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胎盤(pán)低置為什么會(huì )出血

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為什么腦部血管容易破裂出血
腦部血管容易破裂出血與腦血管的解剖、走行有直接的關(guān)系。人體的血管都是由內膜、中膜和外膜三個(gè)膜組成,腦血管的內膜相對比較牢固,中膜和外膜相對退化,而且腦血管的走行非常迂曲,分級越來(lái)越細這就是容易導致腦出血的根本的原因。腫瘤的組織破裂、煙霧病、血管畸形、腦脈瘤、腦組織淀粉樣變性這些特殊性疾病也是腦血管破裂出血的原因。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì )導致精神問(wèn)題嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血有可能會(huì )導致精神問(wèn)題,但是發(fā)病率不是很高。蛛網(wǎng)膜下腔出血由于顱腦組織受到血液的刺激,導致腦組織水腫、顱壓升高,可能會(huì )引發(fā)精神問(wèn)題。但是蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,最常見(jiàn)的臨床癥狀是出現單側肢體偏癱、行動(dòng)障礙以及語(yǔ)言功能發(fā)生障礙等癥狀。引起精神問(wèn)題,大多是由于腦組織高度水腫、缺血、缺氧引發(fā)抽搐所導致。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
腦血管畸形的出血有年齡界限嗎
腦血管畸形出血才需要進(jìn)行手術(shù)干預,這個(gè)倒不是特別的特定,但是這是一個(gè)先天性的疾病,相對來(lái)說(shuō)它引起腦出血的可能性,在年輕人就比那個(gè)高血壓引起腦出血的可能性要大。所以如果是40歲以下的人發(fā)生了突發(fā)的腦內的血腫或者出血,那么我們往往要給病人進(jìn)行血管造影,來(lái)看一下它是不是由血管畸形引起的,因為我們知道40歲以下的人,由于高血壓引起腦出血是比較少見(jiàn)的,高血壓引起的出血往往在50、60、70這樣的年齡比較常見(jiàn)一些。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
腦室內出血常見(jiàn)的原因是什么
腦出血的原因有兩點(diǎn)。第一個(gè)壓力高,第二點(diǎn)血管不牢固。因為腦室周?chē)泻芏嗟难?,周?chē)难芷屏?,里面還有一個(gè)原因就是它是不是有畸形,這個(gè)血一破以后就進(jìn)入腦室里面,形成腦室內積血。所以原因就是兩點(diǎn),但是治療的辦法就是通過(guò)各種辦法把腦室里面的血要清除出來(lái),隨著(zhù)科學(xué)的發(fā)展,通過(guò)內鏡完全可以做到把腦室里面的血直接吸走,清除掉??傮w來(lái)說(shuō)它是一個(gè)血塊,所以相對比較難,隨著(zhù)科學(xué)的發(fā)展,做的工作越來(lái)越好,把腦室里面的血給予清除掉,通過(guò)管子把它引流出來(lái),通過(guò)腰大池放管,把它放出來(lái),那么病人就恢復原來(lái)的生理狀態(tài)。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
胎盤(pán)前壁是什么意思
胎盤(pán)前臂指的是胎盤(pán)附著(zhù)在我們子宮的前方,胎盤(pán)前壁和胎盤(pán)前置是完全不同的兩個(gè)概念,胎盤(pán)我們可以或者在子宮的宮底部,子宮的前壁、后壁側壁,這些都是正常的位置。那么前置胎盤(pán)的話(huà)是指胎盤(pán)的位置很低,低于什么呢?低到覆蓋了子宮頸的內口,或者是就是離我們的宮頸內口小于兩厘米,這種情況是病理性的。 然而胎盤(pán)前壁的話(huà)是正常的,所以說(shuō)我們要把這兩個(gè)概念區分開(kāi)。如果是前壁胎盤(pán)的話(huà),我們完全不用擔心整個(gè)孕期會(huì )不會(huì )有出血之類(lèi)的。但是前置胎盤(pán)的話(huà),我們在孕晚期往往會(huì )發(fā)生無(wú)痛性的陰道流血, 在28周以后啊可能會(huì )出現陰道流血,它是屬于一種病理性的妊娠,前置胎盤(pán),所以說(shuō)如果是前壁胎盤(pán),我們就不用擔心,如果是前置胎盤(pán)的話(huà),就應該及時(shí)到到醫院就診,聽(tīng)從醫生的醫囑和安排。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
顱內出血如何治療效果好
顱內出血治療根據患者情況治療效果才好。第一、內科保守治療:包括絕對臥床、穩定血壓,應用止血藥物;保證患者情緒穩定,避免血壓急劇波動(dòng);加強營(yíng)養支持;保持呼吸道通暢,及時(shí)翻身、拍背促進(jìn)呼吸道分泌物排除;防治肺炎、消化道出血、褥瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。第二、開(kāi)顱血腫清除術(shù),它是傳統的手術(shù)方法,主要指大骨瓣開(kāi)顱血腫清除術(shù),此方法療效確切,適用于發(fā)生腦疝的病人,但缺點(diǎn)是切口大、手術(shù)時(shí)間長(cháng)、出血多,對腦部重要結構損傷大,對于血腫內尚未離斷的神經(jīng)纖維不能做到有效保護。近年來(lái)開(kāi)顱血腫清除術(shù)結合顯微鏡手術(shù)取得較大進(jìn)展,可減少對周?chē)=M織的損傷,術(shù)中可精細止血,術(shù)后患者致殘率和致死率明顯減少,并明顯縮短住院日。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
下消化道出血的治療有哪些
第一、下消化道出血出血量如果比較大,維持生命體征,再進(jìn)一步找出這個(gè)出血的原因然后進(jìn)行針對性的治療。進(jìn)行腸鏡的檢查判斷出血原因,也可以結合腹部CT或者其他的血管造影檢查判斷出血的原因和出血的位置,然后制定治療方案針對病因進(jìn)行治療。下消化道出血可以用一些止血的藥物,也可以用一些收縮血管的藥物,血管破裂引起的出血可以進(jìn)行血管栓塞的治療,如果說(shuō)治療方法效果不好可以采取手術(shù)治療。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血復查造影怎么做
蛛網(wǎng)膜下腔出血患者復查造影可以進(jìn)行幾種方法來(lái)做,首先我們可以選擇一些非創(chuàng )傷的造影手術(shù),比如說(shuō)可以選擇頭顱CTA或者是MRA的檢查,這兩種檢查相對來(lái)講沒(méi)有創(chuàng )傷,不需要血管里面穿刺,可以靜脈注射一些造影劑,就能夠完成檢查,時(shí)間也比較短,病人接受程度會(huì )高一些,但是它的陰性率會(huì )比較大一點(diǎn)。必要的時(shí)候可以進(jìn)行全腦血管造影的檢查,這種檢查在局麻下進(jìn)行,通過(guò)股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺穿刺,完了以后將造影管放入到大腦里面的血管內,比如說(shuō)頸內動(dòng)脈或者是椎動(dòng)脈,然后打造影劑進(jìn)行造影檢查。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
顱內出血手術(shù)指征有哪些
顱內出血的手術(shù)指征:早期手術(shù)指征:①淺昏迷或中度昏迷;②雙側瞳孔不等大,光反應遲鈍;③殼核或丘顱內出血破入腦室并填滿(mǎn)腦室系統;④血腫量:在大腦半球多于60mL、丘腦30~50mL,小腦則為10mL以上;⑤中線(xiàn)結構移位大于1cm。對于血腫較大、中線(xiàn)結構移位明顯者,則必須及時(shí)手術(shù)。事實(shí)上重癥顱內出血,治療核心是血腫區,主要在于減輕缺血性腦水腫的損害,盡可能恢復腦的生理功能,提高患者的生存質(zhì)量。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期多久
要根據病人的實(shí)際情況來(lái)判斷分析,少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,量很少沒(méi)有導致明顯的神經(jīng)功能障礙,這種情況下,恢復期還是相對比較短的,有兩周左右,這種少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)過(guò)治療以后就會(huì )吸收,病人能夠逐漸的恢復健康。 但是有些患者有大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起了明顯的意識障礙,深度的昏迷,并且出現了一些嚴重的并發(fā)癥,比如說(shuō)大面積的腦梗,這種情況下,恢復期就比較漫長(cháng),需要三個(gè)月甚至半年的時(shí)間。更嚴重的情況下,有可能會(huì )長(cháng)期昏迷,不能夠恢復,甚至也有可能會(huì )導致患者出現死亡的現象。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
眼底出血是什么原因造成
眼底出血可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、黃斑變性、外傷等原因引起。眼底出血通常表現為視力下降、視野缺損、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀,需通過(guò)眼底檢查明確診斷。1、糖尿病視網(wǎng)膜病變長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )導致視網(wǎng)膜微血管損傷,血管通透性增加引發(fā)滲出和出血?;颊呖赡艹霈F視物模糊、飛蚊癥加重等癥狀。確診需進(jìn)行熒光素眼底血管造影,治療可遵醫囑使用羥苯磺酸鈣...
白眼球出血飲食療法
白眼球出血是臨床上常見(jiàn)的眼病,多發(fā)于老年人。白眼球出血呈片狀血斑可能是結膜下出血,是由眼球表面的小血管破裂引起的,咳嗽過(guò)多或呼吸困難、便秘、體力勞動(dòng)過(guò)剩引起的結膜下出血。對老年人來(lái)說(shuō),這種疾病可能與血管彈性減弱、高血壓、動(dòng)脈硬化或糖尿病有關(guān)。白眼球出血飲食療法1、合理使用抗生素眼球出血與很多因素有關(guān)
糖尿病眼底出血的癥狀
眼底出血是許多眼底血管性病變的共同表現。全身性血管、血液性病變可以從視網(wǎng)膜及其血管中反應。其中,糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是糖尿病性視網(wǎng)膜病變,一般表現為眼底微循環(huán)障礙,最終引起眼底出血或失明。一、糖尿病眼底出血癥狀:1、初期無(wú)明顯癥狀,眼底檢查時(shí)可見(jiàn)微血管瘤和小出血點(diǎn)。2、繼續進(jìn)展,出血增多,血管泄漏,積累
糖尿病眼底出血怎么辦?
糖尿病患者在一定程度上可能會(huì )出現糖尿病視網(wǎng)膜病變,非常容易導致眼底出血,這種出血從輕到重可以分為幾個(gè)等級,主要是糖尿病引起的微血管病變。一般初期的患者會(huì )出現眼底出血,為點(diǎn)狀,要是再進(jìn)一步有微血管瘤后可能呈片狀,會(huì )形成后大量的出血。因此,患者在發(fā)病初期及時(shí)到眼科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療,控制病情發(fā)展。糖尿病眼底出
糖尿病眼底出血是糖尿病的末期嗎?
糖尿病患者眼底出血并不意味著(zhù)糖尿病進(jìn)入晚期。只能說(shuō)明糖尿病患者,合并了嚴重的視網(wǎng)膜病變。此時(shí),建議患者立即到內分泌科就診,在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下,穩定控制血糖值。糖尿病的發(fā)病因素1、遺傳因素、遺傳因素在1型糖尿病的發(fā)病中發(fā)揮著(zhù)重要作用。同卵雙胞胎中1型糖尿病的同病率達到30%~40%。2、病理因素,高血壓、高脂血癥、
眼角出血如何治療
眼角出血是結膜下出血,與外傷有關(guān),球結膜下血管破裂,眼睛應用抗炎眼藥水,如氧氟沙星滴眼液,48小時(shí)內冷敷,不揉眼睛,適當口服活血化瘀藥物,2天后慢慢熱敷情況嚴重的患者建議及時(shí)去醫院治療,詢(xún)問(wèn)醫生的意見(jiàn)。眼角出血怎么辦1、西醫治療方法采用激光療法、抗血小板凝聚劑等,一般情況下,最好去醫院檢查,找出原因對癥
為什么會(huì )出現眼角膜出血
一般來(lái)說(shuō),眼角膜出血實(shí)際上是由眼結膜下出血引起的,眼結膜下出血是由小血管破裂引起的。原因有很多,也許是眼睛手術(shù)等原因。如果是比較嚴重的結膜下出血,可能是小的血管栓塞引起的。經(jīng)常發(fā)病的人是老年人。眼角膜出血的原因:一般在外傷和眼睛手術(shù)后出血,老年人出現這種情況是因為惡心嘔吐時(shí)咳嗽、打噴嚏、便秘等原因。
黃斑出血的原因
黃斑出血是高度近視性黃斑病變的一種,包括萎縮,還有裂紋,其中黃斑出血尤為引人注目。另外,由于脈絡(luò )膜的新生血管有問(wèn)題,也稱(chēng)為新生血管性高度近視黃斑出血,與新涂裝樣品的裂紋相關(guān)的高度近視黃斑出血稱(chēng)為涂裝樣品的裂紋性黃斑出血或單純性黃斑出血。黃癜風(fēng)出血的原因1、黃癜風(fēng)出血一般是全身性疾病引起的,如糖尿病、
眼結膜下出血的原因是什么?
眼結膜下出血一般由于結膜小血管破裂,常見(jiàn)原因有外傷、眼手術(shù)或自發(fā)出血。癥狀多見(jiàn)于老年人,紫癜、血液疾病、糖尿病、高血壓等疾病也可能導致眼結膜下出血?;颊咝枰e極找出病因后進(jìn)行治療,患者需要引起重視,建議到正規醫院進(jìn)行檢查。眼結膜下出血是什么原因1、患者咳嗽、高血壓、便秘、飲酒、突然用力揉眼睛等原因,
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小腿又脹又硬是怎么回事

小腿又脹又硬可能由靜脈回流障礙、肌肉勞損、電解質(zhì)紊亂、下肢深靜脈血栓等原因引起,可通過(guò)休息抬高患肢、局部熱敷、藥物治療、手術(shù)取栓等方式緩解。

1、靜脈回流障礙

長(cháng)時(shí)間站立或久坐導致血液淤積,表現為小腿緊繃感。建議穿彈力襪,避免保持同一姿勢超過(guò)2小時(shí)。

2、肌肉勞損

劇烈運動(dòng)后乳酸堆積引發(fā)腫脹,伴隨按壓酸痛??赏ㄟ^(guò)泡沫軸放松、低強度拉伸緩解癥狀。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥可能導致肌肉僵硬,常伴隨乏力癥狀。需檢測血電解質(zhì)水平,必要時(shí)補充氯化鉀緩釋片。

4、下肢深靜脈血栓

與血管內皮損傷或血液高凝狀態(tài)有關(guān),表現為單側小腿突發(fā)腫脹。需使用利伐沙班、低分子肝素等抗凝藥物,嚴重時(shí)行導管溶栓術(shù)。

日常應避免久坐久站,運動(dòng)前后做好熱身拉伸,出現持續腫脹或皮膚發(fā)紅發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒黃疸消退的表現

新生兒黃疸消退的表現主要有皮膚黃染減輕、鞏膜顏色變淺、尿液顏色變清、精神狀態(tài)好轉。

1、皮膚黃染減輕

黃疸消退時(shí),面部、軀干等部位的皮膚黃染程度逐漸減輕,按壓皮膚后無(wú)黃色殘留。

2、鞏膜顏色變淺

眼白部分的黃色褪去,恢復正常的瓷白色,這是判斷黃疸消退的重要指標。

3、尿液顏色變清

隨著(zhù)膽紅素水平下降,尿液由深黃色轉為清亮淡黃色,尿量也逐漸恢復正常。

4、精神狀態(tài)好轉

黃疸消退后,新生兒吃奶量增加,睡眠時(shí)間規律,哭聲響亮有力,反應靈敏。

家長(cháng)需每日觀(guān)察記錄黃疸變化,保持充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄,若出生2周后黃疸未消退或反復加重應及時(shí)就醫。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
夏季中暑了應該怎么辦比較好

夏季中暑可通過(guò)轉移到陰涼處、補充電解質(zhì)、物理降溫、藥物輔助等方式緩解。中暑通常由高溫暴露、體液丟失、體溫調節障礙、基礎疾病等因素引起。

1、轉移到陰涼處

立即脫離高溫環(huán)境至通風(fēng)陰涼處,解開(kāi)衣物幫助散熱。避免繼續暴露在烈日下加重癥狀。

2、補充電解質(zhì)

少量多次飲用含鹽分的清涼飲料或口服補液鹽,糾正水電解質(zhì)紊亂。避免一次性大量飲水。

3、物理降溫

用濕毛巾擦拭身體大動(dòng)脈處,或使用冰袋冷敷腋窩、腹股溝等部位。禁止直接用冰水浸泡。

4、藥物輔助

嚴重者可遵醫囑使用藿香正氣水、十滴水、人丹等解暑藥物。出現意識障礙需立即就醫。

日常需避免高溫時(shí)段外出,穿戴透氣衣物,隨身攜帶防暑藥品。出現頭暈惡心等先兆癥狀時(shí)應及時(shí)干預。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
牙齒痛怎么緩解疼痛

牙齒痛可通過(guò)冷敷、鹽水漱口、非處方止痛藥、牙科治療等方式緩解。牙齒痛通常由齲齒、牙齦炎、牙髓炎、智齒冠周炎等原因引起。

1、冷敷

用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位的面部,每次約15分鐘,可幫助減輕腫脹和疼痛。冷敷適用于外傷或炎癥引起的牙痛。

2、鹽水漱口

將半茶匙食鹽溶解于溫水中,每日漱口3-4次,有助于清潔口腔、減輕炎癥。這種方法對牙齦炎和輕微感染有效。

3、非處方止痛藥

布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林等藥物可暫時(shí)緩解疼痛,但須遵醫囑使用。這些藥物適用于中度牙痛,但不能解決根本問(wèn)題。

4、牙科治療

齲齒需補牙,牙髓炎可能需根管治療,智齒冠周炎可能需要拔牙。牙痛持續超過(guò)兩天或伴隨發(fā)熱、腫脹時(shí)應立即就醫。

避免過(guò)硬過(guò)冷過(guò)熱食物刺激患牙,保持口腔衛生,定期檢查牙齒可預防牙痛復發(fā)。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
膝蓋后面腿窩筋酸痛怎么辦

膝蓋后方腿窩筋酸痛可通過(guò)熱敷按摩、適度拉伸、藥物治療、物理治療等方式緩解,通常由肌肉勞損、韌帶拉傷、骨關(guān)節炎、腘窩囊腫等原因引起。

1、熱敷按摩:

局部熱敷配合輕柔按摩可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張,適用于運動(dòng)后乳酸堆積或輕度勞損,每日重復進(jìn)行15-20分鐘。

2、適度拉伸:

腘繩肌拉伸動(dòng)作有助于減輕肌腱壓力,保持膝關(guān)節活動(dòng)度,注意避免過(guò)度牽拉導致二次損傷。

3、藥物治療:

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,需在醫生指導下使用。

4、物理治療:

超聲波或沖擊波治療能改善深層組織粘連,適用于反復發(fā)作的慢性疼痛,通常需要專(zhuān)業(yè)機構完成療程。

避免長(cháng)時(shí)間保持屈膝姿勢,運動(dòng)時(shí)佩戴護膝保護,若伴隨關(guān)節腫脹或活動(dòng)受限應及時(shí)就醫排查結構性損傷。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃癌化療期間的飲食有哪些注意事項

胃癌化療期間飲食需注意高蛋白易消化、少食多餐、避免刺激食物、補充維生素礦物質(zhì)等原則,可適量吃雞蛋羹、魚(yú)肉泥、南瓜粥、香蕉等食物,也可遵醫囑使用腸內營(yíng)養粉劑、復方氨基酸注射液、維生素B12片、乳果糖口服溶液等藥物。

一、食物1. 高蛋白易消化

選擇雞蛋羹、魚(yú)肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,幫助修復化療損傷的組織,烹飪時(shí)需徹底軟爛。

2. 少食多餐

將每日飲食分為6-8餐,每餐控制100-150克,減輕胃腸負擔,推薦南瓜粥、米糊等流質(zhì)半流質(zhì)。

3. 避免刺激

忌辛辣、油炸、過(guò)冷過(guò)熱食物,香蕉、蘋(píng)果泥等溫和水果可緩解化療引起的黏膜損傷。

4. 營(yíng)養補充

化療易導致維生素缺乏,可適量進(jìn)食西藍花、胡蘿卜等深色蔬菜補充維生素礦物質(zhì)。

二、藥物1. 營(yíng)養支持

腸內營(yíng)養粉劑能提供全面營(yíng)養素,復方氨基酸注射液可靜脈補充必需氨基酸。

2. 癥狀緩解

維生素B12片改善貧血,乳果糖口服溶液緩解化療相關(guān)性便秘,均需嚴格遵醫囑使用。

化療期間建議記錄飲食反應,出現嘔吐腹瀉需及時(shí)就醫調整飲食方案,保持口腔清潔有助于維持食欲。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
血常規正常能排除癌癥嗎

血常規正常通常不能完全排除癌癥。癌癥篩查需結合影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢等多種手段綜合判斷。

1、檢測局限性

血常規主要反映血液成分變化,早期癌癥可能不引起明顯血象異常,部分癌癥患者血常規結果可長(cháng)期保持正常范圍。

2、腫瘤特性差異

不同癌癥對血象影響差異較大,如白血病多伴血常規異常,而實(shí)體腫瘤早期可能僅表現為局部癥狀,需通過(guò)特定檢查發(fā)現。

3、假陰性風(fēng)險

部分癌癥患者可能出現貧血、血小板減少等異常,但受個(gè)體差異影響,這些變化可能被其他生理因素掩蓋,導致假陰性結果。

4、綜合診斷必要

臨床診斷癌癥需結合病史、體征、影像學(xué)及病理檢查,單憑血常規正常不能作為排除依據,高危人群應定期進(jìn)行專(zhuān)項癌癥篩查。

建議存在癌癥高危因素或持續不適癥狀者及時(shí)就醫,通過(guò)增強CT、PET-CT、胃腸鏡等針對性檢查進(jìn)一步排查,同時(shí)保持健康生活方式降低患癌風(fēng)險。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
牙疼吃什么藥管用

牙疼可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑、阿莫西林等藥物緩解癥狀。牙疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等疾病有關(guān)。

1、布洛芬

布洛芬為非甾體抗炎藥,具有鎮痛消炎作用,適用于牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛,可能出現胃腸道不適等不良反應。

2、對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚為解熱鎮痛藥,適用于輕度牙疼,對胃腸刺激較小,但需注意避免超量使用導致肝損傷。

3、甲硝唑

甲硝唑為抗厭氧菌藥物,適用于智齒冠周炎等厭氧菌感染引起的牙疼,用藥期間禁止飲酒。

4、阿莫西林

阿莫西林為廣譜抗生素,適用于細菌感染引起的牙疼,使用前需確認無(wú)青霉素過(guò)敏史。

牙疼期間應避免冷熱刺激,保持口腔清潔,若疼痛持續或加重建議及時(shí)就醫檢查病因。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
痛風(fēng)急性發(fā)作怎么辦怎才好

痛風(fēng)急性發(fā)作可通過(guò)抬高患肢、局部冷敷、藥物治療、調整飲食等方式緩解。痛風(fēng)通常由高嘌呤飲食、飲酒、關(guān)節損傷、尿酸排泄障礙等原因引起。

1、抬高患肢:

發(fā)作時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力減輕關(guān)節腫脹。避免患處受壓或劇烈活動(dòng),建議臥床休息1-2天。

2、局部冷敷:

用冰袋包裹毛巾敷于紅腫關(guān)節,每次15-20分鐘,每日重復3-4次。冷敷可收縮血管減少炎性物質(zhì)滲出,但需防止凍傷。

3、藥物治療:

急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片抑制炎癥,非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片快速控制癥狀。需警惕藥物胃腸道副作用。

4、調整飲食:

嚴格限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄??蛇m量食用櫻桃、低脂乳制品等有助于降低尿酸的食物。

發(fā)作期間需禁酒并避免劇烈運動(dòng),若48小時(shí)內癥狀未緩解或出現發(fā)熱,應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
膝蓋彎曲時(shí)疼怎么回事

膝蓋彎曲時(shí)疼痛可能由半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節炎、滑膜炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、半月板損傷

運動(dòng)損傷或長(cháng)期磨損可能導致半月板撕裂,表現為膝蓋彎曲時(shí)劇痛伴彈響。急性期需關(guān)節制動(dòng),可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常引發(fā)軟骨磨損,上下樓梯時(shí)疼痛明顯。建議減少跪姿活動(dòng),可選用玻璃酸鈉注射液、雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物改善軟骨代謝。

3、骨關(guān)節炎

關(guān)節退變導致骨質(zhì)增生,晨起僵硬且屈膝受限。需控制體重減輕負荷,可配合使用鹽酸氨基葡萄糖片、依托考昔片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等抗炎鎮痛藥物。

4、滑膜炎

關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生積液,表現為屈膝時(shí)脹痛伴局部發(fā)熱。急性期需冷敷處理,可選用地奧司明片、邁之靈片、酮洛芬凝膠等藥物消除炎癥。

日常注意避免深蹲動(dòng)作,運動(dòng)時(shí)佩戴護膝,肥胖者需減重。若疼痛持續加重或出現關(guān)節交鎖癥狀,建議及時(shí)至骨科就診。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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