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腎臟結石積水可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎臟結石積水通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。
2、體外沖擊波碎石針對直徑10-20毫米的腎盂結石，利用高能沖擊波將結石粉碎。治療前需評估腎功能，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等反應，需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結石，通過(guò)尿道置入軟鏡配合激光碎石。手術(shù)創(chuàng )傷小但可能造成輸尿管黏膜損傷，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石處理大于20毫米的鹿角形結石，建立經(jīng)皮通道進(jìn)行碎石取石。需嚴格掌握適應癥，警惕出血、感染等并發(fā)癥，術(shù)后監測腎功能變化。
每日飲水2000毫升以上有助于預防復發(fā)，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。出現發(fā)熱、無(wú)尿等急癥需立即就醫。
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