醫生回答(1)

• 原慶

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院

  指導意見(jiàn)：

  CT檢查肺部通常是準確的，能夠清晰顯示肺部結構、病變位置和范圍。CT檢查對肺部炎癥、腫瘤、結核等疾病具有較高診斷價(jià)值，是臨床常用的影像學(xué)檢查方法。

  CT檢查利用X射線(xiàn)束對人體進(jìn)行斷層掃描，通過(guò)計算機重建圖像，可發(fā)現毫米級別的肺部病變。薄層高分辨率CT能清晰顯示肺小葉結構、支氣管壁增厚、磨玻璃影等細微改變，對早期肺癌篩查有重要意義。增強CT還可評估病灶血供情況，幫助鑒別良惡性腫瘤。對于肺炎患者，CT能準確判斷感染范圍、胸腔積液程度及有無(wú)膿腫形成。在肺結核診斷中，CT可識別樹(shù)芽征、空洞等特征性表現，輔助判斷活動(dòng)性病灶。

  少數情況下，CT檢查可能出現假陽(yáng)性或假陰性結果。部分肺部炎癥初期或輕度間質(zhì)性病變可能在CT上表現不典型，需要結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。某些特殊感染如肺孢子菌肺炎，早期CT表現可能類(lèi)似普通肺炎，需通過(guò)病原學(xué)檢查確診。對于小于5毫米的微小結節，CT可能存在漏診風(fēng)險，需定期隨訪(fǎng)復查。

  進(jìn)行肺部CT檢查前應去除金屬物品，孕婦需告知醫生。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄，若使用碘造影劑需觀(guān)察有無(wú)過(guò)敏反應。長(cháng)期吸煙者、有肺癌家族史的高危人群，可遵醫囑定期進(jìn)行低劑量CT篩查。出現持續咳嗽、咯血、胸痛等癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫并完善相關(guān)檢查。