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輸尿管結石能否自行排出主要取決于結石大小,直徑小于5毫米的結石通??勺孕信懦?,5-8毫米的結石有概率排出,超過(guò)8毫米的結石通常需要醫療干預。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石通過(guò)大量飲水、適度運動(dòng)可隨尿液排出,建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,配合跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
2、結石位置位于輸尿管上段的結石排出概率低于中下段,可能與輸尿管生理狹窄部位有關(guān),可通過(guò)體外沖擊波碎石提高排出率。
3、輸尿管條件輸尿管無(wú)先天性狹窄或炎癥水腫時(shí),結石更易通過(guò),可遵醫囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑擴張輸尿管。
4、個(gè)體差異代謝異?;虼嬖诿谀蛳到y畸形者結石排出難度增加,需結合CT檢查評估,必要時(shí)采用輸尿管鏡取石術(shù)。
出現腎絞痛或持續血尿應及時(shí)就醫,結石長(cháng)期滯留可能導致腎積水,日常需控制高嘌呤飲食并定期復查泌尿系超聲。
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