指導意見(jiàn):RAAS阻斷劑代表藥包括血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB和直接腎素抑制劑DRI三類(lèi)。
1、ACEI:卡托普利、依那普利和貝那普利是常見(jiàn)的ACEI藥物??ㄍ衅绽ǔ?诜┝繛?2.5-50mg,每日2-3次;依那普利每日劑量為5-40mg,分1-2次服用;貝那普利每日劑量為10-40mg,單次或分次服用。ACEI通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ的生成,降低血壓,改善心臟功能,適用于高血壓、心力衰竭和糖尿病腎病等疾病。
2、ARB:氯沙坦、纈沙坦和厄貝沙坦是常用的ARB藥物。氯沙坦每日劑量為50-100mg,單次服用;纈沙坦每日劑量為80-320mg,單次服用;厄貝沙坦每日劑量為150-300mg,單次服用。ARB通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體,擴張血管,降低血壓,適用于高血壓、糖尿病腎病和左心室肥厚等疾病。
3、DRI:阿利吉侖是典型的DRI藥物,每日劑量為150-300mg,單次服用。DRI通過(guò)直接抑制腎素活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,適用于高血壓患者,尤其是對ACEI或ARB不耐受的人群。
RAAS阻斷劑在臨床應用廣泛,需根據患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量?;颊邞ㄆ诒O測血壓和腎功能,避免高鉀血癥等不良反應。日常生活中,建議患者保持低鹽飲食,適量運動(dòng),避免過(guò)度勞累,同時(shí)遵醫囑服藥,確保治療效果。
2025-07-21 10:42