醫生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  手足口病可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、重組人干擾素α2b噴霧劑、布洛芬混懸液、開(kāi)喉劍噴霧劑等藥物。手足口病主要由腸道病毒引起，表現為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀，多數患者癥狀較輕，少數可能出現腦炎等嚴重并發(fā)癥。

  1、利巴韋林顆粒

  利巴韋林顆粒適用于由腸道病毒引起的手足口病，能夠抑制病毒復制。該藥物可能引起貧血、乏力等不良反應，肝腎功能異常者慎用。使用期間需監測血常規，避免與其他具有骨髓抑制作用的藥物聯(lián)用。

  2、阿昔洛韋片

  阿昔洛韋片對皰疹病毒有一定抑制作用，可用于手足口病合并皰疹性咽峽炎的情況。常見(jiàn)不良反應包括頭痛、惡心，腎功能不全者需調整劑量。服藥期間應多飲水以減少腎臟損害風(fēng)險。

  3、重組人干擾素α2b噴霧劑

  重組人干擾素α2b噴霧劑可直接作用于口腔皰疹部位，具有抗病毒和免疫調節作用。使用后可能出現局部灼熱感，潰瘍面較大時(shí)慎用。建議餐后清潔口腔再?lài)娡?，避免即刻進(jìn)食飲水。

  4、布洛芬混懸液

  布洛芬混懸液用于手足口病伴中高度發(fā)熱的情況，能緩解發(fā)熱和咽痛癥狀。消化道潰瘍患兒禁用，用藥期間需觀(guān)察有無(wú)黑便等出血傾向。不建議與糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物同時(shí)使用。

  5、開(kāi)喉劍噴霧劑

  開(kāi)喉劍噴霧劑含八爪金龍等中藥成分，可緩解口腔皰疹引起的疼痛和腫脹。噴霧后半小時(shí)內避免進(jìn)食，過(guò)敏體質(zhì)者需先小范圍試用。該藥物為輔助治療手段，需配合抗病毒藥物使用。

  手足口病患兒應居家隔離至癥狀消失，保持居室通風(fēng)，使用含氯消毒劑清潔物品表面。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免酸性、堅硬食物刺激口腔潰瘍。密切觀(guān)察精神狀態(tài)，若出現持續高熱、肢體抖動(dòng)、嘔吐等癥狀需立即就醫?；謴推诳蛇m量補充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復，但所有藥物使用均需嚴格遵循醫囑。