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脊柱結核會(huì )導致截癱死亡嗎?

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問(wèn)題描述:脊柱結核導致截癱會(huì )死嗎

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什么是脊柱結核后凸畸形
脊椎后凸畸形的話(huà),如果骨頭壞以后,病人會(huì )往下壓,塌了以后這個(gè)后凸,凸出一個(gè)大包來(lái),叫后凸畸形。但這個(gè)病人年頭多了以后,有旋轉的表現出來(lái),后凸為主,旋轉為輔,一般脊柱結核是早期的后凸。 這是最重一個(gè)病人,所以有后凸,有旋轉這個(gè)大包。就大家馬路上看見(jiàn)以后,后面有駝背的,或者一個(gè)羅鍋那種病人,這就后凸畸形,特別是邊遠地區的,或者是貧窮家庭的,特別多。以前后凸,80%應該是脊柱結核引起來(lái)的。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
什么樣的脊柱結核需要手術(shù)治療
對于一些中晚期的脊柱結核一般都需要手術(shù)治療,比如形成了膿腫、骨質(zhì)有相對嚴重的破壞、死骨的形成、突入了椎管壓迫了神經(jīng)等。對于脊柱結核的手術(shù)治療的禁忌只有一種,患者已經(jīng)不能耐受手術(shù)了,這也是一種非??杀慕Y局。如果您的脊柱結核病情的嚴重程度已經(jīng)不能耐受手術(shù)的話(huà),可能您的愈后是非常差的,您要做最壞的打算。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
脊柱結核和失明腦積水能治愈嗎?
脊柱結核并且有失明還有腦積水這種情況治療起來(lái)是非常棘手的脊柱結核,造成腦積水,說(shuō)明患者可能有顱內的結核感染,并且引起了交通性,腦積水這種腦積水如果感染不控制,單純做手術(shù)治療是于事無(wú)補的。
李浩沂 主治醫師 鐵法煤業(yè)(集團)總醫院
如何診斷脊柱結核?
假如要明確是不是存在有脊柱結核,須要選擇血液方面的檢測,配合影像學(xué)的方式檢測。通常會(huì )發(fā)生的部分的結構轉變,重要是存在結核分枝桿菌傳染的原因引發(fā)。醫治提議:因此假如想診斷還是要更進(jìn)一步的化驗結核分枝桿菌的問(wèn)題,然后能力詳細地明確是不是存在這個(gè)疾病。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
脊柱結核內固定術(shù)后復發(fā)刀口不愈合怎么辦
脊柱結核并是一特異性感染性疾病,有時(shí)可能由耐藥性結核分枝桿菌引起,有時(shí)還有可能由非結核分枝桿菌NTM引起,盡可能做膿液中結核桿菌的培養、藥敏和菌種鑒定,以明確脊柱的病變究竟是否是結核分枝桿菌感染或者是否耐藥,這些檢查只有去結核病專(zhuān)科醫院或者傳染病醫院能完成。如果確實(shí)不能找到結核分枝桿菌或者當地沒(méi)有條件做這些檢查,可以請結核外科醫生或內科醫生會(huì )診后,調整治療方案。如膿腫較大,切口不愈合,則應考慮將病變中異物取出,重新清除病灶內病變;如病變內無(wú)鋼板或鈦網(wǎng)等異物,可以暫時(shí)不予處理,僅行病灶清除,但是,有一點(diǎn)值得注意,病灶清除本身可以造成醫源性脊柱不穩,及脊柱后突畸形,這樣容易使后路釘棒系統斷裂,從這個(gè)角度上講,脊柱結核的內固定確實(shí)不宜常規實(shí)施。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
脊柱結核截癱如何治療
指導意見(jiàn):脊柱結核截癱的話(huà)是需要選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的,因為出現了結核的話(huà),對于身體的影響是比較大的,是需要服用藥物或者是手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行,截癱患者的話(huà)也是要配合醫生的治療服用營(yíng)養神經(jīng)的藥。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么會(huì )存在脊柱結核的患者膿腫與病灶的位置不一致
脊柱結核患者膿腫與病灶不一致的原因:膿腫會(huì )往下方流動(dòng)。 脊柱結核的病人的好發(fā)部位是腰椎,腰椎的病人是結核菌侵蝕到椎體以后破壞椎體,形成膿腫,然后膿腫的數量到一定程度,就穿破到骨膜,隨著(zhù)肌筋膜的間隙就往下流注,有的流注到腰大肌,就形成了腰大肌的膿腫,到腰三角就形成了腰三角的膿腫,甚至一直往下流注就到了腹股溝膿腫,穿破大轉子小轉子,甚至到大腿的后方以及到膝關(guān)節的上方。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
脊柱結核怎么治療?
治療的話(huà),一般有兩三個(gè)方面。第一個(gè)是保守治療,一大部分就是營(yíng)養支持,就結核病人需要高營(yíng)養、高能量東西,或者是別勞累、臥床休息,靜養,是第一步的。 最常見(jiàn)的就是營(yíng)養,再就是免疫治療,提升自己免疫力,包括營(yíng)養方面的免疫力。再就是用結核藥,用一年到一年半,常規治療就是按照WHO的規定化療方案,長(cháng)程的、足量的來(lái)做下去,不能中間有隔斷,同時(shí)每個(gè)月要到門(mén)診復查。 三到六個(gè)月骨頭壞得很厲害,有膿包的,或者有截癱的,需要手術(shù)干預,大概有脊柱25%以上的病人,需要手術(shù)干預。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
怎么檢查是否患有脊柱結核?
如果有腰疼癥狀,或者以前家族有肺結核病史,或者周?chē)佑|的同事有得過(guò)結核的,您懷疑自己腰疼了,建議到專(zhuān)科醫院去查一下需要查血純高不高、需要查結核抗體、免疫因子、T-SPOT,包括醫院常規檢查常規的檢查,特別是做ICPA,或者核磁檢查,這是常規的住院檢查再做一個(gè)創(chuàng )傷檢查,對住院常規病人的話(huà),您長(cháng)一個(gè)包或者疼痛了,做穿刺、做病理檢查、或者抽膿、做膿化驗,這是最直接或創(chuàng )傷性的檢查,也是最快捷的現在檢查速度,大概兩天時(shí)間就能確定結果,這是現在檢查,從門(mén)診到住院的一個(gè)檢查流程
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
脊柱結核的癥狀和體征有哪些
脊柱結核最常見(jiàn)的癥狀包括背痛、活動(dòng)受限,如果出現這些表現,必須盡早就醫并接受專(zhuān)業(yè)診斷與治療。這是由結核桿菌感染脊柱引發(fā)的...
脊柱結核是怎么引起的 由血行感染而產(chǎn)生
脊柱結核為骨關(guān)節結核中最常見(jiàn)的,由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年,以20~29歲發(fā)病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次...
脊柱結核怎樣判斷 可從四個(gè)癥狀判斷脊柱結核
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單純性脊柱結核容易與哪些疾病混淆
單純性脊柱結核必須與下列疾病作鑒別。1.強直性脊柱炎本病好發(fā)于40歲以下男性,不滿(mǎn)20歲發(fā)病的更為多見(jiàn),也有腰痛與腰椎強直,血細胞沉降率增快,很容易與脊柱結核混淆不清。但本病100%有骶髂關(guān)節炎癥。沒(méi)有全身中毒癥狀,X線(xiàn)檢查看不到骨破壞與死骨,胸椎受累后會(huì )出現胸廓擴張受限等臨床表現,足以鑒別。2.化膿性脊柱炎化膿性
脊柱結核好發(fā)于哪個(gè)部位
脊柱結核好發(fā)于腰椎,其次是胸椎和頸椎,骶椎較為少見(jiàn)。脊柱結核是由結核分枝桿菌感染引起的骨骼系統疾病,多繼發(fā)于肺結核或其他...
脊柱結核的病理改變有哪些
脊柱結核的病理改變主要包括骨質(zhì)破壞、椎間盤(pán)受累、冷膿腫形成、脊柱畸形和神經(jīng)壓迫。脊柱結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性炎...
脊柱結核好治療嗎
脊柱結核通常需要長(cháng)期抗結核藥物治療,必要時(shí)可能需手術(shù)干預。脊柱結核是慢性傳染病,由結核分枝桿菌感染引起,需要使用特定的抗...
脊柱結核能治好嗎
脊柱結核的手術(shù)治療主要以病灶清除為主,另外因為由于骨的破壞,造成局部的不穩定,所以我們還需要進(jìn)行一些植骨以及內固定的治療...
脊柱結核一定要手術(shù)嗎
脊柱結核不一定需要手術(shù),多數患者可通過(guò)抗結核藥物治療控制病情,僅當出現嚴重骨質(zhì)破壞、神經(jīng)壓迫或藥物治療無(wú)效時(shí)才需手術(shù)干預...
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腎結石6mm嚴重嗎
腎結石6mm的嚴重程度需根據具體情況評估,通常結石小于5mm可自行排出,6mm結石可能引起疼痛、血尿等癥狀,需及時(shí)就醫。 1、癥狀表現:腎結石6mm可能引起腰部或腹部劇烈疼痛,疼痛可能放射至下腹部或大腿內側,部分患者還會(huì )出現血尿、尿頻、尿急等癥狀。若結石卡在輸尿管,可能導致腎積水,影響腎功能。 2、飲食調整:減少高草酸食物攝入,如菠菜、巧克力、堅果等,限制高鹽、高蛋白飲食,避免過(guò)量攝入鈣質(zhì)。增加飲水量,每日飲水量保持在2000-3000毫升,有助于稀釋尿液,促進(jìn)結石排出。 3、藥物治療:在醫生指導下使用藥物,如α受體阻滯劑坦索羅辛0.4mg每日一次,有助于松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結石排出。非甾體抗炎藥布洛芬400mg每日三次可緩解疼痛,利尿劑氫氯噻嗪25mg每日一次可減少尿液中的鈣含量。 4、體外碎石:對于無(wú)法自行排出的結石,可采用體外沖擊波碎石術(shù),通過(guò)高能沖擊波將結石擊碎,便于排出。此方法適用于結石直徑小于20mm且腎功能正常的患者,需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行。 5、手術(shù)治療:若結石較大或位置特殊,可能需進(jìn)行輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入輸尿管鏡,直接粉碎結石;經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)在腰部開(kāi)小孔,插入腎鏡進(jìn)行碎石。手術(shù)需在麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需注意預防感染。 腎結石患者需注意飲食清淡,避免高鹽、高蛋白食物,增加飲水量,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳,有助于促進(jìn)結石排出。定期復查尿常規和腎臟超聲,監測結石變化和腎功能情況。若出現劇烈疼痛或血尿,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
剛出生的嬰兒黃疸高怎么辦
剛出生的嬰兒黃疸高可通過(guò)光療、藥物治療、母乳喂養調整、補液治療等方式改善。新生兒黃疸通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染、膽道閉鎖等原因引起。 1、光療:光療是治療新生兒黃疸的常用方法,通過(guò)特定波長(cháng)的藍光照射皮膚,促進(jìn)膽紅素的分解和排泄。光療期間需注意保護嬰兒的眼睛和生殖器,避免直接照射。 2、藥物治療:對于黃疸較重的嬰兒,醫生可能會(huì )開(kāi)具藥物輔助治療。常用藥物包括苯巴比妥片每次2.5mg,每日3次、茵梔黃口服液每次2ml,每日3次等,具體用藥需遵醫囑。 3、母乳喂養調整:母乳性黃疸可能與母乳中某些成分有關(guān)。建議母親暫停母乳喂養24-48小時(shí),改為配方奶喂養,觀(guān)察黃疸是否減輕。若黃疸明顯改善,可恢復母乳喂養。 4、補液治療:黃疸嬰兒可能出現脫水癥狀,需及時(shí)補充液體??赏ㄟ^(guò)口服補液鹽或靜脈輸液的方式維持體液平衡,促進(jìn)膽紅素的排泄。 5、病因治療:黃疸可能與溶血、感染或膽道閉鎖等病理因素有關(guān)。溶血性黃疸需進(jìn)行換血治療,感染性黃疸需使用抗生素如頭孢曲松鈉,每日50mg/kg,膽道閉鎖需盡早手術(shù)治療。 新生兒黃疸期間,家長(cháng)需密切觀(guān)察嬰兒的精神狀態(tài)、吃奶情況及皮膚顏色變化。適當增加嬰兒的日曬時(shí)間,注意保暖和皮膚護理。若黃疸持續加重或伴有其他異常癥狀,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
磨玻璃結節95%都是肺癌嗎
磨玻璃結節并不一定都是肺癌,95%的說(shuō)法并不準確。磨玻璃結節可能由多種原因引起,包括炎癥、感染、纖維化等良性病變,也可能是早期肺癌的表現。磨玻璃結節的診斷需要結合影像學(xué)特征、病史、臨床癥狀等多方面因素進(jìn)行綜合評估。 1、炎癥因素:肺部感染或炎癥可能導致磨玻璃結節的形成。例如,肺炎、肺結核等疾病在恢復期可能留下類(lèi)似磨玻璃結節的影像學(xué)表現。這類(lèi)結節通常不需要特殊治療,隨著(zhù)炎癥消退會(huì )逐漸消失。 2、感染因素:某些病毒感染或真菌感染也可能導致磨玻璃結節。例如,巨細胞病毒或曲霉菌感染可能引起肺部磨玻璃樣改變。針對感染原因進(jìn)行抗病毒或抗真菌治療,結節可能會(huì )隨之消退。 3、纖維化因素:肺部纖維化或間質(zhì)性肺病也可能表現為磨玻璃結節。這類(lèi)結節通常與長(cháng)期接觸粉塵、吸煙或自身免疫性疾病有關(guān)。治療上以控制原發(fā)病為主,結節本身可能長(cháng)期存在但無(wú)明顯變化。 4、早期肺癌:部分磨玻璃結節可能是早期肺癌的表現,尤其是持續存在且逐漸增大的結節。這類(lèi)結節通常需要進(jìn)一步檢查,如CT引導下穿刺活檢或PET-CT,以明確診斷。 5、其他因素:一些良性腫瘤或血管畸形也可能表現為磨玻璃結節。例如,肺錯構瘤或血管瘤在影像學(xué)上可能呈現磨玻璃樣改變。這類(lèi)結節通常不需要特殊處理,但需要定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。 磨玻璃結節的診斷和治療需要個(gè)體化評估。建議患者保持健康的生活方式,如戒煙、均衡飲食、適量運動(dòng),并定期進(jìn)行肺部檢查。如果結節持續存在或出現變化,應及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生制定進(jìn)一步診療方案。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肺癌晚期臨走前的征兆
肺癌晚期患者臨終前的征兆可能包括呼吸困難、極度乏力、食欲顯著(zhù)下降、意識模糊和疼痛加劇。這些癥狀通常提示病情進(jìn)入終末期,需及時(shí)關(guān)注并提供相應的支持與護理。 1、呼吸困難:肺癌晚期患者常因腫瘤壓迫或胸腔積液導致呼吸功能?chē)乐厥軗p,表現為呼吸急促、氣短甚至窒息感??赏ㄟ^(guò)吸氧、使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑,每次1-2噴,每日3-4次緩解癥狀,同時(shí)保持室內空氣流通,避免刺激性氣味。 2、極度乏力:腫瘤消耗及身體代謝紊亂導致患者極度虛弱,日?;顒?dòng)能力顯著(zhù)下降。護理時(shí)應注意減少體力消耗,協(xié)助患者進(jìn)行簡(jiǎn)單活動(dòng),如翻身、坐起等,避免長(cháng)時(shí)間臥床導致肌肉萎縮。 3、食欲顯著(zhù)下降:腫瘤進(jìn)展及治療副作用常導致患者食欲不振,體重迅速下降??蓢L試少量多餐,選擇易消化、高營(yíng)養的食物,如雞蛋羹、牛奶、米粥等,必要時(shí)使用營(yíng)養補充劑如腸內營(yíng)養粉,每日1-2次,每次50g。 4、意識模糊:腫瘤轉移至腦部或代謝紊亂可能導致患者意識模糊、定向力障礙。需密切觀(guān)察患者精神狀態(tài),保持環(huán)境安靜,避免強光刺激,必要時(shí)使用鎮靜藥物如地西泮片,每次5mg,每日1-2次緩解焦慮。 5、疼痛加?。耗[瘤侵犯神經(jīng)或骨骼可能導致劇烈疼痛,影響患者生活質(zhì)量??筛鶕弁闯潭仁褂面偼此幬?,如輕度疼痛使用對乙酰氨基酚片每次500mg,每日3-4次,中度疼痛使用曲馬多片每次50mg,每日2-3次,重度疼痛使用嗎啡片每次10mg,每日2-3次。 肺癌晚期患者的護理需注重飲食、運動(dòng)和心理支持。飲食上應選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆制品、牛奶等,避免辛辣、油膩食物。運動(dòng)方面可根據患者體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng),如散步、瑜伽等,增強體質(zhì)。心理支持上需與患者保持良好溝通,傾聽(tīng)其需求,提供情感支持,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
突出性疤痕修復方法
突出性疤痕可通過(guò)激光治療、壓力療法、藥物治療、手術(shù)治療、日常護理等方式修復。突出性疤痕通常由傷口愈合異常、炎癥反應過(guò)度、遺傳因素、感染、皮膚張力過(guò)大等原因引起。 1、激光治療:激光治療通過(guò)特定波長(cháng)的光束作用于疤痕組織,促進(jìn)膠原蛋白重組,減少疤痕的厚度和顏色。點(diǎn)陣激光和脈沖染料激光是常用的兩種方式,治療周期通常為4-6次,每次間隔4-6周。 2、壓力療法:壓力療法通過(guò)持續施加壓力抑制疤痕增生,適用于較大面積的突出性疤痕。常用的壓力裝置包括彈力繃帶、壓力衣等,建議每天佩戴23小時(shí)以上,持續6-12個(gè)月。 3、藥物治療:藥物治療主要通過(guò)局部涂抹或注射藥物抑制疤痕增生。常用的藥物包括硅酮凝膠、糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液和5-氟尿嘧啶注射液,需在醫生指導下使用。 4、手術(shù)治療:手術(shù)治療適用于頑固性突出性疤痕,通過(guò)切除疤痕組織并重新縫合皮膚改善外觀(guān)。常用的手術(shù)方式包括疤痕切除術(shù)和皮瓣移植術(shù),術(shù)后需結合其他治療手段預防復發(fā)。 5、日常護理:日常護理包括保持疤痕區域清潔、避免陽(yáng)光直射、使用保濕霜等。建議使用含有維生素E或蘆薈成分的保濕產(chǎn)品,每天涂抹2-3次,同時(shí)避免抓撓或摩擦疤痕區域。 在飲食方面,建議多攝入富含維生素C、鋅和蛋白質(zhì)的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果和魚(yú)類(lèi),有助于促進(jìn)皮膚修復。適量運動(dòng)可改善血液循環(huán),但應避免劇烈運動(dòng)導致疤痕區域受到牽拉。定期復查并遵循醫生建議是確保疤痕修復效果的關(guān)鍵。
屠輝輝 主治醫師 上海市奉賢區中醫院
半夜外陰癢醒怎么回事
半夜外陰癢醒可能由生理性因素或病理性因素引起,可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療等方式緩解。生理性因素包括局部衛生不良、衣物材質(zhì)刺激、過(guò)度清潔等;病理性因素可能與外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎等感染相關(guān)。 1、局部衛生:外陰長(cháng)期處于潮濕環(huán)境容易滋生細菌或真菌,建議每晚用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液,保持干燥清潔。 2、衣物材質(zhì):化纖材質(zhì)的內褲可能摩擦皮膚或引起過(guò)敏反應,建議選擇純棉透氣的內褲,避免穿緊身褲。 3、過(guò)度清潔:頻繁使用堿性洗液或消毒劑可能破壞外陰皮膚屏障,建議減少清潔次數,使用溫和的清潔產(chǎn)品。 4、真菌感染:外陰陰道假絲酵母菌病可能與免疫力下降、抗生素使用有關(guān),通常表現為外陰瘙癢、白帶增多??勺襻t囑使用克霉唑陰道片500mg,單次給藥或氟康唑膠囊150mg,口服。 5、滴蟲(chóng)感染:滴蟲(chóng)性陰道炎可能與性接觸傳播有關(guān),通常表現為外陰瘙癢、分泌物異味??勺襻t囑使用甲硝唑片400mg,每日兩次,口服或替硝唑片2g,單次給藥。 日常護理中,避免攝入過(guò)多甜食和辛辣食物,保持均衡飲食;適度運動(dòng)增強免疫力;若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
口干口澀口臭怎么辦
口干口澀口臭可通過(guò)多喝水、調整飲食、保持口腔衛生、使用藥物、就醫檢查等方式治療??诟煽跐诔敉ǔS娠嬎蛔?、飲食不當、口腔疾病、消化系統問(wèn)題、全身性疾病等原因引起。 1、飲水不足:飲水不足會(huì )導致口腔黏膜干燥,唾液分泌減少,從而引起口干口澀。建議每天飲用1500-2000毫升水,分多次飲用,避免一次性大量飲水。 2、飲食不當:高鹽、高糖、辛辣食物會(huì )刺激口腔黏膜,導致口干口澀。建議減少鹽、糖、辛辣食物的攝入,增加富含維生素的水果和蔬菜,如蘋(píng)果、胡蘿卜等。 3、口腔疾?。貉例l炎、牙周炎等口腔疾病會(huì )導致口臭和口干。建議每天刷牙兩次,使用牙線(xiàn)清潔牙縫,定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙。 4、消化系統問(wèn)題:胃酸反流、消化不良等消化系統問(wèn)題會(huì )引起口臭。建議避免暴飲暴食,減少油膩和難消化的食物,如油炸食品、肥肉等。 5、全身性疾?。禾悄虿?、干燥綜合征等全身性疾病會(huì )導致口干口澀。建議定期進(jìn)行體檢,發(fā)現異常及時(shí)就醫,按醫囑進(jìn)行治療和管理。 日常生活中,保持良好的飲食習慣,增加蔬菜水果的攝入,減少高鹽高糖食物的攝入。堅持每天適量運動(dòng),如散步、慢跑等,有助于促進(jìn)新陳代謝,改善口干口澀口臭的癥狀。定期進(jìn)行口腔檢查,保持口腔衛生,避免口腔疾病的發(fā)生。如癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行詳細檢查,排除全身性疾病的可能性。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
寶寶肺炎必須輸液?jiǎn)?/div>
寶寶肺炎可通過(guò)口服藥物、霧化治療、物理降溫等方式治療,不一定需要輸液。肺炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫系統較弱、環(huán)境刺激、營(yíng)養不良等原因引起。 1、病毒感染:病毒感染是寶寶肺炎的常見(jiàn)原因,如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。治療以抗病毒藥物為主,如奧司他韋顆粒15mg/kg,每日兩次或利巴韋林顆粒10mg/kg,每日三次,同時(shí)配合霧化吸入治療,緩解呼吸道癥狀。 2、細菌感染:細菌感染如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等可能導致肺炎。治療需使用抗生素,如阿莫西林顆粒25mg/kg,每日三次或頭孢克洛顆粒20mg/kg,每日兩次。若病情較重,醫生可能建議靜脈注射抗生素。 3、免疫系統較弱:寶寶免疫系統尚未發(fā)育完全,容易感染肺炎??赏ㄟ^(guò)補充維生素C、鋅等營(yíng)養素增強免疫力,同時(shí)避免接觸感染源,如減少去人群密集場(chǎng)所。 4、環(huán)境刺激:空氣污染、二手煙等環(huán)境因素可能誘發(fā)肺炎。保持室內空氣清新,使用空氣凈化器,避免寶寶接觸煙霧等刺激物,有助于預防和緩解癥狀。 5、營(yíng)養不良:營(yíng)養不良可能導致寶寶抵抗力下降,增加感染風(fēng)險。確保寶寶飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、新鮮蔬菜等,有助于增強體質(zhì)。 寶寶肺炎的治療需根據病情選擇合適的方式,輕度肺炎可通過(guò)口服藥物和霧化治療緩解,重度肺炎可能需要輸液治療。日常護理中,注意保持室內空氣流通,避免寶寶受涼,多喝水,適當進(jìn)行溫和的物理降溫,如溫水擦浴。若寶寶出現持續高熱、呼吸困難等癥狀,應及時(shí)就醫。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
甲胎蛋白是查什么項目
甲胎蛋白是一種重要的腫瘤標志物,主要用于篩查和監測肝癌、生殖細胞腫瘤等疾病。其檢測通過(guò)血液樣本進(jìn)行,結果可幫助醫生評估病情進(jìn)展和治療效果。甲胎蛋白的正常值范圍因實(shí)驗室而異,通常成年男性低于7.0 ng/mL,女性低于5.8 ng/mL,孕婦在妊娠期間會(huì )有所升高。異常升高可能與肝癌、肝硬化、肝炎、睪丸癌、卵巢癌等疾病有關(guān)。檢測甲胎蛋白時(shí),需結合影像學(xué)檢查和其他腫瘤標志物進(jìn)行綜合判斷,以確保診斷的準確性。對于高危人群,如慢性肝炎患者、肝硬化患者、有家族腫瘤史者,定期檢測甲胎蛋白有助于早期發(fā)現病變。 1、肝癌篩查:甲胎蛋白是肝癌的重要標志物,尤其對肝細胞癌的診斷具有較高敏感性。肝癌患者中,甲胎蛋白水平常顯著(zhù)升高,但并非所有肝癌患者都會(huì )出現這一現象。結合超聲、CT等影像學(xué)檢查,可提高診斷準確性。對于慢性肝病患者,定期檢測甲胎蛋白有助于早期發(fā)現肝癌。 2、生殖細胞腫瘤:甲胎蛋白在生殖細胞腫瘤中也有重要意義,如睪丸癌、卵巢癌等。這些腫瘤患者中,甲胎蛋白水平可能升高,尤其是在非精原細胞瘤中更為常見(jiàn)。檢測甲胎蛋白有助于評估腫瘤類(lèi)型、分期及治療效果。對于有生殖細胞腫瘤家族史者,建議定期篩查。 3、肝炎與肝硬化:慢性肝炎和肝硬化患者中,甲胎蛋白水平可能出現輕度升高,這與肝細胞再生有關(guān)。雖然這種情況不一定是惡性腫瘤,但仍需密切監測,以排除肝癌的可能性。對于這類(lèi)患者,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次甲胎蛋白檢測,并結合肝功能檢查評估病情。 4、妊娠監測:孕婦在妊娠期間,甲胎蛋白水平會(huì )自然升高,尤其在妊娠中期達到峰值。甲胎蛋白檢測常用于篩查胎兒神經(jīng)管缺陷,如脊柱裂、無(wú)腦兒等。若檢測結果異常,需進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺或超聲檢查以明確診斷。孕婦應根據按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。 5、其他疾?。杭滋サ鞍咨哌€可能與某些非腫瘤性疾病有關(guān),如急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎等。這些疾病中,甲胎蛋白水平通常為輕度升高,且隨著(zhù)病情好轉而下降。對于這些患者,甲胎蛋白檢測主要用于監測病情變化,而非診斷。 甲胎蛋白檢測是多種疾病篩查和監測的重要手段,但其結果需結合臨床表現和其他檢查進(jìn)行綜合判斷。日常飲食中,建議多攝入富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果,避免高脂肪、高糖飲食。適當運動(dòng)有助于增強免疫力,如散步、瑜伽等。對于高危人群,定期體檢和監測甲胎蛋白水平是預防疾病的關(guān)鍵。若檢測結果異常,應及時(shí)就醫,進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性蕁麻疹怎樣除根
慢性蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調節、生活方式調整等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、自身免疫異常、感染、藥物反應、精神壓力等因素引起。 1、抗組胺藥物:抗組胺藥物是治療慢性蕁麻疹的一線(xiàn)藥物,常見(jiàn)藥物包括氯雷他定片10mg/天、西替利嗪片10mg/天、非索非那定片180mg/天。這些藥物能夠有效緩解瘙癢和風(fēng)團癥狀,需根據醫生建議長(cháng)期服用。 2、免疫調節:對于難治性慢性蕁麻疹,免疫調節治療可能有效。奧馬珠單抗150mg/月是一種生物制劑,通過(guò)阻斷IgE介導的過(guò)敏反應發(fā)揮作用。環(huán)孢素3-5mg/kg/天也可用于調節免疫系統,但需監測肝腎功能。 3、生活方式調整:避免接觸已知過(guò)敏原是關(guān)鍵。常見(jiàn)的過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。保持室內清潔,使用空氣凈化器,減少過(guò)敏原暴露。避免食用易致敏食物,如海鮮、堅果、辛辣食物等。 4、心理調節:精神壓力可能誘發(fā)或加重慢性蕁麻疹。建議通過(guò)瑜伽、冥想、深呼吸等方式緩解壓力。保持規律的作息時(shí)間,避免熬夜,有助于改善癥狀。 5、感染控制:慢性感染如幽門(mén)螺桿菌、慢性扁桃體炎等可能與慢性蕁麻疹相關(guān)。建議進(jìn)行相關(guān)檢查,如幽門(mén)螺桿菌呼氣試驗、扁桃體檢查等,必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療。 慢性蕁麻疹的治療需要綜合多種方法,包括藥物治療、生活方式調整和心理調節。飲食上建議多攝入富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等,有助于抗炎和增強免疫力。適量運動(dòng)如散步、游泳等,能夠促進(jìn)血液循環(huán),緩解癥狀。保持良好的生活習慣,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),有助于病情控制。定期復診,根據病情調整治療方案,是慢性蕁麻疹長(cháng)期管理的關(guān)鍵。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院

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