醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  男士早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常等原因引起。

  1、心理行為療法

  通過(guò)性教育及停動(dòng)技術(shù)訓練降低焦慮，伴侶共同參與可緩解緊張情緒。日?？蛇M(jìn)行盆底肌鍛煉幫助控制射精。

  2、局部麻醉藥物

  利多卡因凝膠等外用制劑可降低陰莖敏感度。早泄可能與中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)，常表現為潛伏期短于1分鐘。需在醫生指導下使用鹽酸達泊西汀、帕羅西汀等藥物。

  3、口服藥物

  選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(cháng)射精潛伏期。早泄可能與前列腺充血有關(guān)，多伴有尿頻尿急。醫生可能開(kāi)具舍曲林、氟西汀等處方藥。

  4、手術(shù)治療

  陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄。需排除糖尿病等基礎疾病，術(shù)后可能存在感覺(jué)異常等并發(fā)癥。

  避免過(guò)度手淫及刺激性飲食，規律作息有助于改善性功能。癥狀持續應至男科或泌尿外科就診評估。