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9乘5毫米的結石多數情況屬于中等大小,是否嚴重主要與結石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素有關(guān)。泌尿系統結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:直徑小于6毫米的結石可能通過(guò)藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水。
2、體外沖擊波碎石:適用于5-20毫米的腎盂或輸尿管上段結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能需要重復進(jìn)行。
3、輸尿管鏡取石:對于輸尿管中下段結石或體外碎石失敗者,可通過(guò)輸尿管鏡直接取出或激光碎石,術(shù)后需留置雙J管。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:針對較大腎結石或鹿角形結石,建立經(jīng)皮通道后采用超聲或氣壓彈道碎石,創(chuàng )傷相對較大但取石徹底。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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