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蕁麻疹急性發(fā)作期不建議進(jìn)行皮試,穩定期需醫生評估后決定。皮試可能受皮膚高敏狀態(tài)、過(guò)敏原干擾、藥物影響、假陽(yáng)性風(fēng)險等因素限制。
1、皮膚高敏狀態(tài)蕁麻疹發(fā)作時(shí)皮膚屏障功能受損,肥大細胞活化可能導致假陽(yáng)性反應,需待風(fēng)團消退至少48小時(shí)后再評估。
2、過(guò)敏原干擾患者體內組胺水平升高可能掩蓋真實(shí)過(guò)敏反應,建議檢測前停用抗組胺藥3-7天,具體需遵醫囑調整。
3、藥物影響糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑可能抑制皮試反應,長(cháng)期用藥者需提前與醫生溝通用藥史,必要時(shí)調整檢測方案。
4、假陽(yáng)性風(fēng)險皮膚劃痕癥患者可能出現非特異性反應,可采用血清特異性IgE檢測作為替代方案,準確率較高。
建議檢測前詳細告知醫生病史及用藥情況,慢性蕁麻疹患者可選擇斑貼試驗等低刺激檢測方式,檢測后密切觀(guān)察皮膚反應。
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