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CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
乙肝夫妻之間存在傳染風(fēng)險,主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播三種途徑,日常接觸如共用餐具或擁抱通常不會(huì )傳染。
皮膚黏膜破損時(shí)接觸感染者血液可能傳播病毒,需避免共用剃須刀、牙刷等物品,感染者應定期監測肝功能。
無(wú)防護性行為可能傳播乙肝病毒,建議使用避孕套并接種乙肝疫苗,未感染者抗體滴度需保持大于100mIU/ml。
孕婦攜帶病毒可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩傳染胎兒,需在孕晚期進(jìn)行HBV-DNA檢測,新生兒出生后12小時(shí)內需接種免疫球蛋白和疫苗。
共同生活時(shí)注意個(gè)人衛生,感染者餐具應單獨消毒,家庭成員需完成乙肝疫苗接種程序并定期檢測抗體水平。
建議夫妻雙方進(jìn)行乙肝五項檢測,攜帶者每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量,日常保持規律作息有助于維持免疫功能。
乙肝經(jīng)治療后病毒可能被抑制或清除,但完全消除病毒的概率較低。治療效果主要與病毒載量、免疫狀態(tài)、治療方案、用藥依從性等因素有關(guān)。
核苷類(lèi)似物如恩替卡韋、替諾福韋可抑制病毒復制,長(cháng)期規范用藥可能實(shí)現病毒DNA轉陰,但cccDNA難以徹底清除。
干擾素治療通過(guò)激活免疫系統清除病毒,部分患者可實(shí)現表面抗原轉陰,但應答率有限且副作用明顯。
核苷類(lèi)似物聯(lián)合干擾素可能提高病毒清除率,尤其對表面抗原低水平者效果更顯著(zhù)。
RNA干擾藥物、治療性疫苗等正在臨床試驗階段,未來(lái)可能提供更有效的病毒清除方案。
乙肝患者應定期監測肝功能與病毒指標,嚴格遵醫囑用藥,避免飲酒和肝損傷藥物,保持均衡飲食與適度運動(dòng)。
變應性血管炎患者能否接種乙肝疫苗需根據病情活動(dòng)性和免疫狀態(tài)評估,多數穩定期患者在醫生監測下可接種。
急性發(fā)作期應暫緩接種,避免疫苗刺激加重血管炎反應,需待病情穩定后再評估。
正在使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者可能影響疫苗效果,建議調整用藥方案后接種。
需排除對疫苗成分的過(guò)敏風(fēng)險,既往有嚴重過(guò)敏反應者需謹慎。
接種前可檢測乙肝表面抗體水平,陰性者優(yōu)先接種,陽(yáng)性者無(wú)須重復接種。
建議患者攜帶完整病歷資料至風(fēng)濕免疫科和預防接種門(mén)診聯(lián)合評估,接種后密切觀(guān)察皮膚黏膜反應。
食用未全熟的豬腎臟可能感染弓形蟲(chóng)病。弓形蟲(chóng)病主要通過(guò)攝入被弓形蟲(chóng)卵囊污染的食物或接觸感染動(dòng)物傳播,豬腎臟若未徹底煮熟可能攜帶病原體。
弓形蟲(chóng)通過(guò)食用未煮熟的感染動(dòng)物組織或接觸貓糞傳播,豬腎臟若含有活體弓形蟲(chóng)包囊,未充分加熱可導致感染。
孕婦、免疫功能低下者感染風(fēng)險更高,可能導致胎兒畸形或嚴重并發(fā)癥,普通人群感染后多表現為無(wú)癥狀或輕微流感樣癥狀。
肉類(lèi)應烹飪至內部溫度達到71攝氏度以上,處理生肉后需徹底清潔雙手及廚具,避免交叉污染。
血清學(xué)檢測可確診感染,常用治療藥物包括磺胺嘧啶聯(lián)合乙胺嘧啶,嚴重感染者需住院接受規范抗寄生蟲(chóng)治療。
建議食用肉類(lèi)時(shí)確保完全煮熟,生熟食分開(kāi)處理,免疫功能異常者應避免接觸可能污染的食材,出現持續發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫。
支原體感染可能由飛沫傳播、密切接觸、免疫力低下、基礎疾病等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、對癥支持、免疫調節、環(huán)境消毒等方式干預。
患者咳嗽或打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫攜帶病原體,易在密閉空間傳播。建議佩戴口罩并保持通風(fēng),可使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、羅紅霉素膠囊等大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。
與感染者共用物品或肢體接觸可能造成傳播。需做好個(gè)人物品消毒,癥狀明顯時(shí)可選用克拉霉素緩釋片、左氧氟沙星片、乙酰吉他霉素顆粒等藥物。
長(cháng)期疲勞或慢性病導致免疫功能下降時(shí)易感。需保證充足睡眠和均衡營(yíng)養,合并肺炎時(shí)可配合使用注射用乳糖酸紅霉素、環(huán)酯紅霉素干混懸劑等治療。
可能與慢性呼吸道疾病、糖尿病等基礎病有關(guān),通常表現為持續咳嗽、低熱等癥狀。除控制原發(fā)病外,可聯(lián)合使用鹽酸莫西沙星片、依托紅霉素片等藥物。
日常注意勤洗手、加強鍛煉,兒童及老年人出現高熱不退時(shí)應及時(shí)就醫。
免疫性肝炎是否需要住院取決于病情嚴重程度,輕度患者可門(mén)診治療,中重度患者需住院觀(guān)察。
輕度免疫性肝炎患者肝功能損傷較輕,無(wú)明顯癥狀時(shí)可通過(guò)門(mén)診定期復查肝功能、免疫指標,并遵醫囑使用潑尼松、硫唑嘌呤、布地奈德等藥物控制病情。
出現黃疸進(jìn)行性加重、凝血功能異?;蚋涡阅X病等嚴重癥狀時(shí)需住院,可能與肝細胞大面積壞死、膽紅素代謝障礙有關(guān),表現為皮膚鞏膜黃染、意識模糊等癥狀。
住院期間需每日監測轉氨酶、膽紅素等指標變化,通過(guò)靜脈注射甲潑尼龍等藥物快速控制炎癥反應,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換等特殊治療。
合并腹水或消化道出血等并發(fā)癥時(shí)必須住院,可能與門(mén)靜脈高壓、凝血因子缺乏有關(guān),需進(jìn)行腹腔穿刺引流或內鏡下止血等干預。
患者應保持低脂高蛋白飲食,避免勞累,嚴格遵醫囑調整免疫抑制劑用量,定期復查肝功能與肝臟超聲。
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