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新冠病毒和埃博拉哪個(gè)更厲害

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問(wèn)題描述:新冠病毒和埃博拉哪個(gè)更厲害

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新冠病毒變異打了疫苗還有效果嗎
新型冠狀病毒發(fā)生了變異之后,對于疫苗的注射效果不會(huì )有太大的影響。因為目前領(lǐng)先的疫苗大多數采用的是S蛋白作為免疫抗原,包含多個(gè)抗原表位,可以誘導多克隆的抗體血清。即使有某個(gè)突變位點(diǎn)可以逃逸單克隆的抗體,但也不會(huì )對整個(gè)血清的中和性有很大的影響。對于這次英國發(fā)生的S蛋白受體結合區域N501Y突變,曾經(jīng)國內有專(zhuān)家做過(guò)小鼠的動(dòng)物實(shí)驗。發(fā)現發(fā)生突變的毒株仍然能夠被新型冠狀病毒RBD特異性中和抗體中和,這樣對于疫苗應該不會(huì )有太大的影響。所以發(fā)生病毒變異之后,注射新型冠狀病毒的疫苗仍然可能會(huì )發(fā)揮預防效果。
張準辰 副主任醫師 黑龍江省中醫醫院
新冠病毒本土病例是怎么來(lái)的
新冠本土病例的出現目前主要包括兩個(gè)原因,第一個(gè)是境外輸入關(guān)聯(lián)病例,第二個(gè)是冷鏈相關(guān)傳播。第一種指的是與境外輸入病例相關(guān),如境外輸入病例的隔離酒店若未進(jìn)行充分消毒,可能會(huì )使得酒店工作人員發(fā)生感染,但由于防范意識的不斷提升,這種可能性也在逐漸減少。第二種是目前本土病例不斷發(fā)生的主要原因,常見(jiàn)于進(jìn)口海鮮等食品被新冠病毒污染,在冷鏈之中病毒可以一直保持一定的活性,食品搬運人員等接觸到污染食物則可能會(huì )被感染新冠病毒。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠病毒變種傳播力能會(huì )更強嗎
新冠病毒變種傳染力會(huì )更強。通過(guò)目前對新冠病毒研究發(fā)現,新冠病毒可以發(fā)生相應的變異,而且目前國外也發(fā)現有新冠病毒變異的現象。變異的新冠病毒在基因序列上發(fā)生局部的突變,從而導致其傳染性更強,更容易發(fā)生傳染的播散。但目前此種變異的新冠病毒毒力暫未發(fā)現明顯的增強,但還需要進(jìn)一步的觀(guān)察和研究。病毒變異是經(jīng)常發(fā)生的情況,針對新冠病毒發(fā)生變異其傳染性增強,此時(shí)要積極控制新冠病毒傳播的速度。故要早期發(fā)現感染者并予以隔離,同時(shí)加強個(gè)人的防護措施,才能減少和降低新冠病毒變異后所引起來(lái)的危害。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠病毒變異后核酸能測出嗎
第一,新型冠狀病毒變異之后,如果感染了變異株,通過(guò)現有的核酸檢測,仍然能夠檢測出是否感染了新型冠狀病毒。因為核酸的檢測是選取了病毒比較特有、相對比較保守的一段序列。所以對于病毒發(fā)生變異之后,核酸的檢測影響不大。所以無(wú)論感染了原有的病毒,還是感染了變異的病毒,通過(guò)核酸檢測都能夠檢測出,可以幫助診斷。第二,如果想要檢測病毒是否有變異,通過(guò)核酸的檢測沒(méi)辦法明確病毒是否有變異。而需要分離病毒,對病毒進(jìn)行整個(gè)核酸序列的測序,才能夠明確病毒是否有變異。而簡(jiǎn)單通過(guò)核酸檢測只能夠幫助診斷是否感染新型冠狀病毒,而是否病毒發(fā)生變異,需要分離病毒進(jìn)行全基因組的測序。
李月秀 主治醫師 天津市眼科醫院
新冠病毒傳播途徑有變化嗎
新冠病毒的傳播途徑?jīng)]有發(fā)生變化,依然主要是通過(guò)接觸性傳播以及飛沫傳播。如果接觸了患者的尿液、糞便以及血液,也有可能會(huì )被傳播。長(cháng)時(shí)間跟患者待在密封的環(huán)境下,也是很容易被傳播的,因為患者的飛沫在空氣中會(huì )形成氣溶膠,出現氣溶膠傳播。雖然現在有用于新冠病毒的疫苗,但是還沒(méi)有大規模使用,并且這種病毒傳染性特別強,所以做好防護措施非常有必要。不管是外出還是到人比較多的超市,以及其他的封閉場(chǎng)所,都需要戴好口罩,并且保持衛生,要勤洗手。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠病毒變異疫苗還能打嗎
新冠病毒變異后疫苗是否可以打,主要看流行的新冠病毒的種類(lèi)以及疫苗對于變異的病毒是否有效。如果目前流行的新冠病毒仍然是未變異的居多,變異的只是很少的一部分,即使目前的疫苗只是應對未變異的新冠病毒感染,也是可以打的。而如果疫苗本身對變異和未變異的病毒都有預防的效果,是可以打的。如果目前流行的是變異了的新冠病毒,主要還是建議注射針對變異病毒的疫苗。做好防控措施。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠病毒變異后潛伏期癥狀
新型冠狀病毒感染之后,無(wú)論病毒是否發(fā)生變異,潛伏期均沒(méi)有癥狀。因為潛伏期的定義是指感染了新型冠狀病毒之后,一直到臨床出現癥狀這段時(shí)期定義為潛伏期,所以潛伏期與病毒是否變異沒(méi)有相關(guān)性,只要是潛伏期,臨床就應該沒(méi)有任何癥狀。那么,新型冠狀病毒變異之后,臨床表現以及臨床癥狀是否會(huì )發(fā)生變化,目前還缺乏相應的臨床資料,還需要進(jìn)一步觀(guān)察感染新型冠狀病毒變異后的這些病例,會(huì )出現什么樣的變化。有可能會(huì )導致病情加重,也有可能會(huì )導致潛伏期縮短,但目前沒(méi)有確切的結論,還需要進(jìn)行觀(guān)察。
廖麗霞 副主任醫師 中日友好醫院
新冠病毒變異影響疫苗研發(fā)嗎
新冠病毒變異影響疫苗研發(fā)。新冠病毒疫苗其研發(fā)目的主要是為預防新冠病毒感染,如果新冠病毒變異后,其免疫抗原性變化較大,則會(huì )導致身體當中已經(jīng)存在的針對原有新冠病毒的特異性抗體失效,從而影響新冠病毒疫苗的有效性。如果變異后的新冠疫苗流行性毒性較強,同時(shí)原有新冠疫苗對其無(wú)明顯預防感染效果,則需要針對性研發(fā)新型疫苗進(jìn)行預防免疫。由于新冠病毒存在變異性,所以即便已注射新冠疫苗,也需要做好自身防護工作,預防感染。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠病毒比非典更易感染是真的嗎
新型冠狀病毒比非典更易傳染。新型冠狀病毒比非典傳染性更強,這種病毒不單在新型冠狀病毒發(fā)病患者身上傳染,還可以通過(guò)新型冠狀病毒潛伏期患者傳染。而且新型冠狀病毒可以通過(guò)呼吸道飛沫傳播,還可以通過(guò)密切接觸,再有就是密閉環(huán)境中氣溶膠傳播的可能,糞便和尿液里面也分離出來(lái)了新型冠狀病毒,也有可能通過(guò)尿液和糞便傳染。非典只是在非典患者發(fā)病期才會(huì )有傳染性傳染,只是通過(guò)呼吸道飛沫傳播,還有密切接觸傳播。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠病毒不治療會(huì )怎么樣
對于新型冠狀病毒,如果不治療,會(huì )有兩種不同的情況。對于輕型的患者或者沒(méi)有癥狀的攜帶者,可能會(huì )不治療而完全治愈。對于這一部分患者仍然要密切隔離十四天,十四天之內并沒(méi)有典型的癥狀,而且反復的核酸檢測、抗體檢測等都呈陰性的指標。十四天以后可以解除隔離,通常是能夠自愈的。對于有癥狀的患者。如果不經(jīng)過(guò)積極的治療,絕大多數會(huì )遺留有肺功能的輕度受損,或者會(huì )出現不同程度的肺臟功能問(wèn)題,例如表現出限制性通氣障礙,嚴重的患者還會(huì )有肺臟纖維化的癥狀。所以對于新型冠狀病毒必須積極地進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
感染了新冠病毒發(fā)熱吃什么藥 這類(lèi)藥物對治療新冠均有效
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和乙肝小三陽(yáng)患者發(fā)生性關(guān)系怎么辦

與乙肝小三陽(yáng)患者發(fā)生性關(guān)系需采取防護措施,主要通過(guò)使用安全套、接種疫苗、避免體液接觸、定期檢測等方式降低感染風(fēng)險。乙肝小三陽(yáng)通常由病毒復制活躍度低免疫應答等因素引起。

1、使用安全套:

正確使用乳膠安全套可有效阻隔乙肝病毒傳播,需確保全程使用且無(wú)破損,避免接觸患者精液或陰道分泌物。

2、接種疫苗:

未感染者應盡快完成乙肝疫苗三針接種程序,表面抗體滴度大于10mIU/ml可提供長(cháng)期保護,接種后需檢測抗體水平。

3、避免暴露:

月經(jīng)期或黏膜破損時(shí)避免性行為,減少口交等可能造成體液交換的高風(fēng)險行為,事后及時(shí)清潔外陰部。

4、定期檢測:

暴露后3-6個(gè)月需檢測乙肝兩對半,若表面抗原陰性且抗體不足應及時(shí)補種疫苗,病毒攜帶者需每半年復查肝功能。

建議雙方共同進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測,日常注意增強免疫力,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝核心抗體陽(yáng)性能打乙肝疫苗嗎

乙肝核心抗體陽(yáng)性者通??梢越臃N乙肝疫苗,但需結合乙肝表面抗體和乙肝表面抗原檢測結果綜合判斷。主要影響因素有既往感染已康復、隱匿性乙肝病毒感染、疫苗接種必要性評估、免疫功能狀態(tài)。

1、既往感染已康復

乙肝核心抗體陽(yáng)性伴隨表面抗體陽(yáng)性提示既往感染已康復,體內存在保護性抗體,但抗體滴度不足時(shí)可補種乙肝疫苗增強免疫。

2、隱匿性感染

核心抗體陽(yáng)性伴表面抗原陰性時(shí)可能存在隱匿感染,需檢測HBV-DNA確認病毒復制狀態(tài),排除活動(dòng)性感染后再考慮疫苗接種。

3、必要性評估

表面抗體陰性且無(wú)其他禁忌癥時(shí),接種疫苗可預防再感染;表面抗體陽(yáng)性且滴度足夠則無(wú)需重復接種。

4、免疫功能評估

免疫功能低下者接種前需評估應答能力,肝硬化等特殊人群需調整接種方案。

建議攜帶完整乙肝兩對半報告至感染科或肝病科就診,由醫生根據病毒載量、肝功能等指標制定個(gè)體化免疫方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)可以和家人一起吃住

乙肝大三陽(yáng)患者可以與家人共同生活,但需采取必要防護措施避免病毒傳播。主要預防方式有分餐制、避免血液接觸、個(gè)人用品專(zhuān)用、接種疫苗。

1、分餐制

患者餐具應單獨清洗消毒,避免唾液交叉污染。建議使用公筷公勺,不共用餐具水杯等物品。

2、血液防護

剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品必須專(zhuān)人專(zhuān)用,皮膚傷口需及時(shí)包扎處理。

3、用品隔離

毛巾、浴巾等貼身物品應分開(kāi)使用,定期煮沸消毒。女性經(jīng)期用品需密封處理。

4、疫苗接種

家庭成員應檢測乙肝五項,未感染者需全程接種乙肝疫苗,共3針次。

日常接觸如擁抱、交談不會(huì )傳播病毒,患者應定期復查肝功能,家人需注意避免共用可能接觸體液的物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦血管栓塞手術(shù)怎么做
腦血管栓塞手術(shù)可通過(guò)機械取栓、支架植入等方式治療。腦血管栓塞通常與動(dòng)脈粥樣硬化、心房顫動(dòng)等因素有關(guān),常表現為肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀。 1、機械取栓:機械取栓是治療腦血管栓塞的常用方法,通過(guò)導管將取栓裝置送入堵塞的血管,直接取出血栓。該方法適用于大血管栓塞,手術(shù)時(shí)間短,效果顯著(zhù)。術(shù)后需密切監測生命體征,預防并發(fā)癥。 2、支架植入:支架植入適用于血管狹窄嚴重的患者,通過(guò)導管將支架植入狹窄部位,擴張血管,恢復血流。支架植入后需長(cháng)期服用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷,預防支架內再狹窄。 3、動(dòng)脈溶栓:動(dòng)脈溶栓是通過(guò)導管將溶栓藥物直接注入血栓部位,溶解血栓。常用藥物包括阿替普酶、尿激酶。該方法適用于發(fā)病時(shí)間較短的患者,溶栓后需密切觀(guān)察出血風(fēng)險。 4、球囊擴張:球囊擴張是通過(guò)導管將球囊送入狹窄血管,擴張球囊,擴大血管內徑。該方法適用于輕度狹窄的患者,術(shù)后需定期復查,監測血管通暢情況。 5、血管成形術(shù):血管成形術(shù)是通過(guò)導管將球囊或支架送入狹窄血管,擴張血管,恢復血流。該方法適用于多發(fā)性狹窄的患者,術(shù)后需長(cháng)期服用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班。 腦血管栓塞手術(shù)后,患者需注意飲食調理,增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、全麥面包,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入。適量進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳,促進(jìn)血液循環(huán)。定期復查,監測血管通暢情況,預防復發(fā)。保持良好的生活習慣,避免吸煙、飲酒,控制血壓、血糖、血脂,降低復發(fā)風(fēng)險。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
肝炎能體檢出來(lái)嗎

肝炎可以通過(guò)體檢發(fā)現,主要檢測方式包括肝功能檢查、肝炎病毒標志物檢測、腹部超聲、肝臟彈性檢測等。

1、肝功能檢查

通過(guò)血液檢測轉氨酶、膽紅素等指標,判斷肝臟是否存在炎癥或損傷。

2、病毒標志物

檢測乙肝表面抗原、丙肝抗體等特異性指標,可明確病毒性肝炎類(lèi)型。

3、腹部超聲

影像學(xué)檢查能發(fā)現肝臟形態(tài)改變,輔助判斷肝炎程度及是否存在肝硬化。

4、彈性檢測

通過(guò)瞬時(shí)彈性成像技術(shù)評估肝臟纖維化程度,對慢性肝炎監測具有重要價(jià)值。

建議有肝炎風(fēng)險人群定期體檢,發(fā)現異常及時(shí)到感染科或肝病科就診,日常需避免飲酒、保持規律作息。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原陽(yáng)性是患有乙肝嗎

乙肝表面抗原陽(yáng)性通常提示乙肝病毒感染,但需結合乙肝五項其他指標判斷是否為現癥感染或攜帶狀態(tài)。

1、現癥感染

乙肝表面抗原陽(yáng)性伴乙肝e抗原陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性時(shí),提示乙肝病毒活躍復制,屬于現癥感染,需檢測乙肝病毒DNA定量評估傳染性。

2、攜帶狀態(tài)

乙肝表面抗原陽(yáng)性但肝功能正常、乙肝病毒DNA陰性時(shí),可能為無(wú)癥狀攜帶者,建議每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量。

3、恢復期

乙肝表面抗原陽(yáng)性伴乙肝表面抗體陽(yáng)性時(shí),可能處于感染恢復期,需動(dòng)態(tài)觀(guān)察表面抗原是否轉陰。

4、假陽(yáng)性

少數情況下檢測試劑誤差可能導致假陽(yáng)性,建議1個(gè)月后復查確認,必要時(shí)進(jìn)行乙肝病毒DNA檢測。

發(fā)現乙肝表面抗原陽(yáng)性應至感染科或肝病科就診,完善乙肝五項定量、肝功能、肝臟超聲等檢查,避免飲酒和濫用藥物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒表面抗體12什么意思

乙肝病毒表面抗體12表示體內存在針對乙肝病毒的保護性抗體,數值12說(shuō)明抗體水平較低,可能需加強疫苗接種。乙肝病毒表面抗體陽(yáng)性通常由疫苗接種、既往感染恢復、母嬰傳播阻斷等原因引起。

1、疫苗接種

規范接種乙肝疫苗后,免疫系統會(huì )產(chǎn)生表面抗體,抗體滴度大于10mIU/ml即具有保護作用,數值12處于臨界值附近。

2、感染恢復

既往感染乙肝病毒后康復者,體內可能殘留低水平抗體,通常伴隨核心抗體陽(yáng)性,需結合其他乙肝五項指標綜合判斷。

3、母嬰阻斷

乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生嬰兒,經(jīng)正規免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合阻斷后,可能出現低滴度抗體,需定期監測抗體水平。

4、假陽(yáng)性結果

少數情況下檢測試劑可能產(chǎn)生交叉反應導致假陽(yáng)性,建議復查定量檢測確認,必要時(shí)可檢測中和試驗排除干擾。

建議每3-5年復查乙肝五項指標,抗體滴度低于10mIU/ml時(shí)可考慮加強接種1針乙肝疫苗,日常避免高危暴露行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙型肝炎抗體正常值

丙型肝炎抗體正常值為陰性,檢測結果通常提示未感染丙型肝炎病毒。丙型肝炎抗體檢測主要有定性檢測、定量檢測、免疫層析法、化學(xué)發(fā)光法等方法。

1、定性檢測

定性檢測結果為陰性時(shí)表示未檢測到丙型肝炎抗體,陽(yáng)性則提示可能存在感染,需進(jìn)一步確認。

2、定量檢測

定量檢測可測量抗體濃度,結果低于臨界值為陰性,高于臨界值需結合其他檢查綜合判斷。

3、免疫層析法

免疫層析法快速簡(jiǎn)便,常用于初篩,陰性結果通??膳懦毙愿腥?,但可能存在窗口期漏檢。

4、化學(xué)發(fā)光法

化學(xué)發(fā)光法靈敏度高,可檢測低濃度抗體,陰性結果可靠性較高,是臨床常用確認方法之一。

建議高危人群定期進(jìn)行丙型肝炎篩查,保持健康生活方式,避免共用注射器等可能傳播行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
過(guò)敏性咳嗽不能吃什么
過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)避免過(guò)敏原、調整飲食等方式緩解,通常由過(guò)敏原刺激、免疫力低下等原因引起。 1、避免過(guò)敏原:過(guò)敏性咳嗽的主要誘因是接觸過(guò)敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等?;颊邞M量減少外出,居家時(shí)使用空氣凈化器,定期清潔床上用品,避免接觸寵物。外出時(shí)可佩戴口罩,減少過(guò)敏原吸入。 2、調整飲食:某些食物可能加重過(guò)敏性咳嗽癥狀,如海鮮、堅果、乳制品等?;颊邞苊馐秤眠@些食物,選擇清淡易消化的食物,如蔬菜、水果、粥類(lèi)。同時(shí),避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒等。 3、增強免疫力:免疫力低下容易導致過(guò)敏反應加重?;颊呖赏ㄟ^(guò)規律作息、適度運動(dòng)、補充維生素C等方式增強免疫力。每天保證7-8小時(shí)睡眠,進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng),如散步、慢跑,多食用富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃。 4、藥物治療:過(guò)敏性咳嗽可能與氣道高反應性、炎癥反應等因素有關(guān),通常表現為持續性干咳、夜間加重等癥狀?;颊呖稍卺t生指導下使用抗組胺藥物,如氯雷他定片10mg每日一次,或使用吸入性糖皮質(zhì)激素,如布地奈德吸入劑200μg每日兩次,以緩解癥狀。 5、環(huán)境調節:保持室內空氣濕潤有助于緩解咳嗽癥狀?;颊呖墒褂眉訚衿?,將室內濕度控制在40%-60%之間。同時(shí),避免使用香薰、空氣清新劑等可能刺激呼吸道的物品,保持室內通風(fēng)良好。 過(guò)敏性咳嗽患者在日常飲食中應避免食用海鮮、堅果、乳制品等易致敏食物,多食用富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜。適度進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑,每周3-5次,每次30分鐘。保持室內空氣濕潤,定期清潔床上用品,減少過(guò)敏原接觸。通過(guò)飲食、運動(dòng)、環(huán)境等多方面調節,可有效緩解過(guò)敏性咳嗽癥狀。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
hiv感染者可以打hpv疫苗嗎

HIV感染者可以接種HPV疫苗,接種前需評估免疫功能狀態(tài),主要考慮因素有CD4細胞計數、病毒載量控制情況、合并感染狀態(tài)及疫苗類(lèi)型選擇。

1、免疫功能評估

CD4細胞計數超過(guò)200個(gè)/μL時(shí)接種效果較好,若低于該數值建議先進(jìn)行抗病毒治療。

2、病毒控制情況

病毒載量持續抑制的感染者產(chǎn)生抗體的概率更高,未控制者需優(yōu)先優(yōu)化抗HIV治療方案。

3、合并感染管理

存在活動(dòng)性機會(huì )性感染時(shí)應暫緩接種,需先治療合并感染后再評估接種時(shí)機。

4、疫苗類(lèi)型選擇

九價(jià)HPV疫苗覆蓋更多高危型別,更適合HIV感染者,但四價(jià)疫苗也可作為備選方案。

建議HIV感染者在專(zhuān)業(yè)醫生指導下制定接種計劃,接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查等常規隨訪(fǎng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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