醫生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牙不痛了臉更腫了可能與智齒冠周炎擴散、根尖周膿腫形成、過(guò)敏反應或蜂窩織炎等因素有關(guān)，需根據具體病因采取相應治療措施。

  1、智齒冠周炎擴散

  阻生智齒引發(fā)的冠周炎可能向周?chē)浗M織擴散，導致面部腫脹加劇。表現為張口受限、頜下淋巴結腫大，需進(jìn)行局部沖洗并配合抗生素治療。

  2、根尖周膿腫形成

  齲壞牙齒的根尖炎癥可能發(fā)展為膿腫，當膿液突破骨膜后疼痛減輕但腫脹明顯。需通過(guò)根管治療引流膿液，必要時(shí)行膿腫切開(kāi)術(shù)。

  3、過(guò)敏反應

  藥物或食物過(guò)敏可能導致血管神經(jīng)性水腫，常見(jiàn)于服用抗生素后。需立即停用致敏藥物，使用抗組胺藥物如氯雷他定緩解癥狀。

  4、蜂窩織炎

  口腔感染擴散至筋膜間隙會(huì )引起彌漫性腫脹，伴有皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需靜脈注射廣譜抗生素，嚴重者需手術(shù)引流。

  建議避免擠壓腫脹部位，暫時(shí)選擇溫涼流質(zhì)飲食，若腫脹持續超過(guò)24小時(shí)或伴有發(fā)熱應立即就醫。