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8歲兒童突然尿床可能與遺傳因素、心理壓力、泌尿系統感染、隱性脊柱裂等因素有關(guān),可通過(guò)行為干預、心理疏導、抗感染治療、神經(jīng)康復等方式改善。
1、遺傳因素父母有遺尿史的孩子患病概率較高,建議家長(cháng)記錄排尿日記,避免睡前過(guò)量飲水,可遵醫囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、遺尿停膠囊等藥物。
2、心理壓力入學(xué)適應或家庭變故可能導致功能性遺尿,家長(cháng)需減少責備并建立獎勵機制,必要時(shí)聯(lián)合兒童心理師進(jìn)行認知行為治療。
3、泌尿系統感染可能與衛生習慣不良或免疫力下降有關(guān),表現為尿頻尿急伴發(fā)熱,需進(jìn)行尿常規檢查,確診后可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片等抗生素。
4、隱性脊柱裂骶椎發(fā)育異??赡苡绊懓螂咨窠?jīng)控制,需通過(guò)脊柱X線(xiàn)確診,表現為夜間遺尿合并下肢感覺(jué)異常,輕度病例可通過(guò)盆底肌訓練改善,嚴重者需神經(jīng)外科會(huì )診。
每日保證飲水量1500毫升但睡前2小時(shí)限水,晚餐避免利尿食物如西瓜,進(jìn)行膀胱容量訓練如白日延遲排尿,持續1周未改善需兒科就診。
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