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小兒哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原暴露、運動(dòng)誘發(fā)等原因引起,可通過(guò)避免誘因、藥物治療、免疫調節等方式干預。哮喘主要表現為反復發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀,需長(cháng)期規范管理。
1、遺傳因素
父母有哮喘病史的兒童患病概率顯著(zhù)增高,與特定基因變異導致的氣道高反應性相關(guān)。這類(lèi)患兒通常自幼出現癥狀,可能伴隨過(guò)敏性鼻炎或濕疹。建議家長(cháng)記錄發(fā)作誘因,避免接觸已知過(guò)敏原,遵醫囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥。
2、環(huán)境刺激
冷空氣、煙霧、粉塵等物理化學(xué)刺激可直接引發(fā)支氣管痙攣?;純航佑|后可能出現突發(fā)性呼吸困難,肺部可聞及哮鳴音。家長(cháng)需保持室內通風(fēng)清潔,霧霾天氣減少外出,急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇吸入溶液緩解癥狀,必要時(shí)聯(lián)合異丙托溴銨氣霧劑治療。
3、呼吸道感染
病毒性感冒常誘發(fā)哮喘急性加重,尤其呼吸道合胞病毒、鼻病毒感染后?;純憾嘁?jiàn)發(fā)熱伴喘息加重,痰液黏稠。需及時(shí)就醫進(jìn)行抗感染治療,配合氨溴索口服溶液祛痰,嚴重時(shí)需短期加用潑尼松片控制炎癥反應。
4、過(guò)敏原暴露
塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原可導致IgE介導的變態(tài)反應?;純航佑|后常見(jiàn)眼癢、噴嚏等前驅癥狀,繼而出現喘息。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,針對性使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,環(huán)境中移除地毯毛絨玩具,定期高溫清洗床上用品。
5、運動(dòng)誘發(fā)
劇烈運動(dòng)可能通過(guò)呼吸道水分丟失和溫度變化觸發(fā)支氣管收縮,多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童。表現為運動(dòng)后咳嗽喘息,休息可緩解。建議運動(dòng)前預熱15分鐘,必要時(shí)預先吸入色甘酸鈉氣霧劑,選擇游泳等濕度較高的運動(dòng)方式。
家長(cháng)應建立哮喘日記記錄發(fā)作頻率和誘因,保持居住環(huán)境濕度在50%左右,避免使用刺激性清潔劑。飲食上增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深海魚(yú)類(lèi),限制冷飲及油炸食品。每年定期復查肺功能,根據醫生建議調整階梯治療方案,切忌自行增減藥物。秋冬季節可接種流感疫苗減少呼吸道感染風(fēng)險。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
乙肝需要檢查乙肝病毒標志物、肝功能、肝臟影像學(xué)、肝纖維化評估等項目。
包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體等,用于判斷感染狀態(tài)和病毒復制情況。
檢測谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素等指標,評估肝臟損傷程度和功能狀態(tài)。
通過(guò)B超、CT或MRI檢查肝臟形態(tài)結構,發(fā)現肝硬化、肝內占位等病變。
采用FibroScan或血清學(xué)指標檢測肝纖維化程度,判斷疾病進(jìn)展階段。
乙肝患者應定期復查,保持規律作息,避免飲酒和過(guò)度勞累,出現異常及時(shí)就醫。
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