夏長(cháng)軍
主任醫師
河南中醫學(xué)院一附院
指導意見(jiàn)：腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后頭痛可能有幾種原因：一個(gè)就是動(dòng)脈瘤是破裂動(dòng)脈瘤，術(shù)前就有頭痛，介入手術(shù)之后頭痛可能還會(huì )持續一點(diǎn)時(shí)間。一般會(huì )給病人一些對癥的治療，比如說(shuō)給一些止疼的藥物，還有如果下腔的血比較多的，會(huì )通過(guò)腰椎穿刺釋放血性腦脊液，緩解患者的頭痛。還有一種情況，在臨床上可以遇到的是動(dòng)脈瘤術(shù)前沒(méi)有破裂，也沒(méi)有明顯的頭痛，但做完動(dòng)脈瘤手術(shù)之后，病人出現這種頭痛，很大一部分原因是因為動(dòng)脈瘤再塞入了大量的彈簧圈之后，局部有一定的張力，對血管壁形成一定壓迫，導致的這種牽張性的一種頭痛，比如說(shuō)后交通動(dòng)脈瘤，填塞之后，相當于有一部分病人會(huì )主訴眶區的，感覺(jué)一些脹痛。這是因為局部的彈簧圈的體積形成一個(gè)壓迫，通過(guò)硬膜的神經(jīng)的反射導致的頭痛，這樣的頭痛一般經(jīng)過(guò)對癥治療之后，很快也會(huì )得到好轉。