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臥蠶跟眼袋怎么區分

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祛除眼袋的方法有哪些
祛除眼袋的方法目前主要經(jīng)典的就是兩種,一個(gè)是內切也就是結膜入路的這種手術(shù)方式,它適合年輕人皮膚彈性比較好沒(méi)有明顯的松弛和下垂的眼袋,患者這種從結膜入路,進(jìn)行脂肪單純的脂肪的切除,不需要進(jìn)行縫合也不需要進(jìn)行拆線(xiàn),而且創(chuàng )傷也小恢復也快,另外一種老年人他這種眼袋常常伴有皮膚的松弛和下垂,軟組織的下垂這個(gè)一般從皮膚入路睫毛下,進(jìn)行一個(gè)線(xiàn)狀的切口切除疝出的脂肪,以后松弛的皮膚進(jìn)行部分切除,進(jìn)行提升收緊,所以這種適合中老年人這種眼袋類(lèi)型。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
內切去眼袋幾天恢復
內切去眼袋恢復時(shí)間受個(gè)人體質(zhì)和術(shù)后護理影響,通常在7至14天內可恢復。體質(zhì)良好且無(wú)感染情況下,一周內可隨結痂脫落恢復正常。內切眼袋能有效去除眼袋,且恢復后不留明顯疤痕。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
一邊下眼瞼突然腫了像眼袋
一邊下眼瞼突然腫脹如眼袋,可能是脂肪堆積或眼部血液循環(huán)緩慢所致。如影響美觀(guān),可采用抽脂手術(shù)治療,通過(guò)小切口抽出多余脂肪組織,注意術(shù)后傷口衛生,避免感染。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
做完眼袋手術(shù)能吃葡萄嗎
做完眼袋手術(shù)可以吃葡萄,葡萄富含維生素,有助于傷口愈合,且不會(huì )對手術(shù)效果造成不良影響。眼袋手術(shù)通過(guò)下眼瞼小切口去除膨出脂肪并拉緊皮膚實(shí)現美觀(guān)效果。術(shù)后需注重清潔護理,避免感染,飲食以清淡為主。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
內切眼袋效果好還是外切眼袋效果好?
去眼袋的手術(shù)主要就是內切與外切。內切口的眼袋手術(shù)一般比較適合皮膚不松弛的人,淚溝不重,眼袋不明顯,年齡相對比較年輕的患者。這樣就均勻的去除脂肪就可以了,做完之后就可以達到一個(gè)很平常的效果。做完之后傷口是比較小,面部皮膚上是沒(méi)有任何疤痕,術(shù)后也是恢復比較快的。如果皮膚比較松弛的話(huà),那一般就要做外切口的手術(shù)了,就是在睫毛下緣做個(gè)切口,一般內中外三部分的脂肪去除以后再把眶隔加固,去除多余的皮膚及組織,臉上是有一定的傷口,但是也是不會(huì )太明顯的。眼袋的手術(shù)選擇內切還是外切,都是用因人而異的,需要專(zhuān)業(yè)的醫生對結合眼袋特點(diǎn)來(lái)設計選擇的,無(wú)論是內切還是外切切口都是比較隱蔽,做得也是比較精細,手術(shù)痕跡不會(huì )明顯。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
眼袋重是什么原因
眼袋重的主要原因包括皮膚松弛和眶下脂肪過(guò)多,這是衰老的標志之一。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),眼表皮膚逐漸松弛,脂肪組織增多并向外突出形成袋狀結構。眼袋出現會(huì )讓人看起來(lái)疲憊和衰老,因此許多人會(huì )尋求去除眼袋的方法,其中包括手術(shù)方式。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
大眼袋需要什么方法可以去掉
針對大眼袋問(wèn)題,可通過(guò)抽脂手術(shù)有效去除。手術(shù)時(shí)在眼袋部位切口,利用專(zhuān)業(yè)探頭抽出多余脂肪,快速消除眼袋,同時(shí)使眼部更加精致平整。此手術(shù)去除眼袋不易反彈,對眼睛創(chuàng )傷小、恢復快。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
細胞激活去眼袋靠譜嗎
細胞激活法并不能有效去除眼袋。針對年輕人群的皮膚松弛程度和眼袋程度,可以選擇內路眼袋手術(shù)進(jìn)行處理,該手術(shù)適用于單純眼袋突出或眼輪匝肌型眼袋等特定情況。但僅限于特定的年齡階段且伴隨輕度的皮膚松弛癥狀者考慮該方案,然而通過(guò)細胞激活來(lái)祛除眼袋,則并不是一個(gè)科學(xué)可靠的選擇。一般而言,形成眼袋的真正原因多樣復雜,應根據具體情況選擇合適的處理方式。因此細胞激活去除眼袋的方式并不可靠。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
只有一個(gè)眼睛眼袋出來(lái)怎么辦呢
針對只有一個(gè)眼睛出現眼袋的問(wèn)題,主要是肝陰虛引起,熬夜是主要原因。建議求美者注意良好的飲食和睡眠,避免缺乏休息導致眼袋加重。平時(shí)可外用眼藥水,避免辛辣油膩食物,同時(shí)看遠處綠色植物并閉眼休息。別擔心,只需調整生活習慣和使用簡(jiǎn)單護理方法,眼袋問(wèn)題可以得到改善。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
眼霜能去眼袋嗎?
通常對黑眼圈有一定效果,對先天性的眼袋沒(méi)有任何效果的。由于年齡增長(cháng),皮膚松弛、萎縮,眼下的結締組織發(fā)生水腫,出現眼袋,對于先天性眼袋一般采用手術(shù)治療,保守效果不佳。對于一些獲得性眼袋而言,一般解決原發(fā)原因,眼袋會(huì )明顯改善。大部分獲得性眼袋大部分與手法粗暴的按摩、長(cháng)時(shí)間花眼妝、熬夜、愛(ài)流淚等因素有關(guān)。一般采取手術(shù)治療眼袋的術(shù)后保持傷口干燥,注意護理,不要沾水,防止感染,一般建議口服3天抗生素防止感染,術(shù)后發(fā)生腫脹可以選擇冷敷消腫,飲食上注意不吃辛辣油膩刺激性食物,這種手術(shù)一般術(shù)后恢復快,安全性高,是大部分愛(ài)美人士的首要選擇。對于眼袋去除價(jià)格來(lái)說(shuō)因為地區、地域不同收費標準不同,而且跟所選擇的術(shù)式、術(shù)者熟練程度有關(guān)。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
眼部皮膚松弛有眼袋皺紋怎么辦
眼部皮膚松弛有眼袋皺紋可通過(guò)調整作息、局部熱敷、使用護膚品、注射填充、手術(shù)治療等方式改善。眼部皮膚松弛可能與年齡增長(cháng)、紫外線(xiàn)損傷、用眼過(guò)度、遺傳因素、慢性過(guò)敏等因素有關(guān)。1、調整作息長(cháng)期熬夜會(huì )導致眼周血液循環(huán)不暢,加速膠...
消除眼袋的小技巧是什么
消除眼袋可通過(guò)調整生活習慣、冷熱敷護理、局部按摩、使用護膚品、醫療美容等方式改善。1、調整生活習慣保證充足睡眠有助于減少眼部水腫,建議每日睡眠時(shí)間達到7-8小時(shí)。睡前避免高鹽飲食和過(guò)量飲水,防止水分滯留。適當抬高枕頭高度...
去眼袋的手術(shù)費用要多少
去眼袋的手術(shù)費用一般需要5000-30000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、醫療機構等因素有關(guān)。去眼袋手術(shù)的費用差異主要受手術(shù)方式影響。內切法眼袋手術(shù)創(chuàng )傷較小,恢復較快,費用通常在5000-15000元。外切法眼袋...
去眼袋手術(shù)費用大概多少錢(qián)
去眼袋手術(shù)一般需要5000-30000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、醫療機構定價(jià)等因素有關(guān)。去眼袋手術(shù)費用差異主要受手術(shù)方式影響。內切法適用于單純脂肪膨出者,創(chuàng )傷較小且恢復快,費用通常在5000-15000元。外...
孩子有眼袋的原因
孩子有眼袋可能與遺傳因素、睡眠不足、過(guò)敏反應、營(yíng)養不良、腎臟疾病等原因有關(guān)。眼袋通常表現為下眼瞼皮膚松弛或腫脹,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確具體原因后遵醫囑干預。1、遺傳因素部分孩子因家族遺傳導致眼瞼皮膚薄弱或脂肪堆...
激光無(wú)痕去眼袋恢復要幾天
激光無(wú)痕去眼袋恢復一般需要3-7天,具體時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護理等因素有關(guān)。激光無(wú)痕去眼袋術(shù)后1-3天可能出現輕微腫脹和淤青,屬于正?,F象。此時(shí)需避免揉搓眼部,保持傷口清潔干燥,可遵醫囑使用抗生素眼膏預防感染。術(shù)后3-5...
一般去眼袋大概多少錢(qián)
一般去眼袋手術(shù)需要3000-20000元,具體費用與手術(shù)方式、醫療機構定價(jià)、地域經(jīng)濟水平等因素相關(guān)。去眼袋手術(shù)費用差異主要取決于技術(shù)難度和操作復雜度。內切法眼袋手術(shù)創(chuàng )傷較小,價(jià)格通常在3000-8000元,適合僅有脂肪膨...
內切眼袋后多久恢復自然
內切眼袋后一般需要7-30天恢復自然,具體時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護理等因素有關(guān)。內切眼袋手術(shù)通過(guò)結膜內切口去除多余脂肪,創(chuàng )傷較小。術(shù)后1-3天可能出現腫脹和淤青,屬于正常反應,可通過(guò)冰敷緩解。5-7天腫脹逐漸消退,切口愈合...
割眼袋后大概多長(cháng)時(shí)間掉痂
割眼袋后掉痂一般需要5-10天,具體時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護理等因素有關(guān)。術(shù)后1-3天創(chuàng )面會(huì )形成薄痂,此時(shí)需保持局部干燥避免沾水。4-7天痂皮逐漸變硬并開(kāi)始邊緣翹起,可能出現輕微瘙癢但禁止抓撓。7-10天痂皮自然脫落,若強...
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哮喘脫敏治療能徹底治愈嗎

哮喘脫敏治療通常不能徹底治愈,但能顯著(zhù)減輕癥狀和減少發(fā)作頻率。脫敏治療的效果主要與過(guò)敏原類(lèi)型、治療周期、個(gè)體免疫反應、患者依從性等因素有關(guān)。

1、過(guò)敏原類(lèi)型

針對塵螨或花粉等單一明確過(guò)敏原的脫敏治療效果較好,但對多重過(guò)敏或非特異性哮喘效果有限。治療需配合環(huán)境控制措施。

2、治療周期

標準脫敏治療需持續3-5年,過(guò)早中斷易導致癥狀復發(fā)。治療期間需定期評估肺功能和癥狀變化。

3、免疫反應

約70%患者能建立免疫耐受,但部分人群可能產(chǎn)生治療抵抗。治療期間可能出現局部紅腫或短暫哮喘加重等反應。

4、患者依從性

嚴格按時(shí)注射和定期隨訪(fǎng)是關(guān)鍵。合并嚴重心肺疾病或未控制的重度哮喘患者不適合該治療。

建議配合使用吸入糖皮質(zhì)激素等控制藥物,避免接觸已知過(guò)敏原,定期監測峰流速值并記錄癥狀變化。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
下眼皮疼是怎么回事

下眼皮疼可能由瞼腺炎、結膜炎、干眼癥、眼瞼皮炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物、手術(shù)等方式治療。

1、瞼腺炎

瞼腺炎可能與用眼不衛生、細菌感染等因素有關(guān),通常表現為局部紅腫、壓痛等癥狀。早期可熱敷緩解,化膿后需切開(kāi)排膿,藥物可選左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。

2、結膜炎

結膜炎可能與病毒細菌感染、過(guò)敏反應等因素有關(guān),通常表現為眼瞼充血、分泌物增多等癥狀。需避免揉眼,藥物可選阿昔洛韋滴眼液、色甘酸鈉滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。

3、干眼癥

干眼癥可能與長(cháng)時(shí)間用眼、淚液分泌不足等因素有關(guān),通常表現為眼部干澀、異物感等癥狀。建議減少電子屏幕使用,藥物可選聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液。

4、眼瞼皮炎

眼瞼皮炎可能與接觸過(guò)敏原、化妝品刺激等因素有關(guān),通常表現為皮膚瘙癢、脫屑等癥狀。需停用可疑致敏物,藥物可選氫化可的松眼膏、他克莫司軟膏、硼酸洗液。

避免用手揉搓眼睛,保證充足睡眠,癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)就醫明確診斷。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
小孩子痰液黏稠會(huì )不會(huì )得肺癌

小孩子痰液黏稠通常與肺癌無(wú)關(guān),可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應、空氣干燥、支氣管炎等因素有關(guān)。痰液黏稠多見(jiàn)于上呼吸道疾病,肺癌在兒童中極為罕見(jiàn)。

1、呼吸道感染:

兒童免疫力較弱,容易發(fā)生病毒或細菌性呼吸道感染,導致痰液分泌增多且黏稠。家長(cháng)需保持室內濕度,鼓勵孩子多飲水稀釋痰液,必要時(shí)在醫生指導下使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?;蛴鷦?chuàng )甘油醚糖漿。

2、過(guò)敏反應:

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)氣道黏液分泌異常。家長(cháng)需定期清潔居住環(huán)境,減少過(guò)敏原暴露,醫生可能建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或西替利嗪滴劑控制過(guò)敏癥狀。

3、空氣干燥:

干燥環(huán)境會(huì )使呼吸道水分蒸發(fā)過(guò)快,痰液濃縮變黏。家長(cháng)可使用加濕器維持50%-60%濕度,適當增加溫水攝入,無(wú)須特殊用藥。

4、支氣管炎:

支氣管黏膜炎癥會(huì )導致黏液分泌性質(zhì)改變,可能伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。需就醫明確病原體,醫生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆?;虿嫉啬蔚蚂F化液等藥物。

日常注意觀(guān)察痰液顏色變化,避免二手煙刺激,如持續兩周未緩解或出現咯血、消瘦等警示癥狀,應及時(shí)就診兒科或呼吸科排查病因。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
停經(jīng)一年還會(huì )來(lái)月經(jīng)嗎

停經(jīng)一年后再次來(lái)月經(jīng)的概率較低,可能與卵巢功能衰退、內分泌紊亂、子宮病變、藥物影響等因素有關(guān)。

1、卵巢功能衰退

自然絕經(jīng)后卵巢停止排卵,雌激素水平持續低下,子宮內膜無(wú)法周期性增生脫落。建議定期監測激素水平,必要時(shí)在醫生指導下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行激素替代治療。

2、內分泌紊亂

甲狀腺功能異?;蚨嗄衣殉簿C合征可能導致異常子宮出血。伴隨體重波動(dòng)、痤瘡等癥狀時(shí),需檢查甲狀腺功能和性激素六項,可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調節內分泌。

3、子宮病變

子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤可能引起絕經(jīng)后出血,常伴有下腹墜痛。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,根據病情選擇宮腔鏡電切術(shù)或子宮全切術(shù),術(shù)后病理檢查排除惡變可能。

4、藥物影響

長(cháng)期服用抗凝藥或激素類(lèi)藥物可能導致突破性出血。出現陰道流血時(shí)應及時(shí)就診排查原因,醫生可能調整華法林鈉片、尼爾雌醇片等用藥方案。

絕經(jīng)后女性應保持規律體檢,注意觀(guān)察陰道分泌物變化,適當補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
為什么小孩會(huì )得腦癱

腦癱可能由遺傳因素、孕期感染、缺氧缺血性腦損傷、早產(chǎn)或低出生體重等原因引起,可通過(guò)康復訓練、藥物治療、手術(shù)矯正、家庭護理等方式干預。

1、遺傳因素:

部分基因突變可能導致腦發(fā)育異常,建議家長(cháng)進(jìn)行遺傳咨詢(xún),孕期需加強產(chǎn)前篩查。臨床可能表現為肌張力異?;蜻\動(dòng)發(fā)育遲緩,可遵醫囑使用巴氯芬、左旋多巴、苯海索等藥物。

2、孕期感染:

風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等宮內感染會(huì )損傷胎兒神經(jīng)系統,家長(cháng)需重視孕前疫苗接種和定期產(chǎn)檢。若出現胎兒生長(cháng)受限或羊水異常,需及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

3、圍產(chǎn)期缺氧:

分娩時(shí)臍帶繞頸、胎盤(pán)早剝等導致腦缺氧缺血,家長(cháng)需監測胎動(dòng)并選擇正規醫院分娩。新生兒可能出現驚厥或意識障礙,需使用神經(jīng)節苷脂、胞磷膽堿等腦保護劑。

4、早產(chǎn)并發(fā)癥:

未成熟腦組織易受黃疸、感染等因素損害,家長(cháng)需配合新生兒科進(jìn)行腦功能監測。伴隨喂養困難或呼吸暫停時(shí),需采用促腦發(fā)育藥物聯(lián)合早期康復干預。

家長(cháng)應定期帶孩子進(jìn)行發(fā)育評估,保證均衡營(yíng)養攝入,避免高膽紅素血癥等繼發(fā)損害,堅持物理治療和語(yǔ)言訓練可改善預后。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
先天性面癱怎么辦

先天性面癱可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式改善。該疾病通常由產(chǎn)傷、遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、病毒感染等原因引起。

1、物理治療

早期可進(jìn)行面部肌肉按摩及熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合低頻電刺激幫助維持肌肉張力,家長(cháng)需每日協(xié)助孩子完成3-5次被動(dòng)訓練。

2、藥物治療

神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子可促進(jìn)神經(jīng)修復,合并病毒感染時(shí)需使用阿昔洛韋等抗病毒藥物,所有藥物均需在兒科醫生指導下使用。

3、手術(shù)治療

對于神經(jīng)嚴重斷裂者可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或神經(jīng)移植術(shù),手術(shù)時(shí)機建議在1-3歲前進(jìn)行,術(shù)后需配合長(cháng)期康復治療。

4、康復訓練

家長(cháng)需堅持帶孩子進(jìn)行閉眼、鼓腮等表情肌訓練,結合針灸和生物反饋療法,持續6個(gè)月以上可顯著(zhù)改善面部對稱(chēng)性。

建議定期復查肌電圖評估神經(jīng)功能,哺乳期母親注意補充維生素B族,避免讓孩子接觸冷風(fēng)刺激面部。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
晚上睡覺(jué)為什么打呼嚕怎么治療

打呼??赡苡煞逝?、睡姿不當、鼻咽部結構異常、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、減重、使用口腔矯正器、持續氣道正壓通氣治療等方式改善。

1、肥胖

頸部脂肪堆積壓迫氣道導致通氣不暢。建議控制飲食并增加有氧運動(dòng),若伴隨日間嗜睡需排查阻塞性睡眠呼吸暫停。

2、睡姿不當

仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道。建議側臥睡眠,可使用防打鼾枕或背部固定裝置輔助體位保持。

3、鼻咽部異常

鼻中隔偏曲或扁桃體肥大會(huì )縮小氣道空間。需耳鼻喉科檢查,必要時(shí)行鼻甲消融或扁桃體切除術(shù)。

4、呼吸暫停綜合征

與中樞神經(jīng)調節異?;蛏蠚獾浪萦嘘P(guān),表現為夜間呼吸暫停和血氧下降。需睡眠監測確診,輕癥可用口腔矯治器,中重度需呼吸機治療。

睡前避免飲酒和鎮靜藥物,保持臥室濕度適宜。若打鼾伴隨呼吸暫停、晨起頭痛等癥狀,建議盡早就診呼吸內科或睡眠專(zhuān)科。

李延忠 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
牙齒腫疼如何快速消腫止痛

牙齒腫疼可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、根尖周炎等引起,快速消腫止痛可通過(guò)冷敷、藥物鎮痛、口腔清潔、專(zhuān)業(yè)治療等方式緩解。

1、冷敷:

用冰袋或冷毛巾外敷腫脹部位,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行,有助于收縮血管減輕炎癥。

2、藥物鎮痛:

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片可在醫生指導下使用,前兩者緩解疼痛,后者針對細菌感染。

3、口腔清潔:

使用含氯己定的漱口水,配合軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免食物殘渣刺激加重炎癥。

4、專(zhuān)業(yè)治療:

若腫脹持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱,需口腔科進(jìn)行根管治療、膿腫切開(kāi)引流等處置,徹底消除感染源。

期間避免過(guò)硬過(guò)燙食物,可用淡鹽水漱口保持口腔衛生,若自行處理無(wú)效或癥狀加重應及時(shí)就醫。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
0.9cm的輸尿管結石需要手術(shù)嗎

0.9厘米的輸尿管結石多數情況需要手術(shù)治療。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石:

直徑小于0.6厘米的結石可能通過(guò)藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉等,需結合醫生評估使用。

2、體外碎石:

適用于0.6-1厘米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,但0.9厘米結石可能因位置或硬度導致碎石效果不佳。

3、輸尿管鏡碎石:

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結石,適合中下段結石,可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥,術(shù)后需留置雙J管。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

針對較大或復雜結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道取石,適用于合并腎積水或體外碎石失敗的病例,創(chuàng )傷相對較大。

建議根據結石位置、腎積水程度及個(gè)體情況選擇方案,術(shù)后增加飲水量并限制高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管下段有結石疼是往下掉嗎

輸尿管下段結石疼痛通常提示結石移動(dòng),可能由結石卡頓、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或解剖異常引起,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、結石卡頓:

結石移動(dòng)至輸尿管狹窄處受阻,刺激黏膜引發(fā)絞痛,表現為突發(fā)腰腹部刀割樣疼痛并向會(huì )陰放射,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。

2、輸尿管痙攣:

結石刺激引發(fā)平滑肌強烈收縮,疼痛呈陣發(fā)性加劇伴惡心嘔吐,熱敷患處有助于緩解痙攣,必要時(shí)使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物。

3、繼發(fā)感染:

結石滯留導致尿流淤積引發(fā)感染,出現發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀,需進(jìn)行尿培養后選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,合并腎積水時(shí)需留置輸尿管支架。

4、解剖異常:

輸尿管先天狹窄或術(shù)后粘連等結構異常易致結石滯留,需通過(guò)CT尿路造影明確梗阻部位,嚴重者需行輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食,疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或出現寒戰高熱需急診處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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