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月經(jīng)前幾天點(diǎn)滴出血的原因是什么

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經(jīng)期發(fā)火后大出血了
經(jīng)期發(fā)火后大出血了可能是內分泌失調、體內有淤血、婦科炎癥等原因引起的,建議對因治療。 1、內分泌失調:女性在經(jīng)期容易受到情緒影響,導致內分泌失調而引起大出血的現象。需要及時(shí)調整良好的心態(tài),保持心情舒暢,在醫生的指導下使用益母草等藥物治療。 2、體內有淤血:經(jīng)期發(fā)火后會(huì )引起全身血管強烈收縮導致血壓升高,如果體內有淤血時(shí),可引起大出血的現象。通??稍卺t生的指導下使用龍血竭、宮血寧等藥物治療。 3、婦科炎癥:當女性患有婦科炎癥時(shí),炎癥會(huì )增加血管的滲透性和脆性,當生氣發(fā)火時(shí),交感神經(jīng)會(huì )比較興奮,導致血管強烈收縮,從而出現大出血的現象。通??梢栽卺t生的指導下使用雌孕激素藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)還可以進(jìn)行清宮治療,幫助止血。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
排卵期是在月經(jīng)干凈后幾天開(kāi)始算
排卵期通常從月經(jīng)干凈后的第14天開(kāi)始計算,適用于月經(jīng)周期大致為28天的女性。不同女性的月經(jīng)周期有所不同,一般在21到35天的范圍內均屬正常。對于月經(jīng)周期不規律的女性,排卵期的計算可能較為困難。為準確判斷排卵期,可采用基礎體溫測量、觀(guān)察宮頸黏液變化或使用排卵試紙等方法輔助。如涉及懷孕或避孕計劃,建議咨詢(xún)醫生或專(zhuān)業(yè)人士。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
血小板減少到多少有出血的可能性
血小板減少到什么程度,可能出現出血的情況,這樣分為四個(gè)方面來(lái)第一個(gè)當血小板減少,在八萬(wàn)以上,病人不會(huì )有明顯的皮膚或黏膜的出血;第二個(gè)當病人的血小板減少到五萬(wàn)到八萬(wàn)的時(shí)候,病人可以表現皮膚黏膜的自發(fā)性地出血,表現為牙齦出血、鼻腔出血,在我們婦女可以表現月經(jīng)量增多經(jīng)期延長(cháng);第三個(gè)方面是當血小板小于五萬(wàn)的時(shí)候,病人的自發(fā)性出血就非常地明顯,鼻出血牙齦出血甚至出現黏膜下的血腫;第四點(diǎn)如果病人的血小板下降到兩萬(wàn)以下,其實(shí)可以產(chǎn)生危及病人生命的癥狀,比如說(shuō)出現消化道、肝臟的出血甚至出現顱內出血,對于這樣的急癥我們臨床要及時(shí)處理,否則出現血小板、減少性紫癜也可以危及病人的生命。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
腦干出血的前兆癥狀
腦干出血的患者一部分病前可能會(huì )出現血壓突然升高,表現為頭痛、惡心、嘔吐,同時(shí)也可能會(huì )出現肢體無(wú)力的癥狀。應及時(shí)的監測一下血壓,如果收縮壓大于140毫米汞柱,舒張壓大于90毫米汞柱時(shí),臨床上稱(chēng)為高血壓。部分患者出血前無(wú)任何前兆,突然出血。 腦干出血表現為頭暈、平衡障礙以及吞咽困難、飲水嗆咳,嚴重時(shí)可能會(huì )出現球麻痹、四肢癱、大小便功能障礙。也可以出現意識障礙,包括嗜睡、昏睡、昏迷、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài),甚至可能會(huì )出現生命體征不平穩,包括呼吸、血壓、血氧飽和度不穩定。腦CT檢查可以明確診斷。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應做哪些檢查
蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查,最重要的就是CT。因為這個(gè)病會(huì )出現頭痛、惡心、嘔吐,需要一些鑒別的診斷,CT作為首選。但是,這僅僅是診斷這是怎樣的一個(gè)病。 是什么原因引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,是動(dòng)脈瘤破裂,還是外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,還需要再做另外一個(gè)檢查,叫腦血管造影,簡(jiǎn)稱(chēng)DSA。所以一但碰到蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,第一個(gè)要做頭顱CT,第二個(gè)要找一找病因。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期
蛛網(wǎng)膜下腔出血預后與病因、年齡、動(dòng)脈瘤部位及瘤體大小、出血量、血壓增高及波動(dòng)、合并癥及及時(shí)手術(shù)治療等有關(guān)。發(fā)病時(shí)意識模糊或昏迷、高齡、收縮壓高、出血量大、大腦前動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈較大動(dòng)脈瘤破裂預后比較差,半數存活者遺留永久性腦損害,最常見(jiàn)為認知障礙?;謴推谛枰嗑?,要看病情的嚴重程度,在蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期病人要嚴格臥床休息,一般需要4周左右,但是這期間如果出現再出血、腦積水及血管痙攣等并發(fā)癥,時(shí)間可能會(huì )延長(cháng),并有可能危及患者生命。但是如果動(dòng)脈瘤能夠早期治愈,如通過(guò)介入手段處理,就沒(méi)有再出血的風(fēng)險,一般病人很快就會(huì )恢復正常。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
胃出血的止血藥物有哪些
胃出血的止血藥物包括4類(lèi)。 1.血管收縮劑有比如:腎上腺素、去甲腎上腺素等。血管收縮劑藥物能收縮內臟的小動(dòng)脈以及毛細血管。 2.生長(cháng)抑素及其衍生物。生長(cháng)因素及其衍生物具有抑制胃酸和胃蛋白酶分泌的功效,在很大程度上也可以減少門(mén)脈主干的血流量,可以起到保護胃黏膜細胞的作用。 3.特例降壓素,它可以使門(mén)脈血流量減少,門(mén)脈壓力下降,在治療上消化道出血方面有很好的控制作用。 4.氨甲環(huán)酸、維生素k液等止血藥物。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
錐切術(shù)后出血是怎么回事
錐切術(shù)后一周內會(huì )有少量的出血,出血是由于創(chuàng )面的滲血引起的,這種情況一般出血量不多,一周內出血會(huì )自行停止,如果出血超過(guò)月經(jīng)量是不正常的,可能與縫合不牢固有關(guān)系,需要及時(shí)采取有效的止血措施。 一般宮頸錐切術(shù)后兩周左右,也會(huì )出現少量的陰道出血,這種情況主要是由于宮頸錐切術(shù)后縫線(xiàn)脫落以后導致的。一般縫線(xiàn)為可吸收的縫線(xiàn),縫線(xiàn)吸收以后,可能會(huì )出現少量的陰道出血,這種出血一般不超過(guò)月經(jīng)量,不需要特殊處理,出血會(huì )自行停止。宮頸錐切術(shù)后需要注意外陰的衛生,保持外陰清潔、干燥,避免引起感染,兩個(gè)月內不能同房,不能盆浴。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
消化道出血能進(jìn)食嗎
消化道出血如果出血量不是很大,不是活動(dòng)性的出血,就可以考慮酌情的吃一些冷流質(zhì)飲食。 如果有活動(dòng)性出血,而且出血量比較大,就需要禁食、禁水?;颊哌@時(shí)候可以通過(guò)輸液以補充體內的丟失水分,血容量以及補充能量。消化道出血的患者,如果出血已經(jīng)停止,而且患者沒(méi)有明顯的頭暈,就可以考慮吃一些低溫、流質(zhì)的飲食。如果患者沒(méi)有明顯的不適,就可以逐漸過(guò)渡到軟流質(zhì)飲食以及普食等等。消化道出血的患者,需要盡早的完善電子胃鏡的檢查,要給予抑制胃酸分泌的藥物等進(jìn)行相應的治療。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常常見(jiàn)的神經(jīng)專(zhuān)科疾病,這個(gè)原因比較多,可能涉及到腦外傷,凝血功能障礙,高血壓相關(guān)的并發(fā)癥,甚至顱內動(dòng)脈瘤破裂等。如果情況已經(jīng)發(fā)生了,建議完善顱腦CT平掃檢查,判斷一下出血的情況,于神經(jīng)專(zhuān)科積極救治。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
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有沒(méi)有牙周炎矯正牙齒的患者

牙周炎患者可以矯正牙齒,但需在炎癥控制穩定后進(jìn)行,矯正方案需結合牙周狀況調整,主要有牙周基礎治療、正畸力控制、定期維護、多學(xué)科協(xié)作等方式。

1、牙周基礎治療

矯正前需完成齦上潔治、齦下刮治等治療,消除牙齦紅腫出血癥狀,牙周袋深度需控制在安全范圍內。

2、正畸力控制

采用輕力矯治技術(shù),避免過(guò)大咬合力加重牙槽骨吸收,矯正周期可能比普通患者延長(cháng)。

3、定期維護

矯正期間每2-3個(gè)月需復查牙周狀況,配合使用沖牙器、牙縫刷等輔助清潔工具。

4、多學(xué)科協(xié)作

正畸醫生需與牙周科醫生聯(lián)合制定方案,嚴重骨吸收患者可能需配合植骨手術(shù)。

矯正期間需加強口腔衛生管理,使用含氯己定漱口水,避免食用過(guò)硬黏性食物,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周護理。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
宮腔鏡術(shù)后14天來(lái)月經(jīng)怎么回事

宮腔鏡術(shù)后14天來(lái)月經(jīng)可能與子宮內膜修復周期縮短、激素水平波動(dòng)、手術(shù)刺激或術(shù)后感染等因素有關(guān),可通過(guò)藥物調節、抗感染治療等方式干預。

1. 子宮內膜修復加速

手術(shù)刮除或電切操作可能刺激子宮內膜提前進(jìn)入增殖期,表現為月經(jīng)提前來(lái)潮。建議觀(guān)察出血量及周期變化,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類(lèi)藥物調節周期。

2. 激素水平紊亂

麻醉及手術(shù)應激可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸暫時(shí)性功能失調??杀O測性激素六項,遵醫囑使用地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物恢復內分泌平衡。

3. 手術(shù)機械刺激

宮腔鏡器械對子宮壁的物理接觸可能引發(fā)非周期性出血,常伴有下腹隱痛。需排除宮頸損傷,可服用氨甲環(huán)酸片止血,配合益母草膠囊促進(jìn)內膜修復。

4. 術(shù)后感染

繼發(fā)子宮內膜炎時(shí)會(huì )出現異常出血伴發(fā)熱、分泌物異味,需進(jìn)行婦科檢查及血常規檢測。確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,必要時(shí)靜脈給藥。

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)及性生活,保持會(huì )陰清潔,若出血持續超過(guò)7天或伴有嚴重腹痛需及時(shí)復診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
上環(huán)后經(jīng)常出淡血水怎么回事

上環(huán)后經(jīng)常出淡血水可能由節育器刺激、子宮內膜適應期、生殖道感染、內分泌失調等原因引起,可通過(guò)藥物調整、抗感染治療、激素調節等方式緩解。

1、節育器刺激

宮內節育器放置初期可能對子宮內膜產(chǎn)生機械性刺激,導致少量出血。通常無(wú)須特殊處理,可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物,若持續出血需復查節育器位置。

2、子宮內膜適應期

上環(huán)后3-6個(gè)月內可能出現間斷性點(diǎn)滴出血,屬于子宮內膜適應異物的生理過(guò)程。建議觀(guān)察出血量變化,必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節周期,避免劇烈運動(dòng)。

3、生殖道感染

可能與操作中消毒不嚴或術(shù)后護理不當有關(guān),常伴隨下腹墜痛、分泌物異味。需進(jìn)行白帶常規檢查,確診后可選用甲硝唑栓、左氧氟沙星片等抗感染治療。

4、內分泌失調

節育器可能影響局部前列腺素分泌,導致經(jīng)間期出血??赏ㄟ^(guò)性激素六項檢查評估,使用黃體酮膠囊或屈螺酮炔雌醇片進(jìn)行周期調節。

建議保持會(huì )陰清潔,避免盆浴及性生活2周,若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續3個(gè)月未緩解需及時(shí)婦科就診復查超聲。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
孩子高燒只有腦袋熱身體不熱

孩子高燒只有腦袋熱身體不熱可能與體溫調節中樞發(fā)育不完善、穿衣過(guò)多、病毒感染、細菌感染等原因有關(guān)。

1. 體溫調節中樞發(fā)育不完善

嬰幼兒體溫調節功能尚未成熟,可能導致頭部散熱異常。家長(cháng)需保持環(huán)境溫度適宜,減少被褥包裹,避免捂熱綜合征。

2. 穿衣過(guò)多

過(guò)度保暖會(huì )阻礙體表散熱,造成頭熱身涼假象。家長(cháng)需及時(shí)調整衣物厚度,選擇透氣棉質(zhì)內衣,定期測量腋溫復核。

3. 病毒感染

可能與流感病毒、腺病毒等感染有關(guān),常伴咳嗽流涕??勺襻t囑使用奧司他韋、干擾素噴霧劑、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。

4. 細菌感染

中耳炎、肺炎等細菌感染可導致局部發(fā)熱,需血常規檢查確認。醫生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、布洛芬混懸液等藥物。

建議家長(cháng)每4小時(shí)監測體溫變化,采用溫水擦浴物理降溫,若持續12小時(shí)未退熱或出現嗜睡抽搐需急診處理。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
口腔黏膜纖維化的癥狀是怎樣的

口腔黏膜纖維化的癥狀主要表現為口腔黏膜變硬、張口受限、口腔疼痛、味覺(jué)減退等。癥狀發(fā)展通常從早期黏膜蒼白增厚到后期纖維條索形成,嚴重者可影響進(jìn)食和言語(yǔ)功能。

1、黏膜硬化

早期可見(jiàn)口腔黏膜失去彈性,觸診有皮革樣硬度,常見(jiàn)于頰部及軟腭,可能與長(cháng)期咀嚼檳榔或局部刺激有關(guān)。

2、張口困難

隨著(zhù)纖維化進(jìn)展,顳下頜關(guān)節活動(dòng)受限,門(mén)齒間距逐漸縮小至不足三指寬,嚴重影響進(jìn)食功能。3、疼痛潰瘍

黏膜下纖維組織攣縮可導致反復潰瘍,進(jìn)食辛辣食物時(shí)灼痛明顯,部分患者伴發(fā)口腔白斑。

4、功能喪失

晚期舌體僵硬導致言語(yǔ)不清,唾液分泌減少引起口干,部分患者伴隨味覺(jué)障礙或吞咽困難。

建議避免刺激性食物,保持口腔濕潤,定期進(jìn)行口腔功能鍛煉,發(fā)現黏膜異常硬化應及時(shí)就診口腔黏膜科。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
普拉洛芬滴眼液是抗生素嗎

普拉洛芬滴眼液不屬于抗生素,它是一種非甾體抗炎藥,主要用于緩解眼部炎癥和疼痛。

1、藥物類(lèi)別

普拉洛芬滴眼液的主要成分是普拉洛芬,屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用。

2、作用機制

該藥物通過(guò)阻斷環(huán)氧化酶活性,減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生,從而減輕眼部紅腫、疼痛等炎癥反應。

3、適應癥

適用于外眼部及前眼部的炎癥性疾病,如結膜炎、鞏膜炎、術(shù)后炎癥等,不用于細菌感染的治療。

4、注意事項

使用前應排除感染性眼病,長(cháng)期使用可能增加角膜病變風(fēng)險,須在醫生指導下規范使用。

出現眼部不適或癥狀加重應及時(shí)就醫,避免與其他眼藥水同時(shí)使用,用藥期間注意眼部衛生。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
如何治療神經(jīng)衰弱導致的頭痛

神經(jīng)衰弱導致的頭痛可通過(guò)心理疏導、生活方式調整、藥物治療、物理治療等方式緩解。神經(jīng)衰弱多由長(cháng)期壓力、睡眠障礙、情緒波動(dòng)等因素誘發(fā),頭痛常表現為持續性鈍痛或緊繃感。

1、心理疏導

認知行為療法可幫助患者調整負面思維模式,減輕焦慮情緒。建議通過(guò)正念訓練或心理咨詢(xún)改善心理狀態(tài),避免情緒波動(dòng)加重頭痛。

2、生活方式調整

保持規律作息,每日睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng),避免咖啡因和酒精攝入。

3、藥物治療

頭痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮痛藥。伴有焦慮癥狀者可短期應用阿普唑侖,維生素B族制劑有助于營(yíng)養神經(jīng)。

4、物理治療

通過(guò)經(jīng)顱磁刺激或針灸改善腦部血液循環(huán)。每日用熱毛巾敷頸部10分鐘可放松肌肉,緩解緊張性頭痛。

建議保持均衡飲食,適量補充富含鎂元素的食物如堅果、深綠色蔬菜,避免長(cháng)時(shí)間使用電子設備,癥狀持續加重需及時(shí)就診神經(jīng)內科。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
腦梗拍打頭部有奇效,是真的嗎

拍打頭部對腦梗并無(wú)治療作用,腦梗的治療方法主要有溶栓治療、抗血小板治療、手術(shù)治療、康復訓練。

1、溶栓治療

發(fā)病后4.5小時(shí)內可進(jìn)行靜脈溶栓,常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶,需在卒中中心由專(zhuān)業(yè)醫生評估后實(shí)施。

2、抗血小板治療

急性期后需長(cháng)期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,預防血栓再次形成,需定期監測出血風(fēng)險。

3、手術(shù)治療

對大血管閉塞患者可采用機械取栓術(shù),頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%可考慮頸動(dòng)脈內膜切除術(shù),需經(jīng)腦血管評估后實(shí)施。

4、康復訓練

病情穩定后需盡早開(kāi)展肢體功能訓練、語(yǔ)言康復、吞咽訓練等綜合康復治療,有助于神經(jīng)功能恢復。

腦梗發(fā)作屬于急癥,出現面部歪斜、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀應立即撥打急救電話(huà),切勿自行拍打頭部延誤救治時(shí)機,恢復期需遵醫囑用藥并控制高血壓等基礎疾病。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
喉嚨緊呼吸困難是什么原因

喉嚨緊呼吸困難可能由過(guò)敏性喉炎、胃食管反流、焦慮癥、喉癌等原因引起,癥狀從輕度氣道刺激到嚴重氣道梗阻不等。

1、過(guò)敏性喉炎

接觸花粉或塵螨等過(guò)敏原導致喉部黏膜水腫,表現為突發(fā)喉部緊縮感伴喘鳴音,需立即脫離過(guò)敏環(huán)境并使用氯雷他定片、布地奈德吸入劑、腎上腺素注射液。

2、胃食管反流

胃酸刺激喉部引發(fā)反射性肌肉痙攣,常見(jiàn)夜間平臥時(shí)喉部灼痛伴呼吸費力,建議抬高床頭并服用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片。

3、焦慮癥

心理因素導致過(guò)度換氣綜合征,出現主觀(guān)性呼吸不暢但無(wú)客觀(guān)缺氧體征,可通過(guò)腹式呼吸訓練配合帕羅西汀片、勞拉西泮片、坦度螺酮膠囊緩解。

4、喉癌

腫瘤占位壓迫氣道引發(fā)進(jìn)行性呼吸困難,多伴有聲嘶和吞咽疼痛,需手術(shù)切除聯(lián)合放療,常用藥物包括順鉑注射液、西妥昔單抗注射液、紫杉醇注射液。

出現持續呼吸困難建議立即就診,日常避免接觸煙霧刺激物,保持環(huán)境濕度適宜,睡眠時(shí)采用側臥位減輕氣道壓力。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
孕38周白帶增多發(fā)黃怎么回事

孕38周白帶增多發(fā)黃可能由生理性分泌物增加、陰道酸堿失衡、細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎等原因引起,可通過(guò)日常清潔、局部用藥、抗感染治療等方式改善。

1、生理性分泌物增加

妊娠晚期雌激素水平升高刺激宮頸腺體分泌,導致白帶量多呈淡黃色。無(wú)須特殊治療,建議每日用溫水清洗會(huì )陰并更換棉質(zhì)內褲。

2、陰道酸堿失衡

孕期陰道pH值改變可能導致分泌物顏色異常??墒褂萌樗峋幍滥z囊調節菌群平衡,避免使用堿性洗液沖洗陰道。

3、細菌性陰道炎

可能與頻繁性生活、免疫力下降有關(guān),常伴隨魚(yú)腥味分泌物??勺襻t囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、替硝唑陰道泡騰片等藥物。

4、霉菌性陰道炎

妊娠期高糖環(huán)境易誘發(fā)念珠菌感染,典型表現為豆渣樣黃白色分泌物。需在醫生指導下使用克霉唑栓、制霉菌素片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。

臨近預產(chǎn)期出現異常分泌物應及時(shí)產(chǎn)科就診,避免坐浴和使用護墊,選擇寬松透氣的衣物有助于減少局部刺激。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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