解正規抗結核治療。對于這個(gè)疾病想必您應該也有了一定了解吧。面對疾病困擾,我們應該積極采取治療措施,不要避諱就醫,如果疾病久治不愈,那么就要及時(shí)更改治療方案。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
腦膜炎會(huì )出現抽搐狀況嗎
腦膜炎是有可能會(huì )出現抽搐的癥狀的。腦膜炎出現抽搐的癥狀,主要考慮是癲癇發(fā)作。例如當出現嚴重的細菌性腦膜炎、結核性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎的時(shí)候,腦功能會(huì )受到嚴重的受損,這個(gè)時(shí)候可能造成大腦異常的放電,誘發(fā)癲癇的發(fā)病。這時(shí)應該根據癲癇的類(lèi)型,選擇抗癲癇藥物控制癲癇癥狀。其次,腦膜炎發(fā)病的時(shí)候,部分患者會(huì )出現高熱驚厥,主要見(jiàn)于嬰幼兒。本病發(fā)病后,由于體溫調定點(diǎn)上移,再加上炎性物質(zhì)的刺激,出現高熱驚厥。發(fā)病時(shí)患者會(huì )出現肢體不自主的抽搐,這個(gè)時(shí)候主要給予抗感染、退熱等對癥治療。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
腦膜炎抽血能檢查出來(lái)嗎
腦膜炎抽血一般不能檢查出來(lái)。腦膜炎是一種炎癥性疾病,是由于腦膜受到了損害,有病毒性腦膜炎、細菌性腦膜炎、結核性腦膜炎等。病毒性腦膜炎是由于病毒感染引起,會(huì )出現白細胞減少、中性粒細胞比例降低、淋巴細胞比例升高等癥狀,需要抽血化驗才能發(fā)現血象的變化。如果是細菌性腦膜炎,就會(huì )出現白細胞增多的癥狀,表現為中性粒細胞增多,但是這也只是說(shuō)明有細菌感染,并不是中樞神經(jīng)系統所導致。腦膜炎的診斷需要做腰椎穿刺,然后留取腦脊液做生化常規檢查,看腦脊液中的細胞數量是多少,是否高于正常值,生化指標中有無(wú)蛋白、糖、氯化物等明顯升高?;加心X膜炎的患者,建議平時(shí)多鍛煉,有助于增強抵抗力。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
腦膜炎小孩還能正常嗎
腦膜炎的小孩,是可能會(huì )恢復正常的。雖然孩子患有腦膜炎之后,對孩子的成長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一些嚴重的影響,只要病情不是特別嚴重,經(jīng)過(guò)規范的治療措施,恢復情況還是比較好的。孩子患有腦膜炎之后沒(méi)有及時(shí)治療,會(huì )誘導一些并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生?;忌线@種疾病之后,也會(huì )對孩子的大腦發(fā)育造成一些嚴重的影響,治療的過(guò)程中要注意觀(guān)察孩子的身體變化。腦膜炎分為多種類(lèi)型,包括病毒性腦膜炎、細菌性腦膜炎、結核性腦膜炎、中毒性腦膜炎以及真菌性腦膜炎等。在患上不同的腦膜炎疾病時(shí),要采取不同的診療措施來(lái)控制疾病。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
腦膜炎后遺癥有哪些
腦膜炎的后遺癥可能有以下幾種:第一,智能減退。如果腦膜炎發(fā)病的病情較為嚴重,影響了患者大腦的功能,會(huì )伴有不同程度的智能下降,表現為記憶力減退、反應遲鈍、執行能力下降等。第二,言語(yǔ)功能障礙。如果腦膜炎影響了語(yǔ)言中樞,會(huì )出現不同程度的失語(yǔ)。第三,如果腦膜炎發(fā)病后影響了運動(dòng)和感覺(jué)中樞,會(huì )引起肢體運動(dòng)和感覺(jué)功能的障礙。第四,癲癇。如果大腦神經(jīng)元受損,會(huì )引起癲癇發(fā)作。第五,嚴重的腦膜炎還會(huì )導致腦積水、硬膜下積液等。第六,腦膜炎還可能導致聽(tīng)力下降、嗅覺(jué)下降、視力下降等。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦膜炎做什么檢查
腦膜炎一般來(lái)說(shuō)做腦部的ct仔細檢查就可以仔細檢查出的,所以說(shuō)用不著(zhù)太過(guò)的憂(yōu)心,而且也會(huì )有一些癥狀的再次發(fā)生,如果說(shuō)再次出現了許多低燒或者是惡心干嘔的情況下,最好還是要到醫院去做許多有關(guān)的仔細檢查,做血液的仔細檢查,腦脊液的仔細檢查以及ct核磁共振,要在臨床診斷醫生的指導下實(shí)施許多對癥的仔細檢查就可以了。需求注意多吃一些新鮮的水果和蔬菜,適當的可以進(jìn)行一些體育活動(dòng)等。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
腦膜炎是一種傳染病嗎
腦膜炎是不是傳染病,這個(gè)還需要看患者是哪種腦膜炎,有些腦膜炎有傳染性,如果患者得的是流行性腦脊髓膜炎,主要是由于感染腦膜炎雙球菌而導致,這種腦膜炎具有傳染性。腦膜炎還包括有結核性腦膜炎、淋巴細胞性腦膜炎及化膿性腦膜炎,這三種類(lèi)型腦膜炎不傳染。而傳染性的腦膜炎通常通過(guò)咳嗽、接吻等方式傳播,患者會(huì )出現發(fā)熱、呼吸道感染、嘔吐、食欲不振及精神狀態(tài)差等癥狀。腦膜炎對患者身體健康影響很大,建議及時(shí)到正規的神經(jīng)內科做個(gè)詳細的檢查,完善頭顱CT、頭顱核磁、腰穿腦脊液檢查,明確病因及時(shí)治療,不要耽擱病情發(fā)展,否則會(huì )危險生命安全。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腦膜炎會(huì )不會(huì )伴隨癲癇
腦膜炎有可能會(huì )伴隨癲癇,引起這種現象的原因:首先,是由于患了腦膜炎后,顱內壓力會(huì )明顯增高。大腦皮質(zhì)受到影響,出現異常放電現象,從而出現癲癇發(fā)作。再者,腦膜炎可能會(huì )侵犯腦膜。損傷腦神經(jīng)和腦細胞,就有可能會(huì )出現癲癇癥狀。如果患者出現癲癇,說(shuō)明腦膜炎病情是嚴重的,需要立即接受正規治療。當腦膜炎病情得當有效改善后,癲癇的發(fā)作就可以得到明顯減輕。但是,也有部分腦膜炎患者會(huì )留有癲癇后遺癥。需要在醫生指導下服用抗癲癇藥物進(jìn)行治療,防止癲癇反復發(fā)作,提高預后質(zhì)量。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦膜炎癥狀是什么?
腦膜炎的早期癥狀和普通感冒相似,腦炎首發(fā)癥狀常是發(fā)熱,同時(shí)腦膜炎還會(huì )出現皮疹、昏睡、畏光、噴射性嘔吐,甚至是角弓反張等癥狀,一旦發(fā)現這些癥狀,那就肯定不是普通的感冒了,腦膜炎的癥狀有眼底視乳頭水腫,眼睛突出,頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,發(fā)熱等癥狀??梢猿砸恍┚哂墟傡o、抗驚厥、對細菌病毒有抑制和殺滅作用,能減輕細胞內毒素對腦細胞的損害從而起到腦保護作用,各種細菌、病毒引起的腦膜炎病人如出現高熱昏迷、驚厥等熱入心包、熱入營(yíng)血的癥候時(shí),急用安宮牛黃丸,??墒盏捷^好的療效。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦膜炎是不是傳染病
腦膜炎需要根據不同類(lèi)型進(jìn)行分類(lèi),以確定是否具有傳染性,一般分為流行性腦膜炎、結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎。1、流行性腦膜炎:主要由雙球菌感染引起,可通過(guò)空氣中的飛沫傳播。2、結核性腦膜炎:由于結核感染,患者可被結核病人感染,引起肺部感染,再通過(guò)血液擴散到腦部引起腦膜炎。3、化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎:沒(méi)有明確的傳播途徑,所以不具有傳染性。腦膜炎患者應盡量平臥休息,保持大便通暢,定期消毒室內空氣,注意個(gè)人衛生,防止交叉感染和二次感染。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
小兒腦膜炎確診做什么檢測方法
小兒腦膜炎確診需進(jìn)行腦脊液檢查、血常規檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測、腦電圖檢查等檢測。小兒腦膜炎通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起,可能表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下完善...
化膿性腦膜炎嚴重嗎新生兒怎么治療的呢
新生兒化膿性腦膜炎屬于嚴重感染性疾病,需立即住院治療。治療方式主要有抗生素靜脈滴注、降顱壓處理、營(yíng)養支持、并發(fā)癥監測、康復隨訪(fǎng)等。該病通常由細菌感染引起,可導致發(fā)熱、拒奶、驚厥等癥狀。1、抗生素靜脈滴注針對病原菌選用敏感...
兒童腦膜炎有后遺癥嗎
兒童腦膜炎可能有后遺癥,具體與感染類(lèi)型、治療及時(shí)性及病情嚴重程度有關(guān)。細菌性腦膜炎后遺癥風(fēng)險較高,病毒性腦膜炎多數預后良好。后遺癥主要包括聽(tīng)力障礙、認知功能障礙、運動(dòng)障礙等。1、聽(tīng)力障礙細菌性腦膜炎可能損傷聽(tīng)神經(jīng)或內耳結...
6歲兒童腦膜炎的早期癥狀有哪些
6歲兒童腦膜炎的早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、頸部僵硬等。腦膜炎通常由細菌或病毒感染引起,需及時(shí)就醫明確病因并接受針對性治療。1、發(fā)熱兒童腦膜炎早期多出現突發(fā)高熱,體溫可能超過(guò)39攝氏度,常規退熱藥物效果不佳...
小兒腦膜炎的早期癥狀怎么治療好呢
小兒腦膜炎早期癥狀可通過(guò)保持充足休息、物理降溫、補充水分、使用抗生素、糖皮質(zhì)激素等方式治療。小兒腦膜炎通常由細菌感染、病毒感染、真菌感染、結核感染、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。1、保持充足休息患兒需要臥床休息,避免劇烈活動(dòng),保...
兒童腦膜炎確診方法有哪幾種
兒童腦膜炎確診方法主要有腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測和臨床表現評估等。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,由醫生根據具體情況選擇合適的檢查方式。1、腦脊液檢查腦脊液檢查是診斷腦膜炎的關(guān)鍵方法,通過(guò)腰椎穿刺獲取腦脊液樣...
小兒腦膜炎多發(fā)于幾歲嬰兒期
小兒腦膜炎多發(fā)生于1個(gè)月至5歲的嬰幼兒,其中3個(gè)月至3歲為高發(fā)年齡段。該病是由細菌、病毒等病原體感染腦膜引起的急性炎癥,早期識別和治療對預后至關(guān)重要。新生兒期至1歲嬰兒免疫系統發(fā)育不完善,血腦屏障功能較弱,易受B族鏈球菌...
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新生兒化膿性腦膜炎臨床路徑主要包括抗感染治療、腦脊液引流、生命支持治療、并發(fā)癥管理和康復隨訪(fǎng)五個(gè)環(huán)節。1、抗感染治療新生兒化膿性腦膜炎需立即靜脈注射抗生素,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南和注射用氨芐西林鈉。...
小兒腦膜炎的診斷方法有哪些
小兒腦膜炎的診斷方法主要有腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查和臨床表現評估。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生根據檢查結果綜合判斷。1、腦脊液檢查腦脊液檢查是診斷小兒腦膜炎的關(guān)鍵方法,通過(guò)腰椎穿刺獲取腦脊液樣本...
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腎結石13毫米×7毫米約相當于一顆黃豆的大小,屬于中等體積結石,其實(shí)際危害程度與結石位置、成分及是否梗阻有關(guān)。

1、體積對比

該尺寸接近成年女性小指末節的寬度,體積約為標準黃豆的80%,明顯大于常見(jiàn)5毫米以下的微小結石。

2、臨床風(fēng)險

此類(lèi)結石可能嵌頓在輸尿管第二狹窄處,導致腎積水概率超過(guò)50%,需警惕腰痛、血尿等典型癥狀。

建議每日飲水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,出現劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即泌尿外科就診。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小腸炎和結腸炎的區別

小腸炎和結腸炎的區別主要在于病變部位、癥狀表現、常見(jiàn)病因及并發(fā)癥。小腸炎多發(fā)生于空腸或回腸,結腸炎則局限于結腸黏膜層。

1、病變部位

小腸炎病變集中于十二指腸至回腸末端,結腸炎則發(fā)生在升結腸至直腸的腸段,兩者解剖位置存在明顯差異。

2、癥狀特征

小腸炎以臍周絞痛、脂肪瀉、營(yíng)養不良為主要表現,結腸炎典型癥狀為左下腹痛、黏液膿血便及里急后重感。

3、病因差異

小腸炎常見(jiàn)病因包括諾如病毒感染、乳糜瀉等,結腸炎多由潰瘍性結腸炎、克羅恩病等自身免疫性疾病引發(fā)。

4、并發(fā)癥

小腸炎易導致電解質(zhì)紊亂和維生素缺乏,結腸炎可能引發(fā)中毒性巨結腸或癌變等嚴重并發(fā)癥。

建議出現持續腹痛、排便異常時(shí)及時(shí)消化內科就診,通過(guò)腸鏡和病理檢查明確診斷,日常需注意低渣飲食并補充電解質(zhì)。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩咳嗽發(fā)燒反復怎么回事

小孩咳嗽發(fā)燒反復可能由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、免疫系統低下等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、退熱處理、環(huán)境調整、免疫增強等方式緩解。

1. 病毒感染:

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可能導致反復癥狀,表現為干咳伴低熱。建議家長(cháng)保持室內濕度,使用布洛芬混懸液、小兒氨酚黃那敏顆粒、奧司他韋顆粒等藥物對癥治療。

2. 細菌感染:

肺炎鏈球菌等細菌感染易引發(fā)反復高熱和膿痰咳嗽。家長(cháng)需及時(shí)就醫進(jìn)行血常規檢查,醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。

3. 過(guò)敏反應:

塵螨或花粉過(guò)敏會(huì )造成氣道高反應性,表現為夜間咳嗽加重。建議家長(cháng)更換床上用品,醫生可能推薦氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入劑控制癥狀。

4. 免疫系統低下:

營(yíng)養不良或先天免疫缺陷患兒更易反復感染。家長(cháng)需保證膳食均衡,必要時(shí)在醫生指導下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉、轉移因子口服溶液等免疫調節劑。

保持每天200毫升溫水攝入,避免接觸二手煙,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)及時(shí)采用物理降溫,癥狀持續3天以上需復查血常規。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胃癌化療期間的飲食有哪些注意事項

胃癌化療期間飲食需注意高蛋白易消化、少食多餐、避免刺激食物、補充維生素礦物質(zhì)等原則,可適量吃雞蛋羹、魚(yú)肉泥、南瓜粥、香蕉等食物,也可遵醫囑使用腸內營(yíng)養粉劑、復方氨基酸注射液、維生素B12片、乳果糖口服溶液等藥物。

一、食物1. 高蛋白易消化

選擇雞蛋羹、魚(yú)肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,幫助修復化療損傷的組織,烹飪時(shí)需徹底軟爛。

2. 少食多餐

將每日飲食分為6-8餐,每餐控制100-150克,減輕胃腸負擔,推薦南瓜粥、米糊等流質(zhì)半流質(zhì)。

3. 避免刺激

忌辛辣、油炸、過(guò)冷過(guò)熱食物,香蕉、蘋(píng)果泥等溫和水果可緩解化療引起的黏膜損傷。

4. 營(yíng)養補充

化療易導致維生素缺乏,可適量進(jìn)食西藍花、胡蘿卜等深色蔬菜補充維生素礦物質(zhì)。

二、藥物1. 營(yíng)養支持

腸內營(yíng)養粉劑能提供全面營(yíng)養素,復方氨基酸注射液可靜脈補充必需氨基酸。

2. 癥狀緩解

維生素B12片改善貧血,乳果糖口服溶液緩解化療相關(guān)性便秘,均需嚴格遵醫囑使用。

化療期間建議記錄飲食反應,出現嘔吐腹瀉需及時(shí)就醫調整飲食方案,保持口腔清潔有助于維持食欲。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒10個(gè)拍片9個(gè)肺炎嗎

新生兒肺炎是常見(jiàn)疾病,但并非所有拍片檢查的新生兒都會(huì )確診肺炎,實(shí)際概率與感染風(fēng)險、出生狀況、喂養方式、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、感染風(fēng)險

母體產(chǎn)道感染或羊水污染可能增加新生兒肺炎概率,表現為呼吸急促、體溫不穩定,需進(jìn)行血常規和C反應蛋白檢測。

2、出生狀況

早產(chǎn)兒或低體重兒肺部發(fā)育不完善更易出現肺部問(wèn)題,可能伴隨呻吟樣呼吸,需密切監測血氧飽和度。

3、喂養方式

喂養不當導致嗆奶可能引發(fā)吸入性肺炎,常見(jiàn)口周發(fā)紺癥狀,需調整喂奶姿勢并控制流速。

4、免疫狀態(tài)

免疫功能低下新生兒易發(fā)生嚴重肺部感染,可能需靜脈注射免疫球蛋白,同時(shí)進(jìn)行痰培養明確病原體。

建議家長(cháng)注意觀(guān)察新生兒呼吸頻率、膚色變化等體征,按醫囑完成復查,母乳喂養有助于增強嬰兒免疫力。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃印戒細胞癌治療方法

胃印戒細胞癌可通過(guò)手術(shù)切除、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃印戒細胞癌通常由基因突變、幽門(mén)螺桿菌感染、慢性胃炎、遺傳因素等原因引起。

1、手術(shù)切除:

早期胃印戒細胞癌首選根治性手術(shù),包括全胃切除術(shù)或部分胃切除術(shù),術(shù)后需配合淋巴結清掃。

2、化學(xué)治療:

中晚期患者可采用含鉑類(lèi)或氟尿嘧啶的聯(lián)合化療方案,常用藥物包括順鉑、奧沙利鉑、卡培他濱等。

3、靶向治療:

針對HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,針對血管生成可使用雷莫蘆單抗等靶向藥物。

4、免疫治療:

PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗可用于MSI-H或dMMR型晚期胃癌的二線(xiàn)治療。

治療期間需加強營(yíng)養支持,選擇易消化高蛋白食物,保持規律作息,定期復查胃鏡和腫瘤標志物。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
小腸血管瘤會(huì )長(cháng)大嗎

小腸血管瘤多數情況下生長(cháng)緩慢,實(shí)際生長(cháng)速度受血管瘤類(lèi)型、激素水平、局部血流動(dòng)力學(xué)及遺傳因素影響。

1. 血管瘤類(lèi)型:

毛細血管瘤通常穩定,海綿狀血管瘤可能隨年齡增長(cháng)緩慢增大,需定期影像學(xué)監測。

2. 激素水平:

妊娠期雌激素升高可能刺激血管瘤生長(cháng),絕經(jīng)后激素變化或減緩生長(cháng)速度。

3. 血流因素:

門(mén)靜脈高壓等血流動(dòng)力學(xué)改變可能加速血管瘤擴張,伴隨腹痛或消化道出血癥狀。

4. 遺傳傾向:

遺傳性出血性毛細血管擴張癥患者血管瘤生長(cháng)風(fēng)險較高,需基因檢測評估。

建議每6-12個(gè)月復查腹部增強CT或膠囊內鏡,避免劇烈運動(dòng)導致瘤體破裂,出現黑便或劇烈腹痛需立即就醫。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
牙疼吃什么藥管用

牙疼可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑、阿莫西林等藥物緩解癥狀。牙疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等疾病有關(guān)。

1、布洛芬

布洛芬為非甾體抗炎藥,具有鎮痛消炎作用,適用于牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛,可能出現胃腸道不適等不良反應。

2、對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚為解熱鎮痛藥,適用于輕度牙疼,對胃腸刺激較小,但需注意避免超量使用導致肝損傷。

3、甲硝唑

甲硝唑為抗厭氧菌藥物,適用于智齒冠周炎等厭氧菌感染引起的牙疼,用藥期間禁止飲酒。

4、阿莫西林

阿莫西林為廣譜抗生素,適用于細菌感染引起的牙疼,使用前需確認無(wú)青霉素過(guò)敏史。

牙疼期間應避免冷熱刺激,保持口腔清潔,若疼痛持續或加重建議及時(shí)就醫檢查病因。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
牙齒矯正要拔牙嗎

牙齒矯正是否需要拔牙取決于個(gè)體口腔情況,主要影響因素有牙齒擁擠度、頜骨發(fā)育、咬合關(guān)系、面型美觀(guān)等。

1. 牙齒擁擠度

牙列嚴重擁擠時(shí)可能需要拔牙創(chuàng )造間隙。通過(guò)拔除前磨牙等提供空間,使牙齒排列整齊。輕度擁擠可采用擴弓或片切等非拔牙方案。

2. 頜骨發(fā)育

頜骨發(fā)育不足導致牙齒無(wú)法正常排列時(shí)可能需拔牙。如下頜后縮伴深覆蓋,拔牙可協(xié)調上下頜骨關(guān)系。骨性錯頜嚴重者需正頜手術(shù)聯(lián)合治療。

3. 咬合關(guān)系

嚴重反頜或開(kāi)頜可能通過(guò)拔牙調整咬合。如上頜前突拔除雙尖牙內收前牙,改善覆蓋關(guān)系。功能性矯治器也可用于青少年咬合誘導。

4. 面型美觀(guān)

凸面型患者拔牙可改善側貌。拔牙后內收前牙減少唇突度,但需謹慎評估鼻唇頦協(xié)調性。數字化模擬有助于預測矯治后面型變化。

建議正畸前進(jìn)行全景片、頭影測量等全面檢查,由專(zhuān)業(yè)正畸醫師制定個(gè)性化方案。矯正期間保持口腔衛生,定期復診調整矯治器。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
胃癌一般能治好嗎

胃癌能否治愈主要取決于分期和個(gè)體差異,早期胃癌通過(guò)手術(shù)聯(lián)合綜合治療有較高治愈率,中晚期以延長(cháng)生存期和提高生活質(zhì)量為目標。

1、早期胃癌

局限在黏膜層的早期胃癌,五年生存率可達90%以上,根治性手術(shù)切除是主要治療手段,術(shù)后可能無(wú)須輔助化療。

2、局部進(jìn)展期

腫瘤侵犯肌層或淋巴結轉移時(shí),需新輔助化療聯(lián)合手術(shù),術(shù)后配合放化療,五年生存率約為40-60%。

3、晚期轉移

出現遠處轉移的晚期患者以姑息治療為主,通過(guò)靶向藥物、免疫治療等控制病情,中位生存期約8-15個(gè)月。

4、個(gè)體因素

患者年齡、基礎疾病、基因檢測結果及治療反應均影響預后,HER2陽(yáng)性患者可從靶向治療中顯著(zhù)獲益。

建議胃癌高危人群定期胃鏡篩查,確診后由多學(xué)科團隊制定個(gè)體化方案,治療期間需加強營(yíng)養支持并保持積極心態(tài)。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

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