來(lái)源:博禾知道
17人閱讀
乙肝患者常規檢查項目包括乙肝五項、肝功能、HBV-DNA檢測、肝臟超聲,必要時(shí)需進(jìn)行肝纖維化掃描或肝穿刺活檢。
檢測表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗體,用于判斷感染狀態(tài)和病毒復制活躍度。
通過(guò)轉氨酶、膽紅素等指標評估肝臟損傷程度,ALT和AST升高提示肝細胞炎癥。
定量檢測病毒載量,數值超過(guò)2000IU/ml需考慮抗病毒治療,常用檢測方法為熒光定量PCR。
超聲可觀(guān)察肝臟形態(tài)變化,瞬時(shí)彈性成像能無(wú)創(chuàng )評估肝纖維化程度,CT/MRI用于排查占位性病變。
建議每3-6個(gè)月定期復查,避免飲酒和濫用藥物,高病毒載量患者需嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療。
乙肝表面抗體陰性代表體內缺乏針對乙肝病毒的保護性抗體,可能由未接種疫苗、接種后未產(chǎn)生免疫應答、抗體水平自然消退、隱匿性乙肝感染等因素引起。
未接受乙肝疫苗接種是抗體陰性的常見(jiàn)原因,建議完成三針疫苗接種程序,接種后可產(chǎn)生持續保護作用。
部分人群接種后可能出現低應答或無(wú)應答,與年齡增長(cháng)、免疫功能異常等因素有關(guān),需復查抗體水平并考慮加強接種。
疫苗接種后抗體隨時(shí)間逐漸衰減,通常建議高危人群每5年檢測抗體水平,滴度不足時(shí)需補種乙肝疫苗。
少數乙肝病毒攜帶者可能出現表面抗體假陰性,需結合乙肝核心抗體、病毒DNA檢測綜合判斷,確診后需定期監測肝功能。
建議乙肝表面抗體陰性者及時(shí)補種疫苗,醫務(wù)人員等高危人群應定期檢測抗體水平,日常避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
乙型肝炎患者肝移植術(shù)后生存期通??蛇_10年以上,實(shí)際生存時(shí)間受到移植肝功能、術(shù)后并發(fā)癥、抗排斥治療依從性、原發(fā)病控制情況等因素影響。
移植肝臟功能良好是長(cháng)期生存的基礎,需定期監測轉氨酶、膽紅素等指標。術(shù)后早期可能出現急性排斥反應,需及時(shí)調整免疫抑制劑方案。
膽道并發(fā)癥和血管并發(fā)癥可能影響生存質(zhì)量,感染風(fēng)險在術(shù)后1年內較高。規范使用抗病毒藥物可降低乙肝復發(fā)概率。
嚴格遵醫囑服用免疫抑制劑至關(guān)重要,自行減藥可能導致移植肝失功。同時(shí)需要終身服用抗乙肝病毒藥物預防復發(fā)。
術(shù)前乙肝病毒載量控制良好者預后更佳,術(shù)后仍需持續監測HBV-DNA。合并肝癌患者需定期進(jìn)行腫瘤復發(fā)篩查。
術(shù)后保持低脂高蛋白飲食,避免飲酒,適度運動(dòng)有助于提高生活質(zhì)量,需終身隨訪(fǎng)監測移植肝功能和乙肝病毒指標。
肝炎患者應避免食用含酒精的加料酒。酒精可能加重肝臟損傷,影響肝功能恢復,建議選擇無(wú)酒精調味品替代。
肝臟是酒精代謝的主要器官,肝炎患者肝功能受損,代謝酒精能力下降,可能加重肝細胞損傷。
酒精會(huì )激活肝臟內免疫反應,加重肝炎患者的炎癥程度,延緩病情恢復。
肝炎治療藥物可能與酒精產(chǎn)生不良反應,影響藥效或增加副作用風(fēng)險。
酒精干擾胃腸對蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養物質(zhì)的吸收,不利于肝炎患者的營(yíng)養支持。
肝炎患者飲食應以清淡易消化為主,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免任何含酒精食物飲品,定期監測肝功能變化。
接種乙肝疫苗后未產(chǎn)生抗體可通過(guò)補種疫苗、檢查免疫狀態(tài)、排除隱匿性感染、調整接種方案等方式處理。乙肝疫苗無(wú)應答可能與免疫系統功能低下、接種程序不當、乙肝病毒隱匿感染、遺傳因素等原因有關(guān)。
按0-1-6個(gè)月程序重新接種3劑次乙肝疫苗,可選擇20μg重組酵母疫苗或60μg高劑量疫苗,接種后1-2個(gè)月復查乙肝表面抗體水平。
進(jìn)行淋巴細胞亞群、免疫球蛋白檢測等評估免疫功能,HIV感染者、血液透析患者等免疫低下人群需采用強化免疫方案。
檢測乙肝病毒DNA和核心抗體,隱匿性乙肝病毒感染可能導致表面抗原陰性但病毒持續復制,需進(jìn)行抗病毒治療。
更換疫苗種類(lèi)或接種部位,三角肌注射效果優(yōu)于臀部注射,可嘗試不同佐劑疫苗或聯(lián)合免疫調節劑增強應答。
日常保持規律作息和均衡飲食,避免酗酒等損害肝功能的行為,接種后需定期監測抗體水平,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行加強免疫。
乙肝大三陽(yáng)患者可以與家人共同生活,但需采取必要防護措施避免病毒傳播。主要預防方式有分餐制、避免血液接觸、個(gè)人用品專(zhuān)用、接種疫苗。
患者餐具應單獨清洗消毒,避免唾液交叉污染。建議使用公筷公勺,不共用餐具水杯等物品。
剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品必須專(zhuān)人專(zhuān)用,皮膚傷口需及時(shí)包扎處理。
毛巾、浴巾等貼身物品應分開(kāi)使用,定期煮沸消毒。女性經(jīng)期用品需密封處理。
家庭成員應檢測乙肝五項,未感染者需全程接種乙肝疫苗,共3針次。
日常接觸如擁抱、交談不會(huì )傳播病毒,患者應定期復查肝功能,家人需注意避免共用可能接觸體液的物品。
鐵線(xiàn)蟲(chóng)病不會(huì )傳染。鐵線(xiàn)蟲(chóng)病屬于寄生蟲(chóng)感染,主要通過(guò)誤食含有幼蟲(chóng)的中間宿主或污染水源傳播,無(wú)人際傳播途徑。
人類(lèi)感染通常因生食或半生食含幼蟲(chóng)的昆蟲(chóng)、魚(yú)類(lèi)等中間宿主,或飲用被幼蟲(chóng)污染的水源導致。
幼蟲(chóng)在人體消化道發(fā)育為成蟲(chóng)后,可能引起腹痛、腹瀉等癥狀,嚴重時(shí)可導致腸梗阻或泌尿系統病變。
避免生食高風(fēng)險食物,飲用煮沸水,接觸自然水體后及時(shí)清潔皮膚可有效預防感染。若出現持續腹痛或排尿異常,建議盡早就醫。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)