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輸尿管結石引發(fā)的疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整及醫療干預等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染或尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚,嚴重時(shí)可短期應用阿片類(lèi)藥物如曲馬多。藥物需排除禁忌癥后使用。
2、熱敷緩解下腹部或腰背部熱敷可幫助放松輸尿管平滑肌,減輕痙攣性疼痛。水溫不宜超過(guò)40℃,避免燙傷,單次持續15-20分鐘。
3、體位調整結石位于輸尿管上段時(shí)可采用健側臥位,下段結石可嘗試膝胸臥位,利用重力促進(jìn)結石移位。避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷。
4、醫療干預頑固性疼痛或合并感染需急診處理,可能采用體外沖擊波碎石、輸尿管支架置入或經(jīng)尿道取石術(shù)??赡芘c結石體積過(guò)大、嵌頓時(shí)間過(guò)長(cháng)有關(guān),常伴隨血尿、排尿困難。
疼痛緩解后建議增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,適度跳躍運動(dòng)幫助排石,若持續疼痛超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就醫。
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