醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  男性?xún)蓚饶I區疼痛可能由泌尿系統結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

  1、泌尿系統結石

  腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可能刺激黏膜引發(fā)絞痛，疼痛常向會(huì )陰部放射，可伴隨血尿、尿頻。治療需增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。

  2、腎盂腎炎

  細菌感染導致的腎臟炎癥多伴有發(fā)熱、排尿灼痛，可能與尿路梗阻、免疫力下降等因素有關(guān)。治療需足療程使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散，同時(shí)保持會(huì )陰清潔。

  3、腰肌勞損

  長(cháng)期負重或姿勢不良可能導致腰部肌肉慢性損傷，表現為雙側酸脹痛，活動(dòng)后加重。建議通過(guò)熱敷、推拿等理療緩解，避免久坐久站，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。

  4、多囊腎

  遺傳性腎臟囊性病變可能隨年齡增長(cháng)出現雙側腰部鈍痛，伴隨高血壓或腎功能異常。需定期監測腎功能，控制血壓，囊腫壓迫嚴重時(shí)考慮穿刺減壓手術(shù)。

  出現持續腎區疼痛應避免劇烈運動(dòng)，限制高嘌呤飲食，及時(shí)進(jìn)行尿常規、超聲等檢查以明確病因。