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輸尿管結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出??蛇m當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng),避免憋尿及高草酸飲食。
2、藥物排石結石直徑小于6毫米時(shí)可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與平滑肌松弛、止痛消炎、堿化尿液等作用機制有關(guān),通常表現為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后排出。該治療可能與結石硬度、位置等因素有關(guān),通常需要重復進(jìn)行,術(shù)后可能出現血尿、疼痛等癥狀。
4、手術(shù)取石對于較大結石或合并感染時(shí),可采用輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。手術(shù)適應證可能與結石嵌頓時(shí)間、腎功能損害等因素有關(guān),通常需要住院治療。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,保持低鹽低脂飲食,適當補充柑橘類(lèi)水果預防復發(fā)。出現持續腰痛或血尿應及時(shí)就醫。
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