醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：老人血壓高達200mmHg可通過(guò)飲食調節、規律運動(dòng)、藥物治療、監測血壓、心理疏導等方式控制。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、情緒波動(dòng)、慢性腎病等因素有關(guān)，通常表現為頭暈、頭痛、心悸、視力模糊等癥狀。
  1、飲食調節：減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鹽食物。增加富含鉀、鎂、鈣的食物，如香蕉、菠菜、牛奶等，有助于降低血壓。限制高脂肪、高糖飲食，避免油炸食品和甜點(diǎn)。
  2、規律運動(dòng)：每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)時(shí)注意循序漸進(jìn)，避免劇烈活動(dòng)。老年人可選擇太極拳、瑜伽等低強度運動(dòng)，有助于改善心血管功能。
  3、藥物治療：在醫生指導下使用降壓藥物，如氨氯地平片5mg/次，每日一次、厄貝沙坦片150mg/次，每日一次、氫氯噻嗪片25mg/次，每日一次。按時(shí)服藥，避免自行調整劑量或停藥，定期復查血壓和肝腎功能。
  4、監測血壓：每日定時(shí)測量血壓，建議早晨起床后和晚上睡前各測一次，記錄血壓變化。使用電子血壓計時(shí)，保持坐姿正確，手臂與心臟同高。發(fā)現血壓異常波動(dòng)時(shí)，及時(shí)就醫調整治療方案。
  5、心理疏導：保持情緒穩定，避免過(guò)度緊張、焦慮或憤怒?？赏ㄟ^(guò)深呼吸、冥想、聽(tīng)音樂(lè )等方式放松心情。與家人朋友多交流，參與社交活動(dòng)，避免孤獨感。必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)師的幫助，緩解心理壓力。
  老年高血壓患者應長(cháng)期堅持健康的生活方式，定期監測血壓，遵醫囑服藥。飲食上注意低鹽低脂，多吃新鮮蔬果，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。運動(dòng)以有氧運動(dòng)為主，避免劇烈活動(dòng)。保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)。如出現頭痛、頭暈、心悸等癥狀，應及時(shí)就醫。通過(guò)綜合管理，可有效控制血壓，降低心血管疾病風(fēng)險。

  2025-06-22 17:41