醫生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  病理性黃疸寶寶的表現可通過(guò)光照治療、藥物治療、換血治療、病因治療等方式干預。病理性黃疸通常由膽紅素生成過(guò)多、肝臟代謝障礙、膽汁排泄受阻、母嬰血型不合等原因引起。

  1、光照治療

  藍光照射可促進(jìn)膽紅素分解，治療期間需保護寶寶眼睛及會(huì )陰部，定期監測膽紅素水平。

  2、藥物治療

  苯巴比妥可誘導肝酶活性，茵梔黃口服液有助于退黃，白蛋白可結合游離膽紅素，均需在醫生指導下使用。

  3、換血治療

  重度黃疸或存在膽紅素腦病風(fēng)險時(shí)，需通過(guò)換血快速降低血清膽紅素濃度，該操作需在新生兒重癥監護室進(jìn)行。

  4、病因治療

  針對感染性黃疸需使用抗生素，膽道閉鎖需手術(shù)干預，溶血性黃疸需免疫球蛋白治療，具體方案需明確病因后制定。

  家長(cháng)需每日觀(guān)察寶寶皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，按醫囑復查膽紅素值，母乳喂養期間母親應避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。