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孕酮低查不到孕囊是宮外孕嗎

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2023-08-31 14:31 33人閱讀

問(wèn)題描述:孕酮低查不到孕囊是宮外孕嗎

醫生回答(1)

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出現了撤退性出血會(huì )不會(huì )是宮外孕

撤退性出血通常不是宮外孕的表現,但宮外孕可能伴隨異常陰道出血。撤退性出血多與激素水平波動(dòng)有關(guān),而宮外孕的出血常伴隨腹痛、暈厥等癥狀。

撤退性出血是服用緊急避孕藥或停用激素類(lèi)藥物后,子宮內膜因激素驟降出現的脫落現象。出血量一般接近月經(jīng),持續3-7天,無(wú)嚴重腹痛。這種情況屬于藥物引起的生理反應,與妊娠無(wú)關(guān)。若出血時(shí)間異常延長(cháng)或量明顯增多,可能與內分泌紊亂、子宮內膜炎等婦科問(wèn)題相關(guān),需結合超聲檢查排除器質(zhì)性病變。

宮外孕的陰道出血多為暗紅色點(diǎn)滴狀,常伴隨單側下腹撕裂樣疼痛、肛門(mén)墜脹感,嚴重時(shí)可出現休克。其出血源于胚胎在輸卵管等異常位置著(zhù)床導致的組織損傷,與撤退性出血的機制完全不同。早期宮外孕可能僅表現為停經(jīng)后少量出血,容易被誤認為月經(jīng),但血HCG檢測和陰道超聲可明確診斷。

無(wú)論出血性質(zhì)如何,若同時(shí)出現劇烈腹痛、頭暈乏力等表現,應立即就醫排除宮外孕破裂等急癥。日常需記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運動(dòng),禁止自行用藥止血。宮外孕高危人群如有輸卵管病史、多次人工流產(chǎn)史者,應在停經(jīng)后盡早進(jìn)行妊娠檢查。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
正常懷孕和宮外孕初期有什么不一樣嗎?
正常懷孕和宮外孕初期區別不是很大,因為正常懷孕初期檢查早孕尿檢也是弱陽(yáng)性,宮外孕一般早孕尿檢檢查也是弱陽(yáng)性,因為懷孕早期一般沒(méi)有臨床表現,所以和宮外孕也沒(méi)有大的區別。只是正常懷孕以后,hcg及孕酮是在懷孕的正常范圍之內,hcg也隔天翻倍。宮外孕hcg及孕酮都低,hcg翻倍不正常。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
宮腔未有妊娠囊反射是宮外孕嗎?
懷孕后一般45天后才能夠看到孕囊的,你現在月經(jīng)推遲十多天,是不能做彩超,看到孕囊的,建議您去婦科抽血化驗,血HCG和孕酮,能夠明確的診斷是不是懷孕,女性在平時(shí)一定要注意個(gè)人衛生,每天更換內褲,每晚用溫水清洗外陰,不要清洗陰道,月經(jīng)期間要注意腹部保暖,避免著(zhù)涼。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
宮外孕做了腹腔鏡手術(shù)后多久可以懷孕
最好三到六個(gè)月在要孩子在月經(jīng)第三天,檢查性激素六,然后監測排卵,懷孕前檢查和治療問(wèn)題,然后等著(zhù)看,后異位妊娠的激素水平,可能會(huì )影響月經(jīng),可以觀(guān)察到一個(gè)星期后,現在不需要做任何事情,在觀(guān)察一個(gè)星期,看看月經(jīng)會(huì )來(lái),現在,卵巢功能是好是壞,檢查性激素可以理解后,可以去生殖中心咨詢(xún),做試管前還做很多的預檢。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
一次宮外孕再次懷孕困難嗎?
再次出現一次宮外孕,再次懷孕宮外孕的可能會(huì )較大。因為宮外孕多是輸卵管發(fā)炎致使的。需要有及時(shí)治療。備孕前需要有做輸卵管造影手術(shù),確認另一側輸卵管正常,在備孕。不合適的話(huà)一旦盲目懷孕會(huì )再次出現再次宮外孕。必要的時(shí)候建議做試管嬰兒。先積極檢查一下。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
肝氣淤積引起宮外孕嗎
肝氣淤積不會(huì )引起宮外孕的。宮外孕也叫異位妊娠,主要表現為受精卵在子宮體腔以外的地方著(zhù)床,最為常見(jiàn)就是輸卵管妊娠。而造成宮外孕的主要原因是輸卵管炎和粘連,女性有慢性輸卵管炎、子宮內膜異位或者是接受過(guò)輸卵管手術(shù)都會(huì )造成宮外孕。宮外孕的臨床表現為腹痛,并且伴有冷汗,和早孕癥狀相似,同時(shí)還會(huì )導致陰道出血,但是出血量較少。宮外孕是很危險的,嚴重者會(huì )導致孕婦暈厥和休克,會(huì )引起內臟大出血,會(huì )危及到女性的生命安全。一旦診斷,需要及時(shí)治療。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
痛經(jīng)有可能導致宮外孕嗎
痛經(jīng)有導致宮外孕的幾率,但是并不是因此而宮外孕的幾率會(huì )特別大。如果痛經(jīng)的癥狀是因為盆腔炎癥導致的,確實(shí)相對導致宮外孕的幾率就會(huì )大了一些。如果痛經(jīng)是因為宮寒的問(wèn)題導致的,也常常會(huì )因為子宮內膜的環(huán)境比較差,而導致宮外孕的幾率增大的,也有的痛經(jīng)是和子宮腺肌癥都有關(guān)系。所有這些導致痛經(jīng)的原因,都是會(huì )影響到懷孕的幾率,也是可以增大一些宮外孕的幾率。所以,有痛經(jīng)的癥狀也是應該在平時(shí)做體檢的,也有的是需要做對應的治療的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
宮外孕手術(shù)后復查項目
宮外孕術(shù)后復查的項目,如果是保守性手術(shù),每周都要進(jìn)行復查。查β-HCG的下降情況,直到β-HCG降到正常為止。如果是患側輸卵管切除手術(shù),可以在術(shù)后一個(gè)月進(jìn)行檢查。有時(shí)術(shù)后半個(gè)月加一次β-HCG的水平檢測。術(shù)后復查一般會(huì )做婦科B超,看盆腔內的子宮、輸卵管、卵巢的恢復情況。還會(huì )做β-HCG,看看有沒(méi)有下降到正常。如果在術(shù)前患者出現了嚴重貧血,甚至失血性休克,術(shù)后復查的時(shí)候,還需要關(guān)注血色素的上升情況,應該查血常規。根據不同的情況,檢查的不同項目,主要是做B超和β-HCG的水平檢測。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
染色體異常會(huì )引起宮外孕嗎
染色體異常有可能會(huì )引起宮外孕,但是可能性相對較低。如果自身有染色體異常的情況,懷孕之后發(fā)生胎兒畸形的可能性是比較高的,還有可能會(huì )造成胎兒智力低下。引起宮外孕的原因多與輸卵管疾病相關(guān),比如輸卵管堵塞和輸卵管孕育史。有過(guò)性生活的女性如果月經(jīng)停止超過(guò)一周以上,并且出現了腹痛和陰道不規則出血的情況,首先警惕宮外孕的原因。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
陰道出血是宮外孕了嗎?
月經(jīng)推遲一周以后用測試紙方才能測得如何懷上,現在可以驗尿仔細檢查看如何懷上。雖然帶著(zhù)環(huán)也有懷上的可能會(huì ),但是很少,而且即便宮外孕,現在還不到的疼的時(shí)候,一般是測出懷孕后,但是B超看不見(jiàn)孕囊或孕囊不在正確的位子方才能考量宮外孕。您現在可以驗尿,做B超。您的情況多考量月經(jīng)不調,可能會(huì )是由于炎癥、精神壓力大等原因引來(lái),再仔細觀(guān)察幾天,還不來(lái)月經(jīng)再實(shí)施仔細檢查救治。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
驗血可以知道宮內孕和宮外孕嗎
驗血一般可以輔助判斷宮內孕和宮外孕,但需結合超聲檢查確診。主要通過(guò)檢測人絨毛膜促性腺激素水平變化和孕酮水平差異進(jìn)行初步評估。宮內孕時(shí),人絨毛膜促性腺激素水平通常呈現規律性倍增,每48小時(shí)可增長(cháng)超過(guò)60%,孕酮水平多維持在...
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雙唑泰栓塞不進(jìn)去可能與操作不當、陰道干澀、藥物形態(tài)異常等因素有關(guān),可通過(guò)調整姿勢、潤滑輔助、檢查藥物完整性等方式處理。建議在醫生指導下規范用藥,避免強行操作導致黏膜損傷。

1、調整姿勢

采取仰臥位并將雙腿屈曲分開(kāi),臀部墊高有助于放松會(huì )陰肌肉??蓢L試深呼吸緩解緊張情緒,部分人群因體位不當導致藥物難以送入,改變角度后通常能順利置入。操作前應修剪指甲并清潔雙手,避免劃傷黏膜。

2、潤滑輔助

使用少量水溶性潤滑劑涂抹栓劑前端或陰道口,能減少摩擦阻力。禁止使用油性潤滑劑以免影響藥物釋放,哺乳期或過(guò)敏體質(zhì)者需提前咨詢(xún)醫生。若因激素水平變化導致分泌物減少,可配合溫水坐浴改善局部濕潤度。

3、檢查藥物

核對雙唑泰栓是否因儲存不當變形或融化,正常應為乳白色至淡黃色魚(yú)雷形固體。夏季高溫可能導致栓劑軟化,可冷藏10分鐘恢復硬度再使用。發(fā)現藥物分層、變色時(shí)需立即停用并更換新批次產(chǎn)品。

4、排除病理因素

陰道狹窄或先天畸形可能阻礙給藥,需通過(guò)婦科檢查確認。若合并外陰腫脹、灼痛等癥狀,可能與霉菌性陰道炎急性發(fā)作有關(guān),此時(shí)強行塞藥可能加重炎癥,應先控制感染再?lài)L試給藥。

5、替代給藥

反復失敗者可咨詢(xún)醫生更換為雙唑泰陰道泡騰片或軟膏劑型。嚴重陰道痙攣患者可能需要使用陰道擴張器輔助,或改用口服抗真菌藥物如氟康唑膠囊聯(lián)合甲硝唑片治療。

保持外陰清潔干燥,治療期間避免性生活及盆浴。穿純棉內褲并每日更換,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若持續3次以上無(wú)法自行給藥,建議前往醫院由專(zhuān)業(yè)人員操作,同時(shí)排查盆底肌功能障礙等潛在問(wèn)題。用藥期間出現劇烈疼痛或出血需立即停用并就醫。

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精神分裂癥和雙向情感障礙有什么區別

精神分裂癥和雙相情感障礙是兩種不同的精神疾病,主要區別在于核心癥狀和疾病特點(diǎn)。精神分裂癥主要表現為幻覺(jué)、妄想和思維紊亂,而雙相情感障礙則以情緒極端波動(dòng)為特征,包括躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作。

1、核心癥狀

精神分裂癥的核心癥狀包括幻覺(jué)、妄想和思維紊亂?;糜X(jué)通常表現為聽(tīng)到不存在的聲音或看到不存在的景象,妄想則是一種錯誤的信念,患者堅信不疑。思維紊亂會(huì )導致語(yǔ)言表達不連貫,行為異常。雙相情感障礙的核心癥狀是情緒極端波動(dòng),躁狂發(fā)作時(shí)患者情緒高漲、精力旺盛,抑郁發(fā)作時(shí)則情緒低落、興趣減退。這兩種疾病的癥狀表現截然不同。

2、發(fā)病機制

精神分裂癥的發(fā)病機制可能與大腦多巴胺系統功能異常有關(guān),遺傳因素和環(huán)境因素共同作用。雙相情感障礙的發(fā)病機制涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡,特別是血清素、去甲腎上腺素和多巴胺的異常。這兩種疾病的發(fā)病機制存在差異,但具體病因尚未完全明確。

3、病程特點(diǎn)

精神分裂癥的病程通常為慢性,癥狀持續存在或反復發(fā)作,部分患者可能出現功能衰退。雙相情感障礙的病程呈周期性,躁狂和抑郁發(fā)作交替出現,間歇期癥狀可能完全緩解。這兩種疾病的病程特點(diǎn)不同,對患者生活的影響也有所區別。

4、治療方式

精神分裂癥的治療以抗精神病藥物為主,如奧氮平片、利培酮片和阿立哌唑片,配合心理治療和社會(huì )康復。雙相情感障礙的治療包括心境穩定劑,如碳酸鋰片、丙戊酸鈉片和拉莫三嗪片,必要時(shí)使用抗抑郁藥或抗精神病藥。這兩種疾病的治療方案有顯著(zhù)差異。

5、預后情況

精神分裂癥的預后因人而異,部分患者通過(guò)規范治療可控制癥狀,但可能遺留認知功能損害。雙相情感障礙的預后相對較好,多數患者通過(guò)長(cháng)期治療可維持穩定狀態(tài),但復發(fā)風(fēng)險較高。這兩種疾病的預后差異明顯,需根據個(gè)體情況制定長(cháng)期管理計劃。

精神分裂癥和雙相情感障礙患者在日常生活中需注意規律作息,避免過(guò)度刺激和壓力。家屬應給予充分理解和支持,幫助患者堅持治療。定期復診和藥物調整對病情控制至關(guān)重要。飲食上保持均衡營(yíng)養,適度運動(dòng)有助于改善情緒和整體健康。若出現癥狀加重或藥物不良反應,應及時(shí)就醫調整治療方案。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
急性心肌梗塞后多長(cháng)時(shí)間復查

急性心肌梗塞后一般需要1-3個(gè)月復查,具體時(shí)間需根據病情嚴重程度、治療方式及恢復情況調整。

急性心肌梗塞患者在出院后通常需在1個(gè)月內進(jìn)行首次復查,重點(diǎn)評估心臟功能恢復情況、藥物療效及是否存在并發(fā)癥。復查項目包括心電圖、心臟超聲、血液生化檢查等。對于接受支架手術(shù)的患者,可能需在術(shù)后1-2周增加一次隨訪(fǎng),觀(guān)察支架通暢度。病情穩定的患者可延長(cháng)至2-3個(gè)月復查,但若出現胸痛、氣促等不適癥狀應立即就醫。復查期間醫生會(huì )根據血脂、血壓等指標調整抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物的使用方案,同時(shí)指導心臟康復訓練。

患者日常需嚴格遵醫囑服藥,避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng),保持低鹽低脂飲食。戒煙限酒,控制體重,監測血壓和血糖。若出現胸悶、心悸等癥狀加重或持續不緩解,須及時(shí)就診而非等待既定復查時(shí)間。定期復查有助于早期發(fā)現心肌缺血復發(fā)或心力衰竭跡象,對改善長(cháng)期預后至關(guān)重要。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
平均血紅蛋白濃度是什么意思
蘋(píng)果會(huì )影響奶水嗎

哺乳期適量吃蘋(píng)果一般不會(huì )影響奶水。蘋(píng)果富含維生素C、膳食纖維和果膠等營(yíng)養成分,有助于促進(jìn)消化和補充營(yíng)養。

蘋(píng)果屬于低過(guò)敏性水果,哺乳期女性食用后通常不會(huì )導致乳汁分泌減少或質(zhì)量下降。蘋(píng)果中的果糖和有機酸成分可能輕微改變乳汁口感,但不會(huì )對嬰兒健康產(chǎn)生負面影響。部分研究顯示,蘋(píng)果中的多酚類(lèi)物質(zhì)可能通過(guò)母乳傳遞,對嬰兒腸道菌群有潛在調節作用。每日攝入1-2個(gè)中等大小蘋(píng)果可滿(mǎn)足營(yíng)養需求,過(guò)量食用可能因果糖攝入過(guò)多引起胃腸不適。

極少數嬰兒可能對蘋(píng)果成分敏感,若哺乳后出現皮疹、腹瀉等過(guò)敏癥狀,建議暫停食用并觀(guān)察。存在妊娠期糖尿病的產(chǎn)婦需控制蘋(píng)果攝入量,避免血糖波動(dòng)。蘋(píng)果籽含有微量氰苷類(lèi)物質(zhì),食用時(shí)應去除果核部分。選擇新鮮蘋(píng)果時(shí)注意清洗表皮農藥殘留,有機蘋(píng)果更適合哺乳期食用。

哺乳期飲食需保持多樣化,除蘋(píng)果外可搭配香蕉、藍莓等不同種類(lèi)水果。注意觀(guān)察嬰兒排便情況和皮膚反應,出現異常應及時(shí)調整飲食。保持每日2000-3000毫升水分攝入有助于維持乳汁分泌量。建議將蘋(píng)果作為加餐食用,避免空腹進(jìn)食引起胃酸分泌過(guò)多。若對特定食物存在疑慮,可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養師制定個(gè)性化膳食方案。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
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