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脊柱結核怎么治療?

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問(wèn)題描述:脊柱結核怎么治療?

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脊柱結核內固定術(shù)后復發(fā)刀口不愈合怎么辦
脊柱結核并是一特異性感染性疾病,有時(shí)可能由耐藥性結核分枝桿菌引起,有時(shí)還有可能由非結核分枝桿菌NTM引起,盡可能做膿液中結核桿菌的培養、藥敏和菌種鑒定,以明確脊柱的病變究竟是否是結核分枝桿菌感染或者是否耐藥,這些檢查只有去結核病專(zhuān)科醫院或者傳染病醫院能完成。如果確實(shí)不能找到結核分枝桿菌或者當地沒(méi)有條件做這些檢查,可以請結核外科醫生或內科醫生會(huì )診后,調整治療方案。如膿腫較大,切口不愈合,則應考慮將病變中異物取出,重新清除病灶內病變;如病變內無(wú)鋼板或鈦網(wǎng)等異物,可以暫時(shí)不予處理,僅行病灶清除,但是,有一點(diǎn)值得注意,病灶清除本身可以造成醫源性脊柱不穩,及脊柱后突畸形,這樣容易使后路釘棒系統斷裂,從這個(gè)角度上講,脊柱結核的內固定確實(shí)不宜常規實(shí)施。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
脊柱結核愈后能活多久
脊柱結核可以造成低熱、盜汗、乏力、消瘦、貧血的癥狀,并可以出現頸椎、胸椎、腰背部的疼痛以及活動(dòng)受限,嚴重的可以出現寒性膿腫形成,甚至導致椎體破壞以后引起脊髓及神經(jīng)的受壓,導致患者癱瘓。脊柱結核愈后對生命沒(méi)有影響,可以正常的生活,不會(huì )影響患者正常的生命。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
脊柱結核脊柱結核疼痛的特征?
假如要明確是不是存在有脊柱結核,須要選擇血液方面的檢測,配合影像學(xué)的方式檢測。通常會(huì )發(fā)生的部分的結構轉變,重要是存在結核分枝桿菌傳染的原因引發(fā)。
李彬輅 主任藥師 上饒市人民醫院
診斷成人脊柱結核最有價(jià)值的檢查項目是
脊柱結核膿腫通常是不可能自愈的,這個(gè)現象必須要去醫院門(mén)診做相應的查驗,并且肯定要多注重休息,不要太過(guò)于勞累了。假如醫治不按時(shí),我們的骨質(zhì)就會(huì )出現壞死大概是受到破壞的現象,就會(huì )有膿腫出現,讓我們的頸椎出現塌陷,進(jìn)因此產(chǎn)生更重要的情況。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
脊柱結核手膝關(guān)節是什么意思?
脊柱結核是結核當中的一種比較嚴重的疾病改變。脊柱結核是由于結核桿菌導致遠處轉移造成的骨骼結核。對患者的情況,要盡快的通過(guò)抗結核藥物系統的治療,控制患者的結核疾病嚴重程度,否則患者的骨骼會(huì )受到明顯的破壞會(huì )造成嚴重的生活影響,并且會(huì )出現腰椎損傷的嚴重改變。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
脊柱結核具有早期診斷價(jià)值的檢查是
假如要明確是不是存在有脊柱結核,須要選擇血液方面的查驗,配合影像學(xué)的方式查驗。通常會(huì )發(fā)生的部分的結構轉變,關(guān)鍵是存在結核分枝桿菌細菌感染的原因引發(fā)。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
對脊柱結核具有早期診斷價(jià)值的檢查是
假如要明確是不是存在有脊柱結核,須要選擇血液方面的查驗,配合影像學(xué)的方式查驗。通常會(huì )發(fā)生的部分的結構轉變,關(guān)鍵是存在結核分枝桿菌細菌感染的原因引發(fā)。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
脊柱結核手術(shù)后多久可以下床活動(dòng)?
脊柱結核手術(shù),傳統的方法是臥石膏床六個(gè)月到一年時(shí)間?,F在是因為科學(xué)發(fā)展,骨科發(fā)展特別快,小孩現在手術(shù)有個(gè)兩三周,就可以下地活動(dòng),如果不截癱的話(huà)就可以坐起來(lái)活動(dòng)了。 左右腰圍的都可以活動(dòng)的,現在做內固定,應該是兩到三周下地。因為小孩重量更輕,所以?xún)炔康那豢赡芨?,現在孩子一般做完以后,三周就可以坐起來(lái)。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
怎么檢查是否患有脊柱結核?
如果有腰疼癥狀,或者以前家族有肺結核病史,或者周?chē)佑|的同事有得過(guò)結核的,您懷疑自己腰疼了,建議到專(zhuān)科醫院去查一下需要查血純高不高、需要查結核抗體、免疫因子、T-SPOT,包括醫院常規檢查常規的檢查,特別是做ICPA,或者核磁檢查,這是常規的住院檢查再做一個(gè)創(chuàng )傷檢查,對住院常規病人的話(huà),您長(cháng)一個(gè)包或者疼痛了,做穿刺、做病理檢查、或者抽膿、做膿化驗,這是最直接或創(chuàng )傷性的檢查,也是最快捷的現在檢查速度,大概兩天時(shí)間就能確定結果,這是現在檢查,從門(mén)診到住院的一個(gè)檢查流程
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膝關(guān)節在脊柱結核手是什么意思
,脊柱結核是結核當中的一種比較嚴重的疾病改變。脊柱結核是由于結核桿菌導致遠處轉移造成的骨骼結核。對的情況,要盡快的通過(guò)抗結核藥物系統的治療,控制的結核疾病嚴重程度,否則的骨骼會(huì )受到明顯的破壞會(huì )造成嚴重的生活影響,并且會(huì )出現腰椎損傷的嚴重改變。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
脊柱結核病會(huì )傳染嗎
脊柱結核一般不會(huì )傳染。脊柱結核是由于身體其他部位的結核桿菌通過(guò)血液、淋巴系統等途徑播散至脊椎骨而引起的一種疾病。一、不傳染1.細菌感染:如果患者的身體免疫力低下,并且經(jīng)常吸煙喝酒,可能會(huì )導致肺部受到細菌感染,從而誘發(fā)脊柱結核的情況發(fā)生。2.營(yíng)養不良:如果平時(shí)攝入的食物中蛋白質(zhì)含量不足或者缺乏維生素D,會(huì )導
脊柱結核一定要手術(shù)嗎
脊柱結核不一定需要手術(shù),多數患者可通過(guò)抗結核藥物治療控制病情,僅當出現嚴重骨質(zhì)破壞、神經(jīng)壓迫或藥物治療無(wú)效時(shí)才需手術(shù)干預...
脊柱結核會(huì )有哪些癥狀表現
脊柱結核早期表現為局部疼痛、活動(dòng)受限,晚期可能出現駝背畸形或癱瘓。癥狀發(fā)展多與結核菌侵蝕骨質(zhì)、壓迫神經(jīng)相關(guān),需結合影像學(xué)...
脊柱結核是怎么回事有哪些分型
脊柱結核是怎么回事有哪些分型?脊柱結核實(shí)際上是腰椎結核、胸椎結核或頸椎結核等疾病的總稱(chēng)。在整個(gè)身體結構中,腰椎的活動(dòng)范圍...
脊柱結核可以分為哪幾種類(lèi)型
脊柱結核可分為邊緣型、中心型、骨膜下型、附件型和混合型五種類(lèi)型。1、邊緣型:邊緣型脊柱結核最常見(jiàn),病變始于椎體上下緣,早??...
脊柱結核伴膿腫的治療方法有哪些
脊柱結核伴膿腫可通過(guò)抗結核藥物治療、膿腫穿刺引流、病灶清除術(shù)、脊柱穩定性重建、中醫輔助治療等方式治療。脊柱結核伴膿腫通常由結核分枝桿菌感染、免疫力低下、脊柱外傷、鄰近器官結核病灶擴散、營(yíng)養不良等因素引起。1、抗結核藥物治...
脊柱結核能活多久
脊柱結核能活多久?脊柱結核患者的預期壽命主要取決于治療的及時(shí)性和有效性。如果能夠早期發(fā)現,及時(shí)接受規范的抗結核治療,病情...
脊柱結核會(huì )導致截癱嗎 脊柱結核引發(fā)的危害細說(shuō)
脊柱結核在臨床上屬于結核病,死亡率一直居高不下,通常造成脊柱結核的病因有不少,例如長(cháng)期保持一種姿勢等。一旦患有這種疾病,...
脊柱結核的癥狀和體征有哪些
脊柱結核最常見(jiàn)的癥狀包括背痛、活動(dòng)受限,如果出現這些表現,必須盡早就醫并接受專(zhuān)業(yè)診斷與治療。這是由結核桿菌感染脊柱引發(fā)的...
脊柱結核的癥狀有哪些 脊柱結核需手術(shù)幾小時(shí)
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禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
三天兩頭腹瀉怎么回事
三天兩頭腹瀉可能由飲食不當、腸道感染、食物過(guò)敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、避免過(guò)敏原、心理調節、就醫檢查等方式緩解。 1、飲食不當:食用不潔食物、生冷食物或暴飲暴食可能導致腸道功能紊亂,引發(fā)腹瀉。建議避免食用刺激性食物,如辛辣、油膩食品,多攝入易消化的食物,如粥、面條。 2、腸道感染:細菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染可能引起急性腹瀉,伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。注意個(gè)人衛生,飯前便后洗手,必要時(shí)在醫生指導下使用抗生素,如諾氟沙星膠囊,每次0.1g,每日三次。 3、食物過(guò)敏:對某些食物過(guò)敏可能導致腹瀉,如乳糖不耐受。建議記錄飲食日記,排查過(guò)敏原,避免食用相關(guān)食物,如牛奶、雞蛋。 4、腸易激綜合征:精神壓力大、情緒波動(dòng)可能誘發(fā)腸易激綜合征,表現為腹瀉或便秘交替。通過(guò)心理調節、規律作息、適度運動(dòng),如散步、瑜伽,可緩解癥狀。 5、炎癥性腸?。嚎肆_恩病或潰瘍性結腸炎等慢性炎癥性疾病可能導致反復腹瀉,伴隨腹痛、便血。需就醫進(jìn)行腸鏡檢查,遵醫囑使用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤片,每次50mg,每日一次。 腹瀉期間應多喝水,補充電解質(zhì),避免脫水。飲食以清淡為主,如白粥、蒸蛋,避免高纖維食物。適度運動(dòng),如慢跑、太極,有助于改善腸道功能。若癥狀持續或加重,及時(shí)就醫檢查,明確病因。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
高血糖能吃蜂蜜嗎
高血糖患者需謹慎食用蜂蜜,建議在醫生指導下適量選擇。蜂蜜雖含天然糖分,但其升糖指數較高,可能影響血糖控制。 1、血糖影響:蜂蜜的主要成分是果糖和葡萄糖,其中葡萄糖會(huì )迅速進(jìn)入血液,導致血糖快速升高。對于高血糖患者,這種血糖波動(dòng)可能加重病情,增加并發(fā)癥風(fēng)險。建議選擇低升糖指數的食物,如燕麥、全麥面包等。 2、營(yíng)養價(jià)值:蜂蜜富含維生素、礦物質(zhì)和抗氧化物質(zhì),具有一定的營(yíng)養價(jià)值。但高血糖患者更應關(guān)注食物的升糖效果,而非單純追求營(yíng)養??蛇m量食用富含纖維的食物,如蔬菜、豆類(lèi),幫助穩定血糖。 3、食用建議:若醫生允許食用蜂蜜,建議選擇純天然、未經(jīng)加工的蜂蜜,并嚴格控制攝入量。每日攝入量不宜超過(guò)一茶匙,且最好與富含纖維的食物搭配食用,減緩糖分吸收。 4、替代選擇:高血糖患者可選擇低糖或無(wú)糖的甜味劑,如甜菊糖、羅漢果糖等,作為蜂蜜的替代品。這些甜味劑幾乎不含熱量,對血糖影響較小,適合糖尿病患者使用。 5、監測血糖:食用蜂蜜后,患者需密切監測血糖變化,確保血糖水平在安全范圍內。若出現血糖波動(dòng),應及時(shí)調整飲食或就醫咨詢(xún)。 高血糖患者的飲食管理需注重平衡與個(gè)性化,建議在醫生或營(yíng)養師的指導下制定飲食計劃。適量運動(dòng)、規律作息、保持良好心態(tài)也有助于血糖控制。選擇低升糖指數的食物,如糙米、藜麥等,搭配富含纖維的蔬菜,如西蘭花、菠菜,有助于穩定血糖水平。同時(shí),避免高糖、高脂肪的食物,如甜點(diǎn)、油炸食品,減少血糖波動(dòng)風(fēng)險。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
高危多長(cháng)時(shí)間測艾滋病
高危行為后,艾滋病檢測的時(shí)間安排至關(guān)重要,通常建議在暴露后2-4周進(jìn)行初次檢測,6周和12周進(jìn)行復查。初次檢測可通過(guò)核酸定量檢測HIV RNA進(jìn)行,該方法可在感染后10-14天檢測到病毒。6周和12周復查則推薦使用第四代抗原抗體聯(lián)合檢測,其準確率較高。若檢測結果為陰性,建議在3個(gè)月后再次復查以完全排除感染可能。檢測期間應避免再次發(fā)生高危行為,并保持健康的生活方式。飲食上多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強免疫力;運動(dòng)方面可選擇慢跑、游泳等有氧運動(dòng),每周3-4次,每次30分鐘;護理上注意個(gè)人衛生,避免與他人共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品。若檢測結果為陽(yáng)性,需立即就醫,接受抗病毒治療ART,常用藥物包括替諾福韋300mg/片、拉米夫定300mg/片和依非韋倫600mg/片,治療方案需在醫生指導下制定。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
心肌梗死在急診室怎么急救
心肌梗死可通過(guò)藥物治療、介入治療、心肺復蘇等方式急救,通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等原因引起。 1、藥物治療:心肌梗死急救中,藥物是重要手段。硝酸甘油片舌下含服可擴張冠狀動(dòng)脈,緩解胸痛;阿司匹林片300mg嚼服可抑制血小板聚集,減少血栓形成;肝素注射液5000單位靜脈注射可抗凝,防止血栓擴大。藥物需在醫生指導下使用。 2、介入治療:對于急性心肌梗死,介入治療是首選。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)可快速開(kāi)通閉塞血管,恢復心肌供血;溶栓治療可通過(guò)藥物溶解血栓,適用于無(wú)法及時(shí)進(jìn)行介入治療的患者。介入治療需在具備條件的醫院進(jìn)行。 3、心肺復蘇:對于心臟驟?;颊?,需立即進(jìn)行心肺復蘇。胸外按壓可維持血液循環(huán),人工呼吸可提供氧氣,電除顫可恢復心臟正常節律。心肺復蘇需持續進(jìn)行,直至患者恢復自主心跳或專(zhuān)業(yè)急救人員到達。 4、氧療:心肌梗死患者常伴有缺氧,需給予氧療。鼻導管吸氧可提高血氧飽和度,面罩吸氧可提供更高濃度氧氣,無(wú)創(chuàng )通氣可改善通氣功能。氧療需根據患者病情調整氧流量和方式。 5、心電監護:心肌梗死患者需持續心電監護。心電監護可及時(shí)發(fā)現心律失常,血壓監測可評估循環(huán)狀態(tài),血氧飽和度監測可了解氧合情況。心電監護需持續進(jìn)行,直至患者病情穩定。 心肌梗死急救中,飲食以清淡易消化為主,避免油膩辛辣;運動(dòng)需根據病情逐步恢復,避免劇烈活動(dòng);護理需密切觀(guān)察病情變化,及時(shí)處理并發(fā)癥。急救后需長(cháng)期服用藥物,控制危險因素,定期復查,預防復發(fā)。
汪治國 副主任醫師 咸寧市中心醫院
檢查脂肪肝要空腹嗎
檢查脂肪肝通常需要空腹,以確保檢查結果的準確性??崭範顟B(tài)有助于避免食物對肝臟代謝和血液指標的干擾,使醫生能夠更清晰地評估肝臟的健康狀況??崭箼z查通常包括肝功能、血脂、血糖等指標的檢測,這些數據對診斷脂肪肝及其嚴重程度具有重要意義。 1、空腹要求:空腹檢查通常指在檢查前8-12小時(shí)內不進(jìn)食,只能少量飲水。這一要求適用于肝功能、血脂和血糖等血液檢測項目,因為這些指標在進(jìn)食后可能會(huì )發(fā)生顯著(zhù)變化,影響結果的準確性。 2、肝功能檢測:肝功能檢測是評估脂肪肝的重要手段,包括谷丙轉氨酶ALT、谷草轉氨酶AST等指標。這些酶的水平在肝臟受損時(shí)會(huì )升高,空腹檢查有助于獲得更準確的數據。 3、血脂檢測:血脂水平與脂肪肝密切相關(guān),尤其是甘油三酯和膽固醇??崭範顟B(tài)下檢測血脂可以避免食物中脂肪對結果的干擾,幫助醫生更好地評估脂肪肝的風(fēng)險因素。 4、血糖檢測:血糖水平也是脂肪肝的重要指標之一,尤其是對于合并糖尿病或胰島素抵抗的患者??崭寡菣z測有助于判斷是否存在代謝異常,為脂肪肝的診斷提供參考。 5、影像學(xué)檢查:部分影像學(xué)檢查如腹部超聲、CT或MRI也可能要求空腹,尤其是涉及肝臟和膽囊的檢查??崭範顟B(tài)下,膽囊充盈,肝臟結構更清晰,有助于提高檢查的準確性。 飲食方面,建議在檢查前避免高脂肪、高糖分的食物,選擇清淡易消化的飲食。運動(dòng)方面,檢查前避免劇烈運動(dòng),以免影響血液指標。護理方面,按照醫生要求做好空腹準備,檢查后及時(shí)補充營(yíng)養,避免長(cháng)時(shí)間空腹導致低血糖或其他不適。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
青春期抑郁不建議服藥的原因
青春期抑郁可通過(guò)心理治療、行為干預等方式緩解,不建議服藥的原因包括藥物副作用、發(fā)育影響等。青春期抑郁可能與激素波動(dòng)、學(xué)業(yè)壓力、家庭環(huán)境、社交困擾、遺傳因素等有關(guān)。 1、藥物副作用:抗抑郁藥物如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等可能引發(fā)胃腸道不適、頭痛、失眠等副作用。青春期身體處于發(fā)育階段,藥物代謝能力較弱,副作用風(fēng)險較高。長(cháng)期服藥還可能影響肝臟、腎臟功能,對健康造成潛在威脅。 2、發(fā)育影響:青春期是大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,抗抑郁藥物可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)的正常平衡,影響認知功能和情緒調節能力。藥物對性激素水平的影響可能導致性發(fā)育延遲或異常,對生理發(fā)育產(chǎn)生不良后果。 3、心理依賴(lài):藥物治療可能讓青少年對藥物產(chǎn)生依賴(lài),忽視心理問(wèn)題的根本解決。長(cháng)期服藥可能削弱自我調節能力,導致心理康復進(jìn)程延緩,不利于培養健康的心理應對機制。 4、療效不確定性:青春期抑郁的病因復雜,藥物療效因人而異。部分青少年對藥物反應不佳,可能出現耐藥性或癥狀加重。心理治療和行為干預更能針對個(gè)體差異,提供個(gè)性化的解決方案。 5、替代療法:心理治療如認知行為療法、家庭治療等對青春期抑郁有顯著(zhù)效果。行為干預如規律作息、適度運動(dòng)、藝術(shù)治療等也能幫助緩解癥狀。這些方法無(wú)副作用,更適合青少年的身心特點(diǎn)。 青春期抑郁的護理應注重心理支持和環(huán)境改善,家長(cháng)和學(xué)校應關(guān)注青少年的情緒變化,提供理解和幫助。飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅果,以及富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜。適度運動(dòng)如瑜伽、慢跑有助于釋放壓力,改善情緒。建立良好的社交關(guān)系,培養興趣愛(ài)好,也有助于緩解抑郁癥狀。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
唐篩高危的原因有哪些
唐篩高??赡苡赡挲g因素、遺傳因素、生活習慣、疾病史、檢測誤差等原因引起。 1、年齡因素:孕婦年齡超過(guò)35歲是唐篩高危的常見(jiàn)原因之一。隨著(zhù)女性年齡增長(cháng),卵子質(zhì)量下降,染色體異常的風(fēng)險增加,尤其是21三體綜合征的發(fā)生率顯著(zhù)上升。建議高齡孕婦在孕早期進(jìn)行詳細的產(chǎn)前診斷,如無(wú)創(chuàng )DNA檢測或羊水穿刺,以明確胎兒健康狀況。 2、遺傳因素:家族中有染色體異?;蜻z傳病史的孕婦,唐篩高危的風(fēng)險較高。染色體異??赡芡ㄟ^(guò)遺傳傳遞給胎兒,導致唐氏綜合征等疾病。孕婦應詳細告知醫生家族病史,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測或遺傳咨詢(xún),評估胎兒患病風(fēng)險。 3、生活習慣:不良生活習慣如吸煙、飲酒、長(cháng)期熬夜等,可能影響胎兒發(fā)育,增加唐篩高危的風(fēng)險。這些行為可能導致胎兒染色體異?;虬l(fā)育遲緩。孕婦應戒煙戒酒,保持規律作息,均衡飲食,補充葉酸,為胎兒提供良好的發(fā)育環(huán)境。 4、疾病史:孕婦患有糖尿病、甲狀腺功能異常等慢性疾病,可能增加唐篩高危的風(fēng)險。這些疾病會(huì )影響胎兒代謝和發(fā)育,導致染色體異常的風(fēng)險升高。孕婦應在孕前控制好基礎疾病,孕期定期監測血糖和甲狀腺功能,必要時(shí)調整治療方案。 5、檢測誤差:唐篩是一種篩查性檢測,存在一定的假陽(yáng)性率。檢測結果受孕婦體重、孕周、檢測方法等因素影響,可能出現誤判。建議孕婦在唐篩高危后,結合其他檢測手段如無(wú)創(chuàng )DNA檢測或羊水穿刺,進(jìn)一步確認胎兒健康狀況,避免不必要的焦慮。 唐篩高危的孕婦應保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張。飲食上注意均衡營(yíng)養,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、雞蛋、新鮮蔬菜和水果。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,有助于緩解壓力,促進(jìn)胎兒健康發(fā)育。定期產(chǎn)檢,遵醫囑進(jìn)行必要的檢測和治療,確保母嬰安全。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
肩周炎可以做艾灸嗎
肩周炎可通過(guò)艾灸、熱敷、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩部勞損、風(fēng)寒侵襲、肩關(guān)節退行性變、肩部外傷、慢性炎癥等原因引起。 1、艾灸:艾灸是一種傳統中醫療法,通過(guò)溫熱刺激肩部穴位,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肩部肌肉緊張和疼痛。常用穴位包括肩井、天宗、肩髃等,每次艾灸15-20分鐘,每周2-3次。艾灸適用于肩周炎早期或輕度癥狀,但對于急性炎癥期或皮膚破損者需避免使用。 2、熱敷:熱敷能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??墒褂脽崴?、熱毛巾或電熱毯,每次熱敷15-20分鐘,每日1-2次。熱敷適用于肩周炎慢性期,但需注意溫度適宜,避免燙傷。 3、藥物治療:藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg、肌肉松弛劑如氯唑沙宗片200mg和局部外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,避免長(cháng)期使用或過(guò)量使用。 4、康復訓練:康復訓練包括肩關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌肉力量訓練和拉伸訓練。常用方法包括鐘擺運動(dòng)、肩部外展運動(dòng)、肩部?jì)刃\動(dòng)等,每次訓練15-20分鐘,每日1-2次??祻陀柧毿柩驖u進(jìn),避免過(guò)度用力或疼痛加重。 5、手術(shù)治療:對于保守治療無(wú)效或肩關(guān)節嚴重受限者,可考慮手術(shù)治療。常用手術(shù)方式包括關(guān)節鏡下肩關(guān)節松解術(shù)、肩袖修復術(shù)等。手術(shù)治療需在專(zhuān)業(yè)醫生評估后進(jìn)行,術(shù)后需配合康復訓練和功能鍛煉。 肩周炎患者在日常生活中應注意肩部保暖,避免受涼和過(guò)度勞累。飲食上可適當增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜和水果。運動(dòng)方面可選擇適合的肩部鍛煉,如游泳、瑜伽等,增強肩部肌肉力量和柔韌性。同時(shí),保持良好的心態(tài),積極配合治療和康復,有助于肩周炎的恢復和預防復發(fā)。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒臍帶出血怎么回事
新生兒臍帶出血可能由臍帶結扎不緊、感染、臍帶脫落過(guò)早等原因引起,可通過(guò)局部消毒、壓迫止血、藥物治療等方式處理。 1、臍帶結扎不緊:臍帶結扎不緊可能導致血管未完全閉合,血液滲出。處理時(shí)需重新結扎臍帶,并使用無(wú)菌紗布壓迫止血,同時(shí)保持臍部干燥清潔,避免感染。 2、感染:臍帶感染可能引起局部炎癥,導致出血。處理時(shí)需使用碘伏或酒精對臍部進(jìn)行消毒,必要時(shí)使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,每日涂抹2-3次,防止感染擴散。 3、臍帶脫落過(guò)早:臍帶脫落過(guò)早可能導致創(chuàng )面未完全愈合,出現出血。處理時(shí)需使用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng )面,避免摩擦,同時(shí)使用生理鹽水清洗,保持創(chuàng )面清潔。 4、臍帶護理不當:護理不當可能導致臍帶受到摩擦或污染,引起出血。處理時(shí)需定期更換尿布,避免尿布摩擦臍部,同時(shí)使用無(wú)菌棉簽輕輕擦拭臍部,保持干燥。 5、凝血功能異常:新生兒凝血功能異??赡軐е履殠С鲅恢?。處理時(shí)需及時(shí)就醫,進(jìn)行凝血功能檢查,必要時(shí)使用維生素K注射液,劑量為0.5-1mg,每日一次,促進(jìn)凝血。 新生兒臍帶出血時(shí),家長(cháng)需注意保持臍部清潔干燥,避免摩擦和污染。飲食上,母乳喂養有助于增強新生兒免疫力,促進(jìn)傷口愈合。護理時(shí),使用無(wú)菌紗布和棉簽,定期更換尿布,避免尿布摩擦臍部。如出血不止或伴有發(fā)熱、紅腫等癥狀,需及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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