醫生回答(1)

• 王海泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童慢性鼻炎可遵醫囑使用中藥外用治療，常用方法包括蒼耳子散外敷、辛夷油滴鼻、鵝不食草粉吸入等。慢性鼻炎多由肺脾氣虛、風(fēng)寒侵襲或過(guò)敏因素導致，表現為鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退等癥狀。

  1、蒼耳子散外敷

  蒼耳子散由蒼耳子、白芷等中藥組成，具有祛風(fēng)通竅功效。將藥粉用溫水調成糊狀，外敷于鼻梁或迎香穴，可緩解鼻黏膜腫脹。需注意藥物可能引起皮膚過(guò)敏，使用前需在耳后測試，避免接觸眼睛。肺熱型鼻炎患兒慎用。

  2、辛夷油滴鼻

  辛夷油提取自辛夷花蕾，含揮發(fā)油成分能促進(jìn)鼻腔纖毛運動(dòng)。使用時(shí)取1-2滴與生理鹽水稀釋后滴鼻，每日1-2次。對花粉過(guò)敏患兒禁用，用藥后可能出現短暫打噴嚏反應。合并鼻出血時(shí)需暫停使用。

  3、鵝不食草粉吸入

  鵝不食草研粉后讓患兒輕吸微量藥粉，可通過(guò)刺激鼻黏膜反射性改善通氣。該方法適用于學(xué)齡期配合度高的兒童，嬰幼兒禁用。吸入后需觀(guān)察是否引發(fā)劇烈嗆咳，鼻腔潰瘍患兒不宜使用。

  4、黃芩油膏涂鼻

  黃芩油膏含黃芩、冰片等成分，具有抗炎消腫作用。用棉簽蘸取少量涂抹鼻前庭，可減輕鼻腔干燥結痂。涂藥時(shí)避免深入鼻腔，用藥期間忌食辛辣。過(guò)敏性體質(zhì)患兒需在醫師指導下使用。

  5、薄荷腦鼻部按摩

  將含薄荷腦的中藥油劑涂于拇指，沿鼻翼兩側向上按摩至印堂穴。通過(guò)藥物滲透和穴位刺激雙重作用改善鼻循環(huán)。按摩力度需輕柔，皮膚破損處禁用。夜間使用可能影響睡眠，建議白天操作。

  中藥外用治療兒童慢性鼻炎需在中醫師指導下進(jìn)行，家長(cháng)應觀(guān)察用藥后反應，出現皮膚紅腫或呼吸異常立即停用。配合鼻腔沖洗、規避過(guò)敏原等護理措施，避免用力擤鼻。日常注意保暖防感冒，飲食宜清淡，適量食用百合、山藥等健脾益肺食材。癥狀持續或加重需及時(shí)復診調整方案。