指導意見(jiàn)：直腸癌術(shù)后是否需要化療與腫瘤分期有關(guān)，Ⅲ期、Ⅱ期存在高危因素的直腸癌患者術(shù)后建議進(jìn)行化療?？梢蕴岣咝g(shù)后5年存活期，以及無(wú)病生存率，高危因素如下:1、脈管瘤栓:術(shù)后病理分型發(fā)現淋巴管內存在瘤栓，即幾個(gè)或成團的腫瘤細胞;2、侵犯神經(jīng):侵犯直腸內植物神經(jīng)。存在上述高危因素的Ⅱ期直腸癌患者，即使不存在淋巴結轉移，仍建議進(jìn)行術(shù)后化療，可以提高五年生存率。