關(guān)節扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處置。關(guān)節扭傷通常由外力作用、關(guān)節穩定性差、運動(dòng)姿勢不當、肌肉力量不足、韌帶松弛等原因引起。

1、休息制動(dòng)

受傷后應立即停止活動(dòng)，避免加重損傷。使用支具或繃帶固定關(guān)節，減少關(guān)節活動(dòng)范圍。急性期需嚴格制動(dòng)，恢復期可逐步進(jìn)行無(wú)痛范圍內的活動(dòng)。制動(dòng)時(shí)間根據損傷程度而定，輕度扭傷需1-3天，中度扭傷需3-7天。

2、冷敷處理

傷后48小時(shí)內使用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復。冷敷可收縮血管，減輕腫脹和疼痛。注意避免凍傷，冰袋需用毛巾包裹。急性期過(guò)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

3、加壓包扎

使用彈性繃帶適度加壓包扎患處，從遠端向近端纏繞。壓力應均勻適度，以不影響遠端血液循環(huán)為度。包扎可減少組織間隙滲出，限制腫脹發(fā)展。包扎時(shí)間一般持續2-3天，腫脹消退后去除。

4、抬高患肢

將受傷肢體抬高至超過(guò)心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流?？膳浜险眍^等支撐物保持抬高姿勢，尤其在休息時(shí)。抬高患肢有助于減輕腫脹，建議在傷后72小時(shí)內持續進(jìn)行。

5、藥物治療

可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴重腫脹時(shí)可考慮口服邁之靈片改善微循環(huán)。藥物使用需嚴格遵循醫囑。

關(guān)節扭傷后應避免過(guò)早負重活動(dòng)，恢復期可進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力練習。飲食上可適當增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，促進(jìn)組織修復。若疼痛持續加重或出現關(guān)節不穩定表現，應及時(shí)就醫排除骨折或韌帶完全斷裂可能?？祻陀柧殤趯?zhuān)業(yè)人員指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行，避免二次損傷。

踝關(guān)節扭傷局部腫脹疼痛明顯通常由韌帶損傷、軟組織挫傷或關(guān)節囊撕裂引起，可通過(guò)冷敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療和康復訓練等方式緩解。踝關(guān)節扭傷后局部腫脹疼痛、活動(dòng)受限，嚴重時(shí)可能出現皮下淤血或關(guān)節不穩。

1、冷敷

踝關(guān)節扭傷后48小時(shí)內可采用冷敷減輕腫脹和疼痛。冷敷能收縮血管減少出血和滲出，每次冷敷15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復進(jìn)行。注意避免冰塊直接接觸皮膚，可用毛巾包裹防止凍傷。冷敷期間需觀(guān)察皮膚反應，出現蒼白或麻木感應立即停止。

2、加壓包扎

使用彈性繃帶對受傷踝關(guān)節進(jìn)行加壓包扎，有助于限制腫脹和提供支撐。包扎時(shí)應從足部遠端向近端纏繞，壓力均勻，松緊適度以不影響血液循環(huán)為宜。包扎后需定期觀(guān)察足趾顏色和溫度，出現發(fā)紺或麻木需及時(shí)調整繃帶松緊度。

3、抬高患肢

將受傷踝關(guān)節抬高至超過(guò)心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。休息時(shí)可使用枕頭墊高患肢，保持踝關(guān)節高于髖關(guān)節位置。抬高時(shí)間每天累計不少于3-4小時(shí)，持續至腫脹明顯消退。

4、藥物治療

可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥，或外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠減輕局部癥狀。嚴重腫脹可短期使用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。用藥期間觀(guān)察胃腸道反應，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

5、康復訓練

急性期過(guò)后可逐步進(jìn)行踝關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力練習，如踝泵運動(dòng)、抗阻內翻外翻訓練?？祻驮缙诒苊庳撝睾蛣×疫\動(dòng)，后期可加入平衡訓練如單腿站立。訓練強度以不引起明顯疼痛為度，必要時(shí)在康復醫師指導下進(jìn)行系統性功能恢復。

踝關(guān)節扭傷后應避免早期熱敷和按摩，防止加重腫脹和出血?；謴推陂g選擇低幫支撐性好的鞋子，減少上下樓梯和崎嶇路面行走。飲食上增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)組織修復，控制鈉鹽減少水腫。若腫脹疼痛持續超過(guò)3天不緩解或出現關(guān)節畸形、異常響聲，需及時(shí)就醫排除骨折或韌帶完全斷裂。