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肺結核通過(guò)呼吸傳染嗎

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問(wèn)題描述:肺結核通過(guò)呼吸傳染嗎

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肺結核空洞3一2厘米嚴重嗎
肺結核空洞3-2厘米不算很?chē)乐?。但是需要及時(shí)控制,且注意保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)。如果肺結核空洞超過(guò)6厘米,這種情況還是比較嚴重的,患者需要采用適合的方式治療。肺結核的治療時(shí)間長(cháng),一般需要半年以上,患者需要堅持服用抗結核的藥物來(lái)治療。肺結核嚴重的患者需要住院治療,一般為2個(gè)月左右,病情穩定的情況下可以出院回家調理治療。肺結核患者要注意調整自己的飲食,多吃潤肺的食物,比如多喝一些冰糖雪梨湯。另外,患者不要近距離跟其他人接觸,外出戴好口罩,避免將病菌傳染給其他人。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
肺結核遺傳嗎
肺結核屬于傳染性疾病,但它不屬于遺傳性疾病,因此肺結核不會(huì )遺傳。 肺結核是指人體感染了結核分枝桿菌,結核分枝桿菌侵入人體后,如果在肺部中進(jìn)行繁殖生存,那么它導致的就是肺結核,結核病最主要的臨床分型就是肺結核,而肺結核是一種呼吸道進(jìn)行傳播的疾病,它沒(méi)有遺傳性,主要通過(guò)患者在說(shuō)話(huà)、咳嗽、打噴嚏時(shí)飛散出的飛沫在空氣中將結核分枝桿菌進(jìn)行傳播,人群對肺結核桿菌普遍易感。 所以肺結核主要是通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳播的傳染病,但它沒(méi)有遺傳性,不屬于遺傳性疾病。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
肺結核早期是什么癥狀
肺結核的早期癥狀主要是咳嗽咳痰,另外還會(huì )出現痰中帶血或者是咯血等癥狀。隨著(zhù)病情的發(fā)展,肺結核的患者還可能會(huì )出現反復發(fā)作的上呼吸道感染的癥狀,可能會(huì )出現胸痛咳嗽,呼吸困難等癥狀,如果是兒童出現了肺結核,會(huì )出現生長(cháng)發(fā)育遲緩,出現支氣管瘺或者是喘息等癥狀。肺結核的患者還可能會(huì )出現一些全身的癥狀,比如發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等,女性的患者還可能會(huì )出現月經(jīng)失調或者是閉經(jīng)。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
肺結核影響神經(jīng)嗎
肺結核有可能會(huì )影響到神經(jīng)。如果肺結核沒(méi)有及時(shí)的治療,結核桿菌有可能會(huì )擴散入血,通過(guò)血源性傳播侵犯腦膜,引起結核性腦膜炎,如果不及時(shí)治療,會(huì )傷害大腦神經(jīng)。另外,治療肺結核的藥物,也可能會(huì )出現損傷神經(jīng)的副作用。異煙肼會(huì )損傷周?chē)┥疑窠?jīng),引起四肢麻木。乙胺丁醇,會(huì )損傷視覺(jué)神經(jīng),影響視覺(jué)。為了防止肺結核損傷神經(jīng),要及時(shí)的對肺結核治療,同時(shí)在使用抗結核藥治療時(shí),要密切關(guān)注有沒(méi)有神經(jīng)受損的副作用。如果出現副作用時(shí),應考慮更換治療方案,使用副作用較小或無(wú)副作用的藥物。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
肺結核為什么可怕
肺結核其實(shí)并不可怕,認為肺結核可怕可能與肺結核是屬于一個(gè)慢性傳染性疾病,病程較久、病情容易遷延反復、容易復發(fā),治療的時(shí)間久,而且治療過(guò)程中容易出現耐藥現象等。肺結核是由于結核分支桿菌引起的肺部傳染性疾病,可以通過(guò)排菌肺結核患者的痰液引起傳播。另外結核菌在體內的代謝狀態(tài)不同,有處于活躍狀態(tài)的菌群,也有處于半靜止狀態(tài)的菌群,還有處于休眠狀態(tài)的菌群,這就造成了肺結核病程持續時(shí)間長(cháng)、容易產(chǎn)生耐藥、易復發(fā)等特性。所以對于肺結核的治療必須遵循早期、規律、全程、適量、聯(lián)合的原則。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
肺結核咳血怎么辦
肺結核患者出現咯血的治療,首先是肺結核的化學(xué)治療。肺結核化學(xué)治療不僅是治療和控制疾病的有效手段,而且也是結核病防治規劃的重要組成部分。成功的化學(xué)治療與管理將會(huì )帶來(lái)感染率、患病例、病死率的下降,使結核病疫情得到改善。對于肺結核咯血患者,首先我們建議患者要臥床休息、溫涼飲食,不要進(jìn)食過(guò)熱、辛辣刺激性的食物。其次,對于痰中帶血少量咯血者,我們可以建議口服云南白藥等止血藥。如果咯血量略有增多,我們可以靜脈輸注一些酚磺乙胺等止血藥物。對于肺結核患者合并大咯血者,我們可以靜脈泵入酚妥拉明、垂體后葉素等止血藥物進(jìn)行止血治療。往往通過(guò)以上肺結核的化學(xué)治療及止血藥物的治療,基本上咯血可以止住。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肺結核會(huì )容易傳染嗎
肺結核傳染性的大小與痰內結核桿菌的多少有直接關(guān)系,用痰培養或者直接痰涂片法能檢查出結核桿菌,為大量排菌;對于應用結核菌素檢查(PPD)直徑小于10cm和涂陰肺結核的結核者為微量排菌,可以不傳染或者傳染性很小。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
肺結核需要做肺部ct嗎
肺結核的患者需要做胸部CT的檢查。肺結核的患者需要影像學(xué)檢查來(lái)明確肺內的病灶。雖然胸部X線(xiàn)是可以用于診斷肺結核常用的方法,但是胸部CT相比較X線(xiàn),能夠更加清楚的分辨肺內的病灶。肺結核在胸部CT上的表現:首先它的好發(fā)部位多位于雙肺的上葉和下葉的背段,表現為密度不均勻、邊界較清楚或者變化較慢的病灶,容易形成空洞和播散病灶。肺結核的臨床癥狀和胸部影像學(xué)檢查,通常復雜多樣,缺乏特異性。所以要進(jìn)行綜合的分析判斷,痰里面找到結核抗酸桿菌陽(yáng)性可以確診。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
肺結核咳血嚴重嗎
肺結核出現咳血的癥狀屬于比較嚴重的病變,嚴重的程度和咳血量以及肺結核的癥狀有關(guān)。如果只是出現痰中帶血絲的現象,這種情況下的咳血一般通過(guò)服用藥物就可以及時(shí)控制病情,不屬于嚴重病變。但是肺結核出現咳血量比較多,并且顏色比較鮮艷,可能是新發(fā)的活動(dòng)性出血,屬于比較嚴重的病變,通常服用藥物效果并不明顯,需要通過(guò)手術(shù)的方法止血,有利于疾病的恢復。另外,肺結核主要是因為肺部受到結核桿菌感染引起,平時(shí)做好個(gè)人防護,比如出門(mén)佩戴口罩或者減少出門(mén)的次數,可以預防肺結核的形成。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
肺結核是傳染病嗎
肺結核是傳染病,能夠通過(guò)呼吸道飛沫進(jìn)行傳播,因此,患有肺結核的患者,需要立即到醫院進(jìn)行隔離治療,并且還需要佩戴好口罩,避免傳染給其他人群。如果不及時(shí)治療,會(huì )對肺部造成嚴重的損傷,還有可能會(huì )引發(fā)肺氣腫、肺心病等一系列嚴重的并發(fā)癥。因此,需要引起患者的重視,在醫生的指導下,按時(shí)服用利福平等抗結核的藥物進(jìn)行治療,從而使疾病盡快治愈。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
耐多藥肺結核是怎么回事
耐多藥肺結核是一種對至少兩種最常用抗結核藥物異煙肼和利福平產(chǎn)生耐藥性的肺結核,治療難度大,傳染性強。該病主要由不規范用藥...
肺結核能不能吃海帶
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6-7歲兒童半夜驚哭是怎么回事

6-7歲兒童半夜驚哭可能由遺傳因素、睡眠環(huán)境不適、日間情緒刺激、夜驚癥等原因引起,可通過(guò)調整作息、改善睡眠環(huán)境、心理安撫、藥物治療等方式干預。

1、遺傳因素:

部分兒童夜驚與家族遺傳史相關(guān),家長(cháng)需觀(guān)察家族中是否有類(lèi)似睡眠障礙史。建議保持規律作息,避免睡前過(guò)度興奮,必要時(shí)可遵醫囑使用褪黑素緩釋片、小兒七星茶顆粒、琥珀抱龍丸等調節睡眠周期的藥物。

2、睡眠環(huán)境不適:

臥室光線(xiàn)過(guò)強、噪音干擾或溫度不適可能導致睡眠中斷。家長(cháng)需確保房間黑暗安靜,室溫維持在20-24攝氏度,選擇透氣棉質(zhì)睡衣,無(wú)須使用藥物干預。

3、日間情緒刺激:

白天受到驚嚇、學(xué)習壓力或家庭沖突等心理因素易引發(fā)夜間驚醒。家長(cháng)需減少責備,通過(guò)繪本共讀、擁抱等方式建立安全感,嚴重時(shí)可配合小兒智力糖漿、靜靈口服液、解郁安神顆粒等疏肝解郁藥物。

4、夜驚癥:

可能與大腦神經(jīng)系統發(fā)育不成熟有關(guān),表現為突然坐起哭叫且難以喚醒。通常伴隨呼吸急促、出汗等癥狀,發(fā)作后無(wú)記憶??勺襻t囑使用地西泮片、氯硝西泮片等抗焦慮藥物,但需排除癲癇等器質(zhì)性疾病。

日??蛇m量食用小米粥、香蕉、溫牛奶、蓮子等安神食物,避免睡前兩小時(shí)接觸電子屏幕,若每周發(fā)作超過(guò)三次建議兒科或神經(jīng)內科就診。

王志學(xué) 主任醫師 山東省立醫院
指甲碰撞有淤血變黑里面發(fā)臭

指甲碰撞后淤血變黑伴隨發(fā)臭可能由甲下血腫繼發(fā)感染、甲溝炎、真菌性甲癬、外傷性甲床損傷等原因引起,需通過(guò)清創(chuàng )引流、抗生素治療、抗真菌藥物等方式處理。

1. 甲下血腫感染

外力撞擊導致毛細血管破裂積血,淤血未及時(shí)吸收可能滋生細菌。表現為甲板下紫黑色斑塊伴腐臭味,需穿刺引流后局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物。

2. 急性甲溝炎

碰撞后甲周皮膚屏障受損,金黃色葡萄球菌等入侵引發(fā)化膿??梢?jiàn)甲皺襞紅腫滲液伴惡臭,需使用碘伏消毒并外敷魚(yú)石脂軟膏,嚴重者口服頭孢克洛。

3. 真菌合并感染

原有甲癬患者外傷后易繼發(fā)細菌感染。特征為甲板增厚分層、碎屑堆積散發(fā)腐敗味,需聯(lián)用酮康唑乳膏和口服特比萘芬片抗真菌治療。

4. 甲床壞死

嚴重撞擊導致甲床組織缺血壞死,腐敗物質(zhì)積聚產(chǎn)生臭味。需手術(shù)清除壞死組織并包扎,配合口服阿莫西林克拉維酸鉀預防感染。

保持患處干燥清潔,避免擠壓碰撞,若出現化膿發(fā)熱需及時(shí)就醫?;謴推陂g減少接觸洗滌劑,可適當補充維生素C促進(jìn)愈合。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
中藥的藥效吃后多少時(shí)間見(jiàn)效

中藥見(jiàn)效時(shí)間一般為1-4周,實(shí)際時(shí)間受到藥物性質(zhì)、個(gè)體差異、病癥類(lèi)型、用藥方法等多種因素的影響。

1、藥物性質(zhì):

解表類(lèi)中藥可能1-3天見(jiàn)效,補益類(lèi)中藥需2-4周起效,不同藥性的中藥吸收代謝速度存在差異。

2、個(gè)體差異:

年齡、體質(zhì)、代謝功能不同會(huì )影響藥效發(fā)揮,青少年吸收快于老年人,陽(yáng)虛體質(zhì)者見(jiàn)效可能延遲。

3、病癥類(lèi)型:

急性癥狀3-7天可見(jiàn)改善,慢性病需持續用藥2-8周,疑難雜癥可能需要更長(cháng)時(shí)間調理。

4、用藥方法:

煎煮火候、服藥時(shí)間、配伍禁忌都會(huì )影響藥效,遵醫囑規范用藥有助于提升療效。

建議服藥期間記錄癥狀變化,避免擅自調整劑量,配合飲食調理和規律作息可促進(jìn)藥效發(fā)揮。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
中藥牡蠣的功效與作用是什么

中藥牡蠣具有平肝潛陽(yáng)、軟堅散結、收斂固澀等功效,主要用于治療肝陽(yáng)上亢、瘰疬痰核、自汗盜汗等癥狀,也可作為補鈣來(lái)源。

1、平肝潛陽(yáng)

牡蠣質(zhì)重沉降,能鎮驚安神,適用于肝陽(yáng)上亢引起的頭暈目眩。常與龍骨配伍使用,代表方劑有天麻鉤藤飲。陰虛陽(yáng)亢者可遵醫囑使用牡蠣配伍滋陰藥物。

2、軟堅散結

牡蠣咸寒軟堅,對痰火郁結所致的瘰疬、甲狀腺結節有消散作用。臨床常與玄參、貝母同用,如消瘰丸。體虛者需配伍黃芪等扶正藥物。

3、收斂固澀

煅牡蠣收澀力強,可治療遺精滑精、崩漏帶下等滑脫癥狀。常與芡實(shí)、蓮須配伍,如金鎖固精丸。表邪未解者不宜過(guò)早使用。

4、補鈣作用

牡蠣殼含碳酸鈣,煅制后更易吸收,可用于骨質(zhì)疏松輔助治療。需配合維生素D使用,胃酸缺乏者宜選用枸櫞酸鈣制劑。

使用牡蠣制劑需辨證施治,脾胃虛寒者應配伍生姜、白術(shù),長(cháng)期服用需監測血鈣水平,避免與四環(huán)素類(lèi)抗生素同服。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
這些方法治療腳氣效果顯著(zhù)

腳氣可通過(guò)保持足部干燥、外用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免共用個(gè)人物品等方式治療。腳氣通常由真菌感染、足部潮濕、免疫力低下、接觸傳染源等原因引起。

1、保持干燥

每日清洗后徹底擦干足部,尤其是趾縫,可使用爽身粉減少汗液積聚。潮濕環(huán)境是真菌繁殖的重要條件。

2、外用藥物

聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物可直接抑制皮膚癬菌。真菌感染是腳氣最常見(jiàn)的病因,表現為脫屑、瘙癢和水皰。

3、選擇鞋襪

穿著(zhù)棉質(zhì)吸汗襪和透氣網(wǎng)面鞋,每日更換清洗。足部長(cháng)期悶熱會(huì )加重真菌繁殖。

4、防止傳染

不與他人共用拖鞋、指甲剪等物品,公共浴室穿防水拖鞋。接觸被污染的物體表面可能導致交叉感染。

治療期間避免抓撓患處,定期煮沸消毒毛巾襪子,癥狀持續兩周無(wú)改善需就醫排查是否合并細菌感染。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
治療陽(yáng)痿是有什么樣的方法

陽(yáng)痿可通過(guò)生活方式調整、心理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法改善。陽(yáng)痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常等原因引起。

1、生活方式調整

戒煙限酒、規律運動(dòng)有助于改善血管功能??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病可減少血管性陽(yáng)痿風(fēng)險。

2、心理治療

焦慮抑郁等心理因素導致的陽(yáng)痿需進(jìn)行心理咨詢(xún)。伴侶共同參與治療可緩解性交壓力。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達拉非可改善勃起功能。需在醫生指導下使用,禁與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用。

4、手術(shù)治療

嚴重血管性陽(yáng)痿可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入適用于其他治療無(wú)效的器質(zhì)性陽(yáng)痿。

建議保持均衡飲食,適量食用堅果、深海魚(yú)等富含精氨酸食物,避免過(guò)度勞累,定期進(jìn)行盆底肌訓練。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
直腸癌有一兩支淋巴轉移嚴重嗎

直腸癌有一兩支淋巴轉移屬于中期偏晚階段,病情較為嚴重但仍有治療機會(huì )。淋巴轉移數量、原發(fā)腫瘤浸潤深度及遠處轉移情況共同影響預后。

1、病情評估:

1-2個(gè)淋巴結轉移提示腫瘤已突破局部范圍,需結合影像學(xué)判斷是否存在脈管癌栓或神經(jīng)侵犯等高風(fēng)險因素。

2、治療策略:

通常需要術(shù)前放化療聯(lián)合根治性手術(shù),術(shù)后根據病理結果追加輔助化療,治療方案需包含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物組合。

3、預后因素:

5年生存率約為40%-60%,與淋巴結轉移比例、腫瘤分化程度及CEA水平密切相關(guān),規律隨訪(fǎng)可早期發(fā)現復發(fā)。

4、康復管理:

需建立包含營(yíng)養支持、造口護理和心理干預的全病程管理體系,預防吻合口瘺等術(shù)后并發(fā)癥。

建議患者至三甲醫院腫瘤外科進(jìn)行多學(xué)科會(huì )診,術(shù)后每3個(gè)月復查腸鏡和增強CT,配合低脂高蛋白飲食維持營(yíng)養狀態(tài)。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石痛起來(lái)是什么感覺(jué)

腎結石疼痛主要表現為突發(fā)性腰部劇烈絞痛,可能由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染或梗阻性腎病等因素引起。

1. 絞痛特點(diǎn)

疼痛呈刀割樣或撕裂樣,多起始于肋脊角,向同側下腹及腹股溝放射,常伴隨面色蒼白、冷汗等自主神經(jīng)反應。

2. 體位影響

改變體位無(wú)法緩解疼痛,部分患者因劇痛出現輾轉不安、蜷曲身體等強迫體位,可能伴有惡心嘔吐等消化道癥狀。

3. 伴隨癥狀

約半數患者出現血尿,合并感染時(shí)可伴發(fā)熱寒戰,嚴重梗阻可能導致尿量減少甚至無(wú)尿等腎功能異常表現。

4. 持續時(shí)間

急性發(fā)作通常持續20-60分鐘,呈陣發(fā)性加劇,結石排出或位置改變后疼痛可突然緩解,但易反復發(fā)作。

發(fā)作期間建議保持適度活動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),每日飲水量不少于2000毫升,避免高草酸飲食,若持續疼痛超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
中都穴的作用和功效是什么

中都穴是足厥陰肝經(jīng)的重要穴位,主要有疏肝理氣、活血止痛、調理月經(jīng)、緩解下肢疼痛等功效。

1、疏肝理氣

刺激中都穴可調節肝經(jīng)氣機,改善因肝氣郁結導致的脅肋脹痛、情緒抑郁等癥狀,適合長(cháng)期精神壓力大的人群。

2、活血止痛

該穴位能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解膝關(guān)節及小腿部位的疼痛,對運動(dòng)損傷或關(guān)節炎引起的疼痛有輔助作用。

3、調理月經(jīng)

通過(guò)調節肝經(jīng)氣血,可改善月經(jīng)不調、痛經(jīng)等婦科問(wèn)題,常與三陰交等穴位配合使用。

4、緩解下肢疼痛

對下肢麻木、坐骨神經(jīng)痛等癥狀有緩解效果,針灸或按摩該穴位可減輕神經(jīng)壓迫帶來(lái)的不適感。

日??赏ㄟ^(guò)指壓按摩刺激中都穴,配合熱敷效果更佳,但嚴重癥狀需結合針灸等專(zhuān)業(yè)治療,孕婦及出血性疾病患者慎用。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
女性膀胱內結石怎么辦

女性膀胱內結石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結石通常由尿路感染、膀胱出口梗阻、代謝異常、長(cháng)期留置導尿管等原因引起。

1、多飲水排石

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,可配合適度跳躍運動(dòng)。適用于直徑小于5毫米的結石,需監測排尿情況。

2、藥物溶石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。需在醫生指導下使用。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成細小顆粒后排出。適用于直徑5-20毫米的結石,可能需要重復進(jìn)行,術(shù)后可能出現血尿等反應。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結石或合并解剖異常者,開(kāi)放手術(shù)僅用于復雜病例。術(shù)后需預防感染和結石復發(fā)。

建議減少高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲,長(cháng)期結石患者需排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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