醫生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  孕婦腹瀉可以遵醫囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、布拉氏酵母菌散等益生菌制劑。這些益生菌有助于調節腸道菌群平衡，緩解腹瀉癥狀，但需在醫生指導下選擇適合孕期使用的種類(lèi)和劑量。

  一、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

  雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含有長(cháng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌，適用于因腸道菌群失調引起的腹瀉。該制劑能抑制致病菌增殖，改善腸道微環(huán)境。孕婦使用時(shí)需注意避免與抗生素同服，以免影響療效。常見(jiàn)劑型為散劑，可直接沖服或與溫水混合飲用。

  二、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

  枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含有枯草桿菌和腸球菌，適用于消化不良或腸道功能紊亂導致的腹瀉。該制劑能促進(jìn)營(yíng)養物質(zhì)的消化吸收，增強腸道屏障功能。顆粒劑型便于溶解，適合孕早期有妊娠反應的孕婦服用。需注意儲存時(shí)避光防潮。

  三、酪酸梭菌活菌散

  酪酸梭菌活菌散主要成分為酪酸梭菌，能產(chǎn)生短鏈脂肪酸滋養腸黏膜，適用于感染性腹瀉的輔助治療。該制劑對多種腸道病原菌有拮抗作用，可幫助恢復腸道正常蠕動(dòng)。散劑需用溫水送服，避免與溫度過(guò)高的液體混合。

  四、地衣芽孢桿菌活菌膠囊

  地衣芽孢桿菌活菌膠囊通過(guò)消耗腸道內氧氣營(yíng)造厭氧環(huán)境，促進(jìn)有益菌生長(cháng)，適用于急性腹瀉的輔助治療。膠囊劑型可保護活菌通過(guò)胃酸環(huán)境，建議餐后服用以降低胃酸影響。孕婦使用時(shí)需整粒吞服，不可打開(kāi)膠囊。

  五、布拉氏酵母菌散

  布拉氏酵母菌散屬于真菌類(lèi)益生菌，對抗生素相關(guān)性腹瀉效果較好。該制劑不被胃腸道吸收，能直接作用于腸道抑制致病菌。散劑需與溫水混合后立即服用，避免與超過(guò)50攝氏度的液體接觸。對酵母過(guò)敏的孕婦禁用。

  孕婦腹瀉期間除合理補充益生菌外，需注意飲食清淡，避免油膩、生冷及高纖維食物?？蛇m量飲用淡鹽水或口服補液鹽預防脫水。建議選擇易消化的米粥、面條等食物，少量多餐。若腹瀉持續超過(guò)2天或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀，應及時(shí)就醫進(jìn)行糞便檢查，排除感染性腸炎等疾病。日常注意飲食衛生，避免進(jìn)食隔夜或未徹底加熱的食物，保持餐具清潔。適當休息避免勞累，有助于腸道功能恢復。